בדקנו: מהם מרכזי ההחלמה בחינם אחרי התקף לב

אחד הדברים החשובים כאשר מחלימים מהתקף לב או ניתוח אורתופדי הוא השיקום. אך בדרך כלל לאחר האישפוז הממושך בבית החולים השהייה בבית, בעיקר בימים הראשונים, היא לא פשוטה. צריך להסתגל לחיים החדשים במהירות, ללא השגחה רפואית צמודה, כשמומחי השיקום מרוחקים.

ישראל היא אחת המדינות הבודדות בעולם המאפשרת לחולי לב שיקום במרכזי ההחלמה, שדומים מאוד לבתי מלון רק עם שירותים רפואיים מתאימים. המדינה מממנת לכל מי שעבר אירוע לב, על פי קריטריונים מסויימים, לשהות במרכז שכזה למשך חמישה ימים, בהם הוא מקבל ייעוץ והדרכה ועובר מעקב, בדיקות שונות וטיפול על ידי צוות רפואי מגוון. אך בפועל רק מעטים יכולים ליהנות מהשירות הייחודי הזה, מאחר ומספר המיטות הפנויות במרכזים אלו נמוך מ-200. בהתחשב בכך שמידי יום עוברים עשרות ישראלים התקפי לב, רק אחוז בודד מתוכם יוכל להתארח במרכז החלמה שכזה, שכן במרבית המקרים הם תפוסים עד אפס מקום.

בעיה נוספת נובעת מכך ששלושת מרכזי השיקום הללו נמצאים באיזור המרכז, בתל אביב עצמה ובסמוך לה, מה שמקשה על תושבי הפריפרייה לעשות בהם שימוש. אחד נוסף נמצא בסמוך לחיפה. נותר אם כך רק לקוות שעוד יזמים יקחו לידיים הקמת שכאלה.

כיצד ניתן לעבור למרכז ההחלמה?

כאמור, בישראל שלושה מרכזי החלמה עיקריים: שי-לב, המיועד לחולי לב וממוקם בתוך המרכז הרפואי שיבא; פאלאס מדיקל, הממוקם בצמוד לבית החולים איכילוב בתל אביב; ומול הים, הממוקם בטיילת בת ים. ישנם גם מספר מרכזי החלמה נוספים, אולם הם אינם במתכונת בית מלון. מרביתם מהווים חלק מבתי אבות גריאטריים, אחרים אינם כוללים לינה אלא שרותי שיקום וייעוץ במהלך שעות הבוקר והצהריים בלבד.

כאמור, חולים שעברו התקף לב זכאים לשהות באחד ממרכזי ההחלמה למשך חמישה ימים במהלכם מתחיל הליך השיקום. כדי שהחולה יוכל לעבור למרכז ההחלמה יש צורך, כבר בתחילת האישפוז בבית החולים, להודיע באמצעות הטלפון על התקף הלב לקופת החולים ולמרכז ההחלמה בו הוא חפץ להתארח לאחר השחרור מבית החולים. זמן קצר לאחר האישפוז, בכפוף לזמינות החדרים, עובר המטופל אל בית המלון, שם מתחיל תהליך השיקום.

בתום חמישה ימי השהות במרכז (אותם ניתן להאריך עד ל-12 יום, בתוספת תשלום מוזלת), ולאחר שהמטופל שב לביתו, מתחיל תהליך השיקום הממושך במכון השיקום. תהליך זה הנמשך מספר חודשים.

מה מגיע למתארחים במרכזי ההחלמה מקופות החולים?

• מכבי
  

חברי הביטוח המשלים של קופת החולים "מכבי" זכאים להחזר עבור ימי הבראה לאחר אשפוז בכל מוסד הבראה או בית מלון המוכר על ידי משרד התיירות, גם אם המבוטח לא עבר ניתוח. ההחזר יינתן לחברי הביטוח המשלים במידה ואושפזו במשך שמונה לילות רצופים לפחות ובמידה והיציאה להבראה נעשתה בתוך חודשיים מתאריך השחרור מבית החולים. במקרים אלו יינתן לחברי "מגן זהב" החזר עד תקרה של 484 שקלים ללילה עבור מחצית מימי באשפוז בפועל ועד 21 ימי הבראה בשנת חברות.

• לאומית
  

קופת חולים לאומית מממנת חמישה ימי החלמה למבוטח שעבר אירוע לב או ניתוח לב, לחולי אי ספיקת לב או לחולים לאחר השתלת דפיברילטור. חברי "לאומית זהב" זכאים ל-10 ימי החלמה נוספים, בהשתתפות עצמית של 209 שקלים ליום. מבוטחי "לאומית זהב", שאושפזו לפחות שבוע לאחר הניתוח או ששהו בבית הבראה בעקבות המלצת רופא, זכאים להחזר של 80% מהסכום ששילמו, עד לתקרה של 493 שקלים ליום הבראה. תקופת ההבראה היא למשך מחצית מתקופת האישפוז, עד למקסימום של 25 ימי הבראה.

• מאוחדת
  

קופת חולים מאוחדת מממנת שבעה ימי החלמה לאחר ניתוח מורכב המחייב אשפוז של למעלה מ-10 ימים, כמו ניתוחי מוח, בטן או השתלת איברים. כיוון שמדובר במנגנון של החזר כספי, ניתן להתארח בכל מוסד החלמה. למבוטחי "מאוחדת עדיף" יינתן החזר של 290 שקלים ליום ולמבוטחי "מאוחדת שיא" יינתן החזר של 380 שקלים ליום.

• כללית
  

לקוחות הכללית הפונים להחלמה לאחר אירוע לב זכאים במסגרת הסל לחמישה ימי החלמה. לקוחות אשר פונים למוסד החלמה שאינו בהסדר זכאים להחזר של עד 430 שקלים. לקוחות כללית מושלם זכאים לשבעה ימי החלמה נוספים לאחר אירוע לב ו-14 יום לאחר השתלת לב בהשתתפות עצמית של 200-220 שקלים במוסד שבהסדר. במוסד שאינו בהחזר זכאות להחזר של 50% מההוצאה ועד 301 שקלים.  

אשר לשאר הניתוחים, זכאים לקוחות כללית מושלם לשישה ימי החלמה לאחר ניתוח בהשתתפות של 200 שקלים ללילה. לקוחות הפונים למוסדות שאינם בהסדר זכאים להחזר של 75% מההוצאה ועד 292 שקלים ללילה.

שלושת מרכזי ההחלמה הם:

1. מלון שי-לב

איפה: המרכז הרפואי שיבא בתל השומר, מול שער הכניסה האחורי.

למי מיועד: למטופלים שעברו אוטם שריר הלב או ניתוח לב פתוח. המלון פתוח גם לחולים שאינם חולי לב, אך הקדימות היא לחולי לב. למלון מגיעים מחלימים מכל בתי החולים בארץ המתפקדים באופן עצמאי. במלון מציעים לחולים לצרף בן או בת זוג לתקופת