מסתמן: ועדת הסל תכין שתי רשימות לאישור

חברי ועדת סל התרופות מוחים על הקיצוץ בתקציב הסל:  חמישה מחברי ועדת הסל מתכוונים להביע את התנגדותם להחלטת הממשלה לקצץ 65 מיליון שקלים מתקציב הסל לטובת טיפולי שיניים, ויעשו זאת בישיבה המסכמת של סל התרופות ביום א' הקרוב. ככל הידוע כעת, החמישה מתכוונים גם לבקש מחברי הוועדה להרכיב שתי רשימות סופיות לסל התרופות: האחת בתקציב המקורי של 415 מיליון שקלים והשניה - בתקציב המקוצץ של 350 מיליון שקלים. בישיבה ביום ראשון

 יוחלט אילו תרופות ייכנסו לסל מתוך רשימה של כ-90 תרופות שתועדפו בדיונים קודמים כחשובות ביותר.

רשימת "חמשת המורדים", בה רופאים ואנשי ציבור, כוללת את פרופ' אהוד גרוסמן מבית החולים שיבא; פרופ' אליוט בארי, מומחה לתזונה מהדסה; פרופ' משה מיטלמן, מומחה לרפואה פנימית והמטולוגיה מהמרכז הרפואי איכילוב; ד"ר ברכה זיסר, מנהלת עמותת "עזר מציון"; ופרופ' דני סטטמן מאוניבסיטת חיפה, מומחה לאתיקה.

מקרב 16 החברים בוועדת הסל ישנם ארבעה נציגי ציבור וארבעה נציגי רופאים. יתר החברים הם שני אנשי משרד הבריאות, נציג של משרד האוצר וארבעה נציגים של קופות החולים שתומכות במהלך. בין נציגי הציבור ונציגי הרופאים ישנם גם מקורבים לליצמן, שמונו על ידו. 

"זו שאלה של מנהיגות"

בתוך כך, בכנס של ההסתדרות הרפואית שהתקיים מוקדם יותר היום, הביעו נציגי החולים והאיגודים המקצועיים תמיהה על שתיקתם של חברי הוועדה לנוכח הקיצוב. "אני מצפה מוועדת סל התרופות לדרוש לאשר תרופות בסכום של 415 מיליון שקל ולא להסכים לקיצוץ. בשביל זה הם ועדה. הם לא בובות על חוט. תפקידם לייצג את

 החולים ולא את המשרד", אמר בכנס שמוליק בן יעקב, חבר הנהלת האגודה לזכויות החולה.

בכנס שנערך היום נכחו נציגים מ-25 ארגוני חולים וכן נציגי האיגודים המקצועיים הרפואיים, כמו גם חברי הכנסת רחל אדטו, יולי תמיר וחיים אורון, שקראו לראש הממשלה נתניהו לחזור בו מהחלטה לקצץ בסל התרופות לטובת טיפולי השיניים. ביום ראשון מתכננים אירגוני החולים להפגין מול דיוני ועדת סל התרופות. 

ד"ר לאוניד אידלמן, יושב ראש ההסתדרות הרפואית, אמר: "אני מצפה מהממשלה לחזור בה מההחלטה ומצפה מחברי הוועדה לתעדף תרופות במלוא הסכום של 415 מיליון שקלים".

לדעתם של חלק מהנוכחים בכנס, הרכב ועדת הסל משפיע על היעדר התגובה של חלק מחברי הוועדה למהלך של סגן השר ליצמן. בן-יעקב העיר:

 "כשעברתי על רשימת חברי הוועדה אחד אחד הבנתי למה הם לא מביעים עמדה. יושב ראש הוועדה, פרופ' רפי ביאר, מנהל רמב"ם, מקבל משכורת ממשרד הבריאות. רובם קשורים למשרד הבריאות או לאוצר ולכן אף אחד מהם לא רוצה להסתבך".   

ד"ר אמנון להד, חבר לשעבר בוועדת הסל ויושב ראש המועצה הלאומית לרפואת הקהילה, הביע דעה דומה: "זו שאלה של מנהיגות. אם זה היה קורה בוועדה הקודמת נדמה לי שפרופ' פיינרו (יושב הראש הקודם - מ.י) היה מבקש לעצור את הדיונים. אני ציפיתי שחברי הוועדה יגיבו, אבל הם מאד שקטים. ציפיתי לשמוע את דעתם כי ההליך שנעשה הוא לא תקין, הדרך מסוכנת מאד לעתיד. אבל אין ספק שרפואת השיניים ראויה לכסף".

גורם בכיר המעורב בעבודת ועדת הסל מסר: "אני בהלם מהשתיקה של חברי הוועדה ומהאימפוטנטיות שלהם. הייתי מצפה מיושב ראש הוועדה, פרופ' רפי ביאר שיתבטא, אך כמנהל בית חולים ממשלתי הוא אינו יכול לצאת נגד השר הממונה". 

ח"כ יולי תמיר קראה לארגוני החולים "להפציץ" במכתבים את מכשירי הפקס בלשכת נתניהו, שר הבריאות, ואת לשכת סגן השר יעקב ליצמן. לדבריה, "אני לא בטוחה שבעומס הנושאים ראש הממשלה בדק לעומק את הדברים. האחריות היא על כתפיו. עלינו לפנות לראש הממשלה ולבקש לבחון שוב את ההחלטה".  

דוברת ועדת הסל: "הוועדה אינה צד בדיון"

דורית כהן, דוברת ועדת סל הבריאות, מסרה בתגובה: "הוועדה להרחבת סל שרותי הבריאות אינם צד לקביעת תקציב ולא היו צד להחלטת ממשלה בדבר היקפו, הם מונו על מנת להמליץ לממשלה על הכללת טכנולוגיות חדשות בסל זאת במסגרת התקציב שמעמידה לרשותם הממשלה, בהתאם להחלטותיה. אין מקום אפוא להפוך אותם צד לדיון בדבר החלטתה האחרונה של הממשלה בנושא.

חברי ועדת הסל אינם מוסמכים להתערב בהחלטות פוליטיות של הממשלה, תפקידן לפעול משיקולים מקצועיים- ציבוריים ואתיים, ובמנותק מכל השפעה פוליטית. עם זאת, יו"ר הוועדה מציין שבמדינות מתקדמות בעולם רפואת שיניים לילדים מסופקת על-ידי המדינה כחלק מסל השירותים ותומך באופן עקרוני בשירותי שיניים לילדי ישראל . פרופ' ביאר

 גם פועל אצל סגן שר הבריאות להגדלת תקציבים לסל הבריאות לשנים הקרובות".

בתגובה לטענות שנשמעו היום בכנס ההסתדרות הרפואית, לפיהן משרתו של יו"ר הוועדה פרופ' ביאר כמנהל בית החולים רמב"ם, משפיעה על תגובתו להחלטת ח"כ ליצמן לקצץ מתקציב הסל, מסרה הדוברת: "אכן פרופסור ביאר מכהן כמנהל בית חולים בישראל אך לעובדה זו אין רלוונטיות להתנהלותו כיו"ר וועדה. הוא התבקש לעמוד בראש הועדה הציבורית להרחבת הסל בשל כישוריו המקצועיים וניסיונו המקצועי הרב של עשרות שנים במערכת הבריאות וידוע גם בתור אדם המשקיע מרץ רב בהשגת כספים למערכת הבריאות בישראל הן מהממשלה והן מגורמי חוץ. פרופ' ביאר מחויב להמשיך ולנסות להשפיע על תקציבי הרחבת סל הבריאות וימשיך לעשות זאת בדרכו שלו".