שתף קטע נבחר

כך עושות קופות החולים קופה על חשבון המדינה

משרד הבריאות בודק את התשלום שמקבלות קופות החולים עבור רכישת התרופות מול ההנחות שמקבלות הקופות וחושף - יש פער של מיליוני שקלים. ליצמן: "ייתכן שנורה לקופות לתת פטור מהשתתפות עצמית לקשישים ברכישת תרופות". ממצאי הבדיקה יוגשו עוד כמה שבועות

מקבלים הנחות - ומרוויחים מליונים: בדיקה שמקיים משרד הבריאות בחודשים האחרונים מעלה כי יש פער של מיליוני שקלים בין התשלום שמקבלות קופות החולים עבור רכישת התרופות לבין מחירי הרכש בפועל, לאחר הנחות. בשבועות הקרובים יוגשו הממצאים המלאים. בשיחה עם ynet אמר סגן שר הבריאות כי יתכן שיורה לקופות לתת הנחות בתרופות לקשישים, בסכום אותו "הרוויחו" הקופות.

 

פטור לקשישים?

"קופות החולים מרווויחות הרבה מיליונים של שקלים מההנחות שהן מקבלות במחיר התרופות, כך עולה מבדיקות שביצענו במשרד", אמר סגן השר. בחצי

השנה האחרונה מתקיימת במשרד הבריאות בדיקה של כל התכשירים והתרופות שנכנסו לסל התרופות משנת 1999 ועד 2006, בהיקף של שני מיליארד שקלים. תוצאות הבדיקה יפורסמו בשבועות הקרובים, אולם לדברי ליצמן מדובר בסכום גבוה ומשמעותי. 

 

עוד אמר, "לאחר שיוגשו המסקנות ייתכן שנורה לקופות לתת פטור מהשתתפות עצמית לקשישים ברכישת תרופות, לאור הממצאים". 

 

בדיון שנערך בשדולת הבריאות בכנסת אמר ליצמן: "אני רוצה להגיע למצב שבו קשישים יקבלו הנחה גדולה או לפטור אותם מהשתתפות עצמית בתרופות. זו מעמסה גדולה. אין לי פתרון כרגע, אך אני מחפש פתרון לנושא בכל מחיר". 

 

תהליך הבדיקה רוכז על-ידי עו"ד יואל ליפשיץ, סמנכ"ל לפיקוח על קופות חולים במשרד הבריאות ועל ידי רואה חשבון חיצוני. מטרתו: לבדוק אם הקופות שמקבלות תיקצוב לפי מספר חולים ומחיר מחירון של התרופה רוכשות אותן בהנחות ניכרות. לדברי ליצמן, "הקופות בהתחלה הכחישו ועכשיו הן מודות".

 

מחירי הרכש של התרופות נחשבו ל"סוד שמור" בתחום הבריאות, כאשר כל קופה חתומה על הסכמי הנחות שונים מול חברות התרופות. לפי דו"ח מבקר המדינה מ-2008, לעיתים ההנחה מגיעה עד לסכום של 50% ממחיר המחירון של התרופות. תמחור הסכומים בסל התרופות נעשה לפי מחיר המחירון.


 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
הפער בין הקנייה - להנחה
צילום: Index Open
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים