סל התרופות יוגדל ב-350 מ' ש'; הביטוח המשלים יבוטל

נראה כי מאבקי החולים בשנה האחרונה תרמו להתפתחות האחרונה בסל הבריאות: משרד הבריאות ומשרד האוצר הגיעו להסכם על תקציב 2008, לפיו יתווספו 1.05 מיליארד שקלים לסל התרופות בשלוש השנים הקרובות. על-פי ההסכם הרב-שנתי, תהיה תוספת בסך 350 מיליון שקל לשנה בשלוש השנים הקרובות. יש לציין כי ממוצע התוספת בשנים האחרונות עמד על 175 מיליון שקל לשנה, כלומר התוספת בתקציב 2008 משמעותית למדי.

אולם גם תוספת זו לא תבטיח, ככל הנראה, כניסתן של תרופות חדשות רבות לסל בשנים הקרובות. בשנה שעברה, הגיעה תוספת עלות סל התרופות המצומצם לכ-300 מיליון שקלים, לאחר חריגה מתקציב של 250 מיליון. אלא שחרף החריגה בתקציב, נותרו עשרות תרופות חיוניות מחוץ לסל התרופות. לסל הקרוב כבר הוגשו כ-500 תרופות פוטנציאליות, אולם במצב שנוצר, רק עשרות בודדות יזכו להיכנס לסל התרופות, גם לאחר התוספת התקציבית.

בנוסף, מבטל משרד הבריאות את הביטוחים המשלימים של קופות החולים מכבי (מגן זהב), וכללית (פלטינום), ביטוחי פרימיום שהוספו בשנה האחרונה לביטוחים המשלימים הרגילים של הקופות כדי לכסות תרופות שאינן כלולות בסל. עם זאת, חולים אשר החלו טיפול בתרופות שאינן בסל דרך אותם ביטוחים – החלטה זאת לא תשפיע עליהם.

"עקרון השיוויוניות נשמר"

 שר הבריאות, ח"כ יעקב בן יזרי, אמר לאחר ההסכם: "מה שעמד לנגד עיני הייתה העובדה שלמעלה משני מיליון נצרכים ונזקקים, מבוטחי כל הקופות, לא יוכלו לרכוש תרופות, חלקן מצילות חיים. בהסכם החדש – גם אם אנו זקוקים לסכומים גבוהים יותר, נשמר עיקרון השיוויוניות".

בין הסעיפים הבולטים בהסכם:

• תוספת של 50 מיליון שקל למתן הנחה של 10 אחוז לקשישים ברכישת תרופות
• תוספת של שני מליון שקל למניעת תופעת האובדנות
• תוספת של חמישה מיליון שקל למאבק באלימות כלפי הקשישים.
• תוספת של 220 תקנים לשירותי בריאות הציבור מתוכם כ-150 תקנים יהיו לתוספת אחיות לטיפות-חלב שבשנים האחרונות סבלו מקיצוץ תקציבי קשה שהוביל לפגיעה ברפואה המונעת בישראל. תקנים נוספים ייועודו למטרות אחרות, ביניהן – בקרה ופיקוח על ייצור המזון.
  

"אני יודע כי צרכי המשרד הם פי כמה ממה שסוכם היום, אולם המשרד ואני איננו מנותקים משאר צרכי הממשלה בתקופה קשה זו, הן מבחינה מדינית והן מבחינה ביטחונית. יחד עם זאת, אני קובע במלוא הצניעות כי השגנו היום כמה הישגים גדולים", אמר בן יזרי.

שר האוצר רוני בראון אמר: "אני רואה חשיבות רבה בחיזוק מערכת הבריאות הציבורית, כערובה למתן שירות רפואי איכותי לכלל אזרחי המדינה".

יו"ר ארגון זכויות החולה: יורקים בפנים של החולים

"זו בפירוש בדיחה", אומרת ל-ynet עדינה מרכס, יו"ר ארגון זכויות החולה, "זוהי עקיפה של החובה להגדיל את סל הבריאות בשני אחוז מידי שנה. במקום להגיע לחקיקה מסודרת, מעלים בכמה מיליונים. זה רע מאוד, וזה כואב לי משום שיורקים בפנים של החולים שנאבקים כדי שיזכו לטיפול ראוי".

"סגרו כאן עניין כדי להימלט מהתוספת של שני אחוז לסל", אומר ל-ynet מידד גיסין, יו"ר צרכני בריאות, אילו הייתה מתקבלת התוספת הנדרשת, הסל היה מגיע ל-450 מיליון שקלים. יש כאן הרבה שאלות פתוחות, והתוספת הזו בהחלט לא מספיקה. גם בשנה שעברה נכנסו תרופות ב-350 מיליון שקל, ואלפי חולים נותרו מחוץ לסל. עד כמה התוספת משמעותית נדע רק אחרי שיקבעו את ועדת הסל שתתחיל את העבודה שלה. בינתיים נראה שבעצם לא השתנה הרבה מתקציב הסל הקודם".

מכבי והכללית: נאבק בהחלטה

מקופת חולים כללית נמסר בתגובה: "אנו קוראים לממשלת ישראל לחזור בה מכוונה זו, שתפגע בציבור הרחב. התוספת המוצעת לסל התרופות הינה אחיזת עיניים, ולמטה ממחצית הסכום הנדרש מדי שנה על-מנת לשמור על סל סביר

לאזרחי ישראל. ביטול תוכנית פלטיניום תפגע קשה בציבור הלקוחות. לצערנו משרד הבריאות בעידוד משרד האוצר, מונע מהכללית להעניק ללקוחותיהם סל מורחב של תרופות, ושוב נמצא עצמנו עדים למחזות קורעי לב של חולים קשים הזקוקים לקבלת תרופות מצילות חיים".

מ"מכבי שירותי בריאות" נמסר בתגובה: "מכבי לא תאפשר לפגוע בחולים כי כבר מצאנו עבורם פתרון מירבי. נעשה כל דבר חוקי כדי למנוע מהממשלה לקבל את ההחלטה הזו".