"טעות של רופא נט"ן כמעט עלתה לגבר בחייו"

ביחידה לטיפול נמרץ בבית-חולים הדסה עין כרם בירושלים מאושפז כבר ארבעה ימים מנשה כליפא במצב קשה. ביום רביעי הוא זינק לבור פתוח ומלא בגזים רעילים בניסיון להציל את חייה של רחל סופר ז"ל, וכעת טוענים אנשי מד"א שבשל מחדל חמור של רופא נט"ן הוא כמעט שילם בחייו.

ביום רביעי יצאה רחל בת השלוש לשחק עם הבייביסיטר בגן שעשועים ליד ביתה בירושלים. ברגע אחד של חוסר תשומת לב מצדה, היא ניגשה לבור שהיה במקום ונפלה לתוכו. כליפא ‭(41)‬ שמע את הזעקות ומיהר לקפוץ אחריה. רחל חולצה ראשונה, וכעבור זמן קצר חלף במקום במקרה פרמדיק ותיק והחל לבצע בה החייאה, וששני חובשים שהגיעו במהירות הצטרפו אליו.

"רצינו להמשיך בהחייאה, אבל הרופא אמר שהיא מתה"

כעבור ארבע דקות, על פי הרישומים, הגיעה ניידת טיפול נמרץ עם הד"ר ראדמיר ראק, שני פרמדיקים ומתלמדת. ד"ר ראק החליט לשלוח את המתלמדת לנסות לבצע החייאה בפעוטה, אך היא נכשלה בשני הניסיונות לבצע אינטוביציה (החדרת צינור לקנה הנשימה‭.(‬ רק לאחר מכן סייע לה פרמדיק נוסף, אך ד"ר ראק הפסיק אותו בטענה שהילדה כבר אינה בין החיים. רק לאחר מכן הוא חיבר אליה מוניטור, והתברר שהאבחנה אכן הייתה נכונה.

בעדותו במד"א סיפר הפרמדיק הראשון שהגיע למקום: "רציתי להמשיך בעזרה במאמצי ההחייאה, אבל הפרמדיק אמר לי שהרופא קבע שהילדה הקטנה מתה, ושאנחנו צריכים להפסיק לבצע החייאה. הייתי בהלם. נראה היה שהוא מסכים איתי

שצריך להמשיך לנסות להחיות את הילדה הקטנה, אבל אמר לי שהוא רק הנהג של האמבולנס ושהוא לא יכול לסרב לרופא"‬.

הפרמדיק ממשיך בתיאור השתלשלות האירועים ומספר: "החלטנו שלמען אביה של הילדה, שצפה בהכל ממרחק של כמה מטרים, עלינו לקחת אותה לאמבולנס על אלונקה ואז ליידע את האב על החדשות הטרגיות באמבולנס. מישהו הביא אלונקה, שמנו עליה את הילדה והמשכנו לבצע החייאה עם קומפרסיות חצי מזויפות וכמה יחידות ונטילציה. עד שהגענו לאמבולנס האב כבר קפץ למושב הנוסע, והפרמדיק השני התקרב אליו, עם דמעות בעיניו, והביע בפניו התנצלות על כך שלא היה יותר מה לעשות מעבר למה שיכולנו‭."‬

"לא ידענו שאמרו להפסיק, והצלנו אותו"

באותן דקות חולץ כליפא מהבור, והחובשים שהיו במקום ביצעו בו החייאה ראשונית. אחד הפרמדיקים שהיו עם ד"ר ראק ניגש לבצע החייאה מתקדמת, אך הד"ר הפסיק אותו בטענה שכליפא נפטר, וזאת מבלי שחיבר אותו למוניטור ובדק את פעילות הלב. למזלו של כליפא, כדקה לאחר מכן הגיע למקום צוות נט"ן נוסף, ביצע בו החייאה והציל את חייו. "החלטנו לבצע החייאה בלי שידענו שהרופא ביקש מהפרמדיקים שקדמו לנו להפסיק אותה‭,"‬ אמר אחד מהפרמדיקים שהציל את חייו. "ביצענו החייאה מתקדמת, ובתוך דקה הוא התחיל לנשום והדופק חזר. כשביצענו את ההחייאה הרופא לא היה בסביבה. הוא לא חיבר לכליפא את האינטובציה, אנחנו עשינו את זה‭."‬

לאחר שהצליחו לייצב מעט את מצבו פינו הפרמדיקים את כליפא לבית-החולים, שם הוא מאושפז, עדיין מורדם ומונשם. אולם הרופאים ובני המשפחה שואבים עידוד מכך שבדיקת הסי-טי מוח שבוצעה לו יצאה תקינה. החל מהיום יורידו הרופאים בהדרגה את מינון חומרי ההרדמה בניסיון להעירו.

"ייקח עוד זמן עד שנדע מה קורה אבל הרופאים אופטימיים‭,"‬ אמרה אמש אשתו של כליפא, אפרת, הנמצאת כל העת ליד מיטתו. "שמעתי כל מיני שמועות על מה שהיה בשטח אבל גם אם השמועות נכונות, הקדוש ברוך הוא הוכיח שיש לו תוכניות משלו‭."‬

"ההתנהלות שלו גורמת להרמת גבה"

בעקבות האירוע שלחו שני פרמדיקים בכירים שנכחו באירוע מכתבי תלונה למד"א, שבהם כתבו על השתלשלות האירועים. בכירים בענף הרפואה הדחופה אמרו אמש שהתנהלות הרופא לכל הפחות "גורמת להרמת גבה‭."‬ לדבריהם, הרופא לא יכול

