מדידת היקף המותניים קובעת סיכון להתקף לב

בכנס מחלות לב שנערך בפריז הציגו מומחים מחקרים הקובעים כי היקף מותניים מדוייק יותר בקביעת סיכון למחלות לב וכלי דם, יותר ממדידת משקל-גובה. הסיבה: היקף המותניים מדגים השמנה בטנית, המהווה גורם מרכזי למחלות לב וכלי דם

ד"ר איתי גל, פריזפורסם: 03.06.06 , 19:40

עד כה התרגלנו למושג BMI – מסת משקל-גובה הקובעת השמנת יתר וסיכון למחלות לב וכלי דם. עתה קובעים מומחים כי מדידת היקף המותניים היא חשובה ומדוייקת יותר בקביעת הסיכון, מאחר שהיא מדגימה את כמות השומן הבטני המהווה מאגר השומן המסוכן ביותר לגוף.

חישוב ה-BMI מתייחס למשקל ביחס לגובה. על פי הקריטריונים שנקבעו, נחשב BMI מעל 25 כהשמנת יתר, ו-BMI מעל 30 כהשמנת יתר חולנית, המגבירה משמעותית את הסיכון למחלות לב וכלי דם. אלא שה-BMI אינו מתייחס לפיזור השומן בגוף, ולריכוזו באיזור הבטן או לאפשרות כי המדובר במסת שריר.

מחקר רחבי היקף שכלל 170 אלף אנשים מ-63 ארצות שפורסם במרץ האחרון, בדק את הקשר בין שכיחות מחלות לב וכלי דם לבין היקף מותניים. מהמחקר עלה כי כל עלייה בהיקף המותניים בכ-14 ס"מ, מגבירה את הסיכון ללקות במחלות לב לכי דם בשיעור של עד 40 אחוז.

המחקר אישר ממצאים קודמים שקבעו כי השמנה בטנית מהווה את גורם הסיכון המרכזי למוות מהתקפי לב ושבץ מוחי. בכנס עיתונאים שנערך השבוע בפאריז, הסבירו מומחים כי השומן הבטני מהווה איבר בפני עצמו, המשחרר מאות חומרים רעילים הפועלים בהדדיות ותורמים לעלייה ברמות השומנים בדם, לתנגודת הגוף להורמון אינסולין ולהיווצרות חסימת העורקים.

"רקמות השומן הם מאגר אנרגיה חשוב בגוף", הסביר ד"ר ניקולה דאנשן, מומחה לקרדיולוגיה מבית החולים פומפידו שבצרפת, "אולם במקביל, השומן משחרר חומרים אקטיביים ובהם הורמונים המשפיעים על מערכות הגוף, ומגבירים את סכנת התמותה. ראינו בעבר וגם במחקר הנוכחי כי כשהשומן נאגר באיזור הבטן, הוא הופך לאיבר עצמאי מסוכן".

ד"ר דיוויד הסלאם, יו"ר הפורום הבריטי להשמנה, ציין כי רופאים ברחבי העולם אינם נוהגים למדוד את היקף המותניים. "מחקרים הראו כי אנשים הסובלים מהשמנת יתר המפוזרת ברגליים או בידיים, ופחות בבטן – אינם נמצאים בהכרח בסיכון גבוה מאנשים רזים. השמנת היתר הבטנית היא המסוכנת, ועליה יש לתת את הדעת".

היקף מותניים נמדד באיזור שבין הצלע התחתונה לבין עצם האגן. היקף מעל 88 ס"מ לנשים ומעל 102 ס"מ לגברים, מהווה גורם סיכון גבוה למחלות לב וכלי דם. על פי ההמלצות, אלה בעלי מדידת היקף מותניים גבוהה כזו, נדרשים לגשת לבדיקות רפואיות ובהן רמות טריגליצרידים, כולסטרול ולחץ דם.