מתי פונים לראומטולוג? יום המודעות להשתלות מפרקים

היום (ג') מצוין בישראל יום המודעות הראשון להשתלות מפרקים. מנתוני משרד הבריאות עולה שבישראל חיים היום 150 אלף אנשים בגילאים שונים, שנאלצו לעבור ניתוחי השתלות מפרקים. רוב ניתוחי השתלות המפרקים מבוצעים בפרקי הירך והברך, אך קיימים ניתוחים נוספים בקרסול, בכתף, בשורש כף היד ועוד.

במשך 10 שנים סבל תושב המרכז מכאבים עזים בגב התחתון. הוא טופל במשככי כאבים שנרשמו לו על ידי רופאים אורתופדים, עד שלבסוף אושפז בבית החולים אסף הרופא. רק לאחר שהגיע למחלקה הפנימית התברר שבגופו התפשטה דלקת מפרקים כללית. למזלו, הוא טופל במיידית בתרופה מתאימה והתפשטות הדלקת נעצרה.

חולים רבים בדלקות מפרקים מקבלים בטעות משככי כאבים והפניות לאורתופדים במקום לקבל טיפול אנטי-דלקתי שיכול להקל על סבלם וגם לעצור את התפשטות הדלקת. 

דלקת, נפיחות וכאבים

מחלות אוטואימוניות שונות, בהן דלקות פרקים, פוגעות בכ-5% מהאוכלוסייה. הנפוצה שבהם היא דלקת מפרקים שגרונית, ממנה סובל 1% מהאוכלוסייה, כ-60 אלף בני אדם.

קבוצה זו כוללת שלוש תרופות הרמיקייד, אנברל ויומירה. השתיים הראשונות נמצאות בסל התרופות ואילו היומירה, שנרשמה לאחרונה לשימוש בארץ, עתידה להיכנס השנה לסל. "קהל המשתמשים בכל התרופות הללו הוא אותו הקהל, והכנסת תרופה נוספת לסל לא תכביד עליו", מסביר פרופ' טישלר.

שכיחות גבוהה אצל נשים

הגורמים למחלות האוטואימוניות הם רבים. "יש כאן גורמים הורמונליים, סביבתיים, גנטיים, תעסוקתיים ועוד", מסביר פרופ' טישלר, "מחלות אלה ברובן שכיחות יותר אצל נשים ומופיעות בצורה מפוזרת במשפחות כך שלמעשה לא ניתן למנוע אותן משום שאין גורם אחד שמעורר את פריצתן".

• כאשר קיימת נפיחות בלתי מוסברת במפרקים. 
• כאשר קיימת התנפחות מפרקים ללא חבלה קודמת.
• כאשר קיימים סימפטומים נוספים פרט לכאבים או נפיחות במפרקים כמו חום, פריחות וחולשה.
• כאשר קיימים כאבים בעלי אופי "דלקתי" כלומר נוקשות מפרקים בבוקר שזוכה להקלה על ידי פעילות.
• כאשר קיימות בעיות במערכות אחרות פרט למפרקים כמו עור, מערכת העיכול וכליות.
  

דלקת פרקים שגרונית היא מחלה פרוגרסיבית ובחלוף השנים, עבור חלק מהחולים לא די במתן תרופות למניעת הכאב, הדלקת ומגבלות התנועה שמקורם במחלה. במקרים אלה שוקלים הרופא והחולה להחליף את המפרק הפגוע.

מחלות מפרקים הינן מהכרוניות הנפוצות ביותר וילקו בהן כמחצית מאוכלוסיית בני ה-65. מחלות אלו מחמירות עם השנים ומסבות לחולים כאבים, קשיים בתפקוד יום יומי ונכויות. בארצות הברית מחלות הקשורות לשלד ולמפרקים הן הגורם המוביל לחוסר תפקוד ונכות.

עשור השלד והמפרקים

לכן הכריזו ארגון הבריאות העולמי, האו"ם, הממשל האמריקני וראש ממשלת בריטניה טוני בלייר על העשור הקרוב כעשור שיוקדש לשיפור איכות חייהם של אנשים הסובלים ממחלות הקשורות לשלד ולמפרקים.