טבעת סיליקון היוצרת כיס

הניתוח הפופולרי בישראל, והוא מבוצע בהרדמה כללית. ארבעה פתחים קטנים נעשים בדופן הבטן, ודרכם מוחדר מכשור זעיר (לפרוסקופיה). טבעת סיליקון נכרכת סביב חלקה העליון של הקיבה (סמוך לוושט) ויוצרת כיס קטן שהוא הקיבה החדשה של המטופל.

קוטר הטבעת יקבע את קצב מעבר המזון לשארית הקיבה. הקוטר נקבע באמצעות ניפוח הטבעת בנוזל המוחדר דרך צינורית הממוקמת בדופן הבטן, מתחת לעור. שישה שבועות לאחר הניתוח הקיבה מתרגלת לגוף הזר, ולאחר זריקת טשטוש הטבעת מנופחת וקוטרה קטן (אפשר להגדיל ולהקטין כך את קוטרה). המטופל חש שובע כבר בשלבים הראשונים לאכילה ומקטין את צריכת המזון. הטבעת והצינורית נשארות בגוף כל החיים.

למי זה מתאים? לסובלים מעודף משקל שאינם זוללי המתוק ושמאמינים ביכולתם להתמיד ולהתגבר על הצורך העז לשחרר את נפח הטבעת כדי להמשיך לזלול.

יתרונות: ניתוח הפיך, קל ומלווה בפחות סיבוכים באופן יחסי. האפשרות להצר או להרחיב את קוטר הטבעת מספקת גמישות בטיפול.

חסרונות וסיכונים: הפתח הצר של הטבעת לא מונע צריכה של כמויות מזון קטנות שערכן הקלורי רב (בקיצור, מתוקים); האפשרות להקטין ולהגדיל את קוטר הטבעת עלולה ליצור מצב של "יו-יו"; בזמן הניתוח עלול מנתח לא מיומן לנקב את הקיבה, ולסכן את חייו של המנותח; הפרזה באכילה תביא להקאות, שעלולות לשנות את עמדת הטבעת סביב הקיבה ולהוביל לחסימתו של המעבר. הטבעת גם עלולה לחדור לתוך הקיבה. פתיחת המעבר או הסרת טבעת שחדרה לקיבה כרוכות בהתערבות כירורגית.

אחוזי הצלחה: הפחתה של 80%-60% מעודף המשקל. 25%-20% מהמטופלים עלולים להזדקק לניתוח חוזר עקב תקלות שונות או חוסר התאמה.