מחקר: האם לידת ואקום ומלקחיים אכן מסוכנת?
בשנים האחרונות אמהות ורופאים רבים מעדיפים לבצע ניתוח קיסרי, במקום לנסות לידת ואקום או מלקחיים, מפני החשש מפגיעה מוחית או שברים בגולגולת. מחקר חדש מגלה כי החשש מלידת ואקום ומלקחיים לא תמיד מוצדק: אלה עדיפים לעתים על פני ניתוח קיסרי
לידת מלקחיים או ואקום נזנחו בשנים האחרונות לטובת ניתוחים קיסריים, בשל החשש של רופאים ואמהות מפני נזק לילוד. אולם מחקר חדש רחב היקף מגלה כי במרבית המקרים לידות ואקום ומלקחיים הן בטוחות כשהן מבוצעות במקרים המתאימים. המחקר החדש פורסם בגיליון החדש של כתב העת Obstetrics & Gynecology.
לידת ואקום או מלקחיים (המכונים לידה מכשירנית) משמשים בשלב השני של
סיכונים אלה של לידה מכשירנית כוללים במקרים מסוימים שברים בגולגולת, דימומים מוחיים, נזק לרקמת המוח של הילוד או פגיעה אצל האם. עם זאת, גם החלופה, ניתוח קיסרי אינה פטורה מסכנה לילוד וכוללת סיכונים ובהם דימומים או נזק אפשרי לשלפוחית השתן.
הנזק לילוד - מופחת
במחקר אותו ערכו ד"ר ג'יימס אלכסנדר מאוניברסיטת טקסס ועמיתיו, נבדקו קרוב ל-3,200 נשים שעברו ניתוחים קיסריים לא מתוכננים ב-13 בתי חולים בארצות הברית. ב-640 מתוכן, הרופאים ניסו תחילה לבצע לידה מכשירנית באמצעות מלקחיים ואקום או שניהם.
החוקרים מצאו כי ציון האפגר הנמוך בקרב הילודים שעברו לידה מכשירנית לפני הניתוח הקיסרי היתה שכיחה יותר: 2% בהשוואה ל- 0.6% בקרב ילודים לאמהות שעברו רק ניתוח קיסרי. מתוך כל הלידות, תועדו עשרה מקרים של נזק מוחי. תוצאות המחקר הראשוניות הראו גם כי תופעות הסיכון של האמהות ללקות בזיהומים, חבלות או הצטברות נוזלים באיזור החתך עמד על 3% בקרב אלה שעברו לידה מכשירנית לפני הניתוח הקיסרי, בהשוואה ל-1% בקרב אלה שעברו רק ניתוח קיסרי. יש לציין כי תופעות אלה מתרחשות לרוב כתוצאה מהניתוח הקיסרי, ולא קשורות ללידה המכשירנית.
כאשר שבו החוקרים ועיבדו את הנתונים, נמצא כי לידה מכשירנית אינה מעלה את הסיכון לנזק מוחי לילוד יותר מאשר ניתוח קיסרי. החוקרים מצאו כי כי כל המקרים של נזק מוחי נצפו בילודים בהם - עוד קודם לכן - נמצא קצב לב לא תקין במהלך ההריון. עוד ציינו החוקרים כי לא נמצאה כל הוכחה כי הסיבוכים המוחיים נבעו מנזק לגולגולת כתוצאה מלידת המלקחיים או לידת הוואקום.
כשהחוקרים עיבדו את סך כל הממצאים, הם סיכמו כי לא נמצא סיכון מוגבר לילוד בלידת מלקחיים או וואקום. עוד הוסיפו החוקרים כי בהסתמך על מחקרים נוספים, הרי שבלידות המתאימות לכך, וואקום ומלקחיים הם אמצעי חשוב המפחית את הסיכון לאם ולילוד.