 היה לקבוע שמנשה כליפא מת בלי שחיבר אותו למוניטור. הם גם הבהירו כי לרופא אין זכות להחליט לא להחיות חולה מתוך הנחה שגם אם יחיה, תהיה לו פגיעה מוחית: "הרופא לא ידע כמה זמן עבר מאז שכליפא היה ללא חמצן. הוא חייב להחיות אותו, אין לו דרך לדעת אם יש פגיעה מוחית‭."‬

הגורמים הבהירו כי יתכן שהעיכוב בהחייאה אף גרם לכליפא נזק: "ככל שההחייאה מתבצעת יותר מהר – ככה פוחת הסיכוי לנזק מוחי‭."‬ הם גם מתחו ביקורת על העובדה שהרופא נתן לפרמדיקית המתלמדת לבצע אינטובציה על הילדה לאחר  שקבע שהיא מתה: "לא נהוג להתאמן באמצע הרחוב, בוודאי שלא על ילדה קטנה‭,"‬ הם אמרו. "יש מקומות אחרים להתאמן בהם‭."‬

ממד"א נמסר בתגובה לדברים: "במד"א מגנים בתוקף ומוקיעים את השימוש הציני שעושים גורמים שונים במותה הטרגי של ילדה בת שלוש. צר לנו כי עיתונכם נגרר לדברי רכילות זולים שאינם נכונים ואינם ראויים לתגובה. עם זאת נציין כי הרופא הוא הסמכות הבכירה בשטח וכל הפעולות הרפואיות נעשות על פי שיקול דעתו המקצועי ובהתאם לממצאים הקליניים‭."‬

• בהכנת הידיעה השתתפה מיכל גולדברג
  

עשר הדקות הקריטיות

‭16:17‬ מתקבל הדיווח במד"א. מנשה כליפא נכנס לבור כדי לחלץ את רחל בזמן שאחיה קורא לאביהם.

‭16:18‬ נט"ן ראשונה יוצאת לזירה.

‭16:19‬ אביה של רחל מוציא אותה מהבור, וחובש שהיה במקרה במקום מתחיל בהחייאה בסיסית.

‭16:20‬ חובש נוסף מגיע ומבצע עיסויים במקביל להחייאה.

‭16:23‬ נט"ן מגיעה למקום. ד"ר ראדמיר ראק שולח את הפרמדיקית המתחילה לבצע אינטובציה, אך היא נכשלת פעמיים.

‭16:25‬ ד"ר ראק לא מנסה לבצע אינטובציה בעצמו ומפסיק את ההחייאה. רק אחר כך מאשר המוניטור שלבה של רחל הפסיק לפעום.

‭16:26‬ ד"ר ראק ופרמדיק נוסף עוברים לכליפא, שעבר החייאה בסיסית על ידי החובשים. אף שלא התקין מוניטור, מורה הד"ר לפרמדיק לוותר על ההחייאה בטענה שהיא חסרת סיכוי.

‭16:26‬ ניידת טיפול נמרץ נוספת מגיעה למקום. פרמדיק בשם יוני הראל מתחיל עם חבריו בניסיונות החייאה מתקדמים.

‭16:27‬ הפרמדיקים משיבים לכליפא את הדופק, והוא מפונה לבית - חולים.

הרופא מתעקש: "הוא לא ייצא מזה"

"לא היה צורך לעשות כלום. כשהגענו הילדה הייתה כבר מתה. היה לה מוות ביולוגי, היא הייתה יותר מחצי שעה בלי חמצן."‬ כך הגיב אתמול (ש') ד"ר ראדמיר ראק לטענה שלא ביצע החייאה מתקדמת בילדה רחל סופר.

בהתייחסו לעובדה שלא הוא עשה את האינטובציה אלא הפרמדיקית המתלמדת, אמר ד"ר ראק: "במוות ביולוגי לא מתעסקים עם הגופה. זה לא נכון לעשות. מבחינתי לא היה צריך לגעת בה בכלל‭."‬ על מנשה כליפא אמר ד"ר ראק: "כשאני

  ראיתי אותו, הוא היה על הפנים. אמרתי לחבר אותו למוניטור. האישונים שלו היו מורחבים. זה אומר שהמוח שלו הלך. מבחינתי הוא היה מת. אבל חיברנו מוניטור, ראינו את הפומפלסים ואז התחלנו החייאה. ואז חמצן. אבל אני בטוח במאה אחוז שעד עכשיו הוא כבר מת או במצב קריטי‭".

‬לפי העדויות אתה אמרת שהוא מת, והפרמדיקים של הנט"ן השני הצילו אותו.

ד"ר ראק: "זה לא היה ככה. אני ראיתי אותו במצב כמעט מת, אחרי זה חיברו אותו למוניטור אז התחילו‭...‬ הצוות שלי חיבר למוניטור. האמת אני לא זוכר‭."‬

כבר ויתרת עליו?

ד"ר ראק: "אני לא קבעתי מוות, אלא אמרתי שלפי כל הסימנים הבן אדם מבחינתי היה מת‭."‬ בניגוד לגרסת הרופא, בדיקת " ידיעות אחרונות" מלמדת שהמוניטור לא חובר על ידי הצוות של הד"ר אלא על ידי הצוות השני של הנט"ן שהגיע לזירה. "כליפא היה כבר בלי מוח‭,"‬ טוען בתגובה ד"ר ראק.

הוא עדיין חי.

ד"ר ראק: "אז הוא במצב קשה‭."‬

אבל עדיין אפשר לצאת ממצב כזה.

ד"ר ראק: "עם מוח במצב כזה הוא לא יצא מזה. אני בשטח הרבה שנים, ואני תמיד רואה בעתיד מה יהיה עם בן אדם‭." ‬