מהיום בארץ: בדיקת דם תחזה התקף-לב או שבץ
התקף-לב או שבץ מוחי מגיעים ברוב המקרים ללא התרעה מוקדמת. חברת "טבע" השיקה היום את ה"פלאק טסט", בדיקת דם פורצת דרך שתחזה אירועים אלו, גם אצל אנשים שנראים בריאים לכאורה. בינתיים תוצע הבדיקה רק באופן פרטי ועלותה בין 400 ל-450 שקלים
בדיקת דם חדשה מזהה סיכון סמוי להתקף לב ושבץ, גם בקרב אנשים שנראים בריאים לכאורה. באמצעות הבדיקה, ניתן לדעת באם אדם סובל מהיווצרות רבדים שומניים ודלקתיים בעורקים, המהווים גורם סיכון. במקרה כזה, מתן טיפול תרופתי אינטנסיבי עשוי להפחית פי שניים ויותר את הסיכון ללקות באירוע מוחי או בהתקף לב.
הבדיקה נקראת פלאק-טסט ומיוצרת על ידי חברת "טבע". לדברי פרופ' נתן בורנשטיין, מנהל יחידת שבץ מוח באיכילוב ויו"ר האיגוד הנוירולוגי הישראלי, "פרט לבדיקת פלאק-טסט, אין בנמצא בדיקת דם אמינה לניבוי מידת הסיכון לאירוע מוחי. רמת הכולסטרול אינה מהווה מדד אמין לניבוי מידת הסיכון לאירועים מוחיים".
ההמלצה לשימוש: לחולים "גבוליים"
ד"ר דב גביש, מנהל מחלקת פנימית בוולפסון ופרופ' בורנשטיין מציינים כי לפי מחקרים, מחצית מהתקפי הלב מתרחשים אצל אנשים שאין להם בעיה של עודף כולסטרול לפני האירוע. גם בקרב מי שעברו אירוע לב, נמצא כי ל-62% לא היו כלל גורמי סיכון, או שהיה גורם סיכון אחד, שאינו מציב אותם כבעלי סיכון גבוה לעבור אירוע לב.
הרופאים מציינים כי הם ממליצים על הבדיקה בעיקר לחולים "גבוליים", שהכולסטרול שלהם ולחץ הדם קרובים לערכים המוגדרים כגבוהים.
"הבדיקה אינה מיועדת לאנשים שאנחנו בטוחים שהם ברמת סיכון גבוהה, אלא לאנשים שלחץ הדם שלהם והכולסטרול שלהם גבוליים", אומר פרופ' בורנשטיין. "אם תוצאת בדיקת הפלאק-טסט תגלה ערכים גבוהים לאדם שעל פניו לא הייתי נותן לו סטטינים - הוא יקבל סטטינים". עוד ציין כי תוצאות המעידות על דלקת יחייבו מתן טיפול רפואי אינטנסיבי יותר מאשר לאדם בעל גורמי סיכון מעטים.
בינתיים בארץ - רק באופן פרטי
בדיקת הפלאק-טסט מודדת את רמות האנזים Lp-PLA2 בדם. מדובר באנזים המעורב בתהליך דלקתי המתרחש בשכבות השומניות שמצטברות בדופן העורקים. תהליך דלקתי מעיד כי הרובד השומני אינו יציב ועלול להתנתק וליצור קרישי דם, הגורמים לאירועי לב או לשבץ.
עם זאת, עדיין אין טיפול תרופתי מאושר המיועד לייצוב אותו רובד דלקתי. הטיפול התרופתי שניתן לאדם שבבדיקת הפלאק-טסט מתגלה כי הוא בעל ערכים גבוהים המעידים על דלקת הוא טיפול בסטטינים.
לבדיקה יש אישור של רשות המזון והתרופות האמריקנית (FDA) לאבחון רמת הסיכון להתקף לב ושבץ הנגרמים מטרשת
עורקים. לפי הנחיות האיגוד האמריקני לשבץ, הבדיקה החדשה מומלצת לכל מי שעבר התקף לב או אירוע מוחי בעבר ולכל מי שיש לו שני גורמי סיכון או יותר מהרשימה הבא: גברים מעל גיל 45 או נשים מעל גיל 55, יתר לחץ דם, סוכרת, עישון, היסטוריה משפחתית של התקף לב או אירוע מוחי, שיור גבוה של רמות LDL (כולסטרול "רע") ורמות נמוכות של HDL (כולסטרול טוב).
הבדיקה נעשית בישראל בשלב זה רק בבתי החולים וולפסון שיבא ובמרכז הרפואי ת"א – איכילוב באופן פרטי, ועלותה נעה בין 400 ל-450 שקלים. מטבע נמסר כי "מתנהל משא ומתן עם הכללית על מנת לכלול את הבדיקה כשירות למבוטחי הביטוח המושלם".