התינוק לא נרגע? השמיעו לו קולות מהרחם

גם אם נדמה לפעמים שהתינוק באופן טבעי פשוט לא נרגע, מתברר שההרגעוּת שלו היא ממש רפלקס, כמו שאר הרפלקסים איתם נולד. כך טוען ד"ר הארווי קארפ המוסיף לשלל הרפלקסים של התינוק את "רפלקס הרגעת התינוק", אשר מטרתו הרגעת עוברים ברחם אמם. לטענתו, הדרך להרגיע תינוקות, ראשיתה באופן שבו התינוק נרגע ברחם. רפלקס זה חיוני, לטענתו, לקיומו של העובר ברחם ושומר עליו מפגיעה עצמית או מפגיעה בחבל הטבור או בשלייה. תנאי הרחם הם אשר גורמים לרפלקס ההרגעה לפעול וניתן לנסות ולחקות אותם באמצעות חמש פעולות שיש לבצע בזו אחר זו: עטיפה, תנוחת בטן/צד, השמעת קולות מהרחם (כמו "ששש...), נדנוד ומציצה.

1. עטיפה

על העטיפה הנכונה, על כל שלביה ויתרונותיה, דיברנו כאן, בכתבה הקודם בסדרה.

2. תנוחת צד/בטן

בעודו ברחם, מעולם לא שכב התינוק על גבו, אלא שהה רוב הזמן מקופל בתנוחת עובר: ראשו מטה, גבו מעוגל וברכיו מכונסות כנגד בטנו. נוכל לנסות לשחזר עבורו את התחושה, שלדברי ד"ר הארווי קארפ מפעילה אצל התינוק את רפלקס ההרגעה: נניח את התינוק על האמה של ההורה בתנוחת בטן/צד, שראשו מוטה מעט מטה, בצורה אלכסונית על כף היד של ההורה (תמונה למעלה, מימין). תנוחה זו מונעת מהתינוק להפעיל את רפלקס מורו – רפלקס הבהלה – וידועה כמרגיעה תינוק שסובל מגזים.

 תינוק עטוף, בתנוחת צד/בטן. צילום: גיל מורון

3. קולות מהרחם - ששש...

בתוך הרחם תינוקות מקשיבים לרעשים חיצוניים ופנימיים. הם שומעים את הלמות לבה של אמם, קולות שריקה, גרגורי מערכת העיכול שלה, את קולות תנועת מי השפיר, את קולה של האם ועוד שלל רעשים חיצוניים. לכן, אם נקיף את התינוקות שלנו ברעשים דומים, הם יהיו רגועים יותר. "רעש לבן" – רעש סביבתי ומונוטוני, כגון מוזיקה נעימה, שיר ערש שתבחרו לשיר, קולות שמחקים את קול הדופק ששמעו ברחם ואפילו רעש של מכונת כביסה או של מייבש שיער, ירגיעו תינוק בוכה. לעומת זאת, רעשים פתאומיים כגון טריקת דלת, נביחה או צעקה, יפחידו תינוק ויגרמו לו לבכות.

נכון שמי שישמע אתכם משמיעים קולות ששש... שכאלה עלול לטעות ולחשוב שאתם מנסים להשתיק את התינוק שלכם, אבל בעצם אתם מחקים את הקולות שהוא שמע ברחם. קולות אלה, שאותם למדתם בקורס ההכנה ללידה, יעילים מאוד גם להרגעת התינוק.

ד"ר קארפ מציע לעטוף את התינוק הבוכה, לומר ששש... באוזנו ובהדרגה להעלות את עוצמת הקול ולנדנד את התינוק באותו זמן. פעולות אלה יגרמו לו להפעיל את רפלקס ההרגעה. ד"ר קארפ מציע חלופות לקול זה וטוען כי כדאי להקליט אותן על מנת שאפשר יהיה להשמיען לתינוק בכל זמן ובעוצמה משתנה:

• מים זורמים.
• "רעש לבן" של מכונה (מייבש שיער, מאוורר, שואב אבק, מדיח כלים וכדומה). 
• CD עם קולות של "רעש לבן".
• הקלטה של "קולות מהרחם".
• הרעש שמשמיע מקלט הרדיו בין התחנות.
  

