לראשונה בישראל: מסתם הושתל ללא ניתוח לב פתוח

במרכז הרפואי שניידר לרפואת ילדים בוצעה אתמול, לראשונה בישראל, השתלת מסתם. המנתחים השתמשו בהליך הצנתור כדי להחדיר לגוף מסתם ריאתי, המחבר בין הלב לעורק המוליך דם לריאה, מה שחסך ניתוח לב פתוח, שדורש פתיחה של הבטן, וכרוך בסיכונים רבים ובאשפוז ממושך

מיטל יסעור בית-אורפורסם: 19.02.08 , 21:02

הצנתור שיכול לחסוך ניתוח לב בילדים: במרכז שניידר לרפואת ילדים ביצעו השבוע לראשונה צנתור לתיקון מום מולד בלב. הצנתור מחליף ניתוח לב פתוח שבו הילד מחובר למכונת לב-ריאה.

הניתוח מיועד למי שנולד עם מום במסתם הריאתי בלב. מדובר במום שנמצא אצל פחות משני תינוקות לכל אלף לידות. המום משבש את זרימת הדם מהחדר הימני אל עורק הריאה וכתוצאה מכך הלב מגיע למאמץ יתר בניסיון להזרים דם לחלקי הגוף והילדים מתעייפים בקלות רבה. ילדים הסובלים ממום בלבם עוברים במשך שנות ילדותם שלושה או ארבעה ניתוחים להחלפת המסתם, כתוצאה מהתבלות.

בטיפול החדש מחדירים דרך וריד המפשעה מסתם חדש, סטנט ובלון. המסתם מקודם למקום המיועד להשתלה והבלון מנופח עד לקיבוע של המסתם למקומו.

ד"ר עינת בירק, מנהלת מכון הלב בשניידר אמרה כי הצינתור מיועד לבני נוער בגיל העשרה ולמבוגרים צעירים, אך אינו מיועד לילדים ולתינוקות, משום שכלי הדם שלהם קטנים מדי. "החלפת מסתם ריאתי דרך צנתר בטוחה, מהירה ונוחה. היא מאפשרת לנו להימנע מהליך של פתיחה חוזרת של בית החזה ומניתוח לב פתוח. האפשרות להחליף מסתם בצנתור, אשר נראתה דמיונית רק לפני כמה שנים, הפכה למציאות". עוד ציינה כי "זו התרגשות גדולה עבורנו ועבור הילדים. אלו ילדים שהם או הוריהם זוכרים את הניתוחים שעברו ומרגש אותם לעבור את הצנתור ולהתאושש במהירות".

מאז אתמול (ב') בוצע הצינתור בחמישה צעירים. שניים מהם כבר שוחררו הביתה והיתר מתאוששים.

אחת מהמטופלות היא אודליה לביא (18) מבת-ים. אמה נעמי סיפרה כי כבר בשעתיים הראשונות לאחר הלידה אובחן כי אודליה סובלת ממום בלבה ובמהלך השנים הספיקה לעבור כבר ארבעה ניתוחים. "היא היתה בביקורת אצל הרופאים ואמרו לנו שהיא תצטרך ניתוח נוסף. להפתעתנו אמרו לנו שיש צינתור חדש שמגיע לארץ ושאם יצליחו לעשות את זה יהיה לנו מזל. הכינו אותנו מראש לצנתור ואודליה היתה בהתרגשות ובשמחה ובכיף. שמחה שלא תלך לניתוח".

לדברי האם, ההתאוששות של אודליה מהצנתור מהירה בהרבה מההתאוששות מהניתוחים שעברה בעבר "רמת שמחת החיים שלה היא אחרת לגמרי. אין לה סבל, אין עינוי, אין כאבים. זה רק לילה אחד בבית החולים ולא עשרה ימים או שבוע, כמו אחרי הניתוחים. בנוסף, זה מעלה לה את הביטחון העצמי, זו נערה בת 18, שעוד ניתוח היה משאיר לה עוד צלקת וכאב וסכנה".