4. נדנוד:

נדנוד בתנועה ריתמית, מונוטונית וקופצנית הוא אחת השיטות הידועות ביותר להרגעת תינוק, ובאופן אינסטינקטיבי אימהות עושות כן על מנת להרגיע את ילדיהן. כדי שהתינוק יירגע יש לנדנד אותו בתחילה באופן אינטנסיבי ובהדרגה להפחית את עוצמת הנדנוד.

כדי להצליח ולהרגיע את התינוק בצעו את הנדנוד ואת השמעת הקול על-פי צרכיו באותו הרגע. אם התינוק צורח, ניתן להשמיע לו קול חזק (ששש... או המהום) ולהניע את גופו באינטנסיביות. יש להפחית את עוצמת הקול ואת הנדנוד בהתאם להירגעות של התינוק. סביר להניח כי התינוק יפסיק לבכות ויירגע, אולם ייתכן כי לאחר כמה דקות יתחיל לבכות שוב. במקרה כזה יש לבצע שוב את חמשת הצעדים (אם התינוק עטוף, אין צורך לעטפו שוב), ולהמשיך לבצעם כחמש עד עשר דקות לאחר שהתינוק נרגע.

5. מציצה (שד, בקבוק, מוצץ, יד)

הצורך של תינוקות למצוץ הוא צורך עז ומקורו כבר ברחם. פעמים רבות אפשר לראות באולטרה סאונד את התינוק כשהוא מוצץ אצבע או מכניס את גב כף היד לפיו כדי להרגיע את עצמו. מבחינה התפתחותית, השנה הראשונה מוגדרת כשנה האוראלית בחיי התינוק, כשכל מערכת הלמידה והחישה של התינוק מתרכזת בפיו. כאשר יקבל לידיו צעצוע קודם כל יכניס אותו לפיו ויחוש את גודלו, את המרקם שלו ואת ריחו ורק לאחר מכן יסתכל עליו.

כמה דברים על מציצה:

באופן טבעי, השד יכול למלא את כל צורכי המציצה של התינוק. גם למציצה שלא למטרות האכלה יש תפקיד חשוב (ראו פרק ה' "הנקה היא עולם ומלואו").

לעיתים יביע התינוק התנגדות ותיאלצו לנסות מספר סוגי מוצצים, שלכל אחד מהם סוג פיטמה אחר, עד שתגלו את סוג הפטמה המועדף על תינוקכם. בתחילה יתכן שתינוקכם יבכה כשתגישו לו את המוצץ ולא ידע מה עליו לעשות. נקישות קלות על מרכז המוצץ מבחוץ כשהוא תחוב בפיו יגרמו לו לחוש אותו בצורה ברורה יותר ולהתחיל בפעולת המציצה. בשלב זה השאירו את ידכם על המוצץ, למשך מספר דקות, עד שהמציצה מתייצבת.

אמצעי זהירות:

לעולם אל תטבלו מוצץ בסוכר, בדבש או במאכל מתוק אחר. דבש אסור למאכל לתינוקות עד גיל שנתיים (עשוי לגרום להרעלה שעלולה לסכן את התינוק). שאר מיני מתיקה הורסים את השיניים וגורמים להשמנה.

• הטיפים מתוך הספר "למה תינוקות בוכים", קינג הוצאה לאור, צילומים: גיל מורון. כותבות: אירית שקד: אם לארבעה, תומכת ומלווה הורים לאחר לידה, מטפלת ומדריכה בעיסוי תינוקות ובליווי התפתחותי. סיון אופירי: אם לשניים, מדריכה להכנה ללידה, תומכת לידה-דולה ומדריכת הנקה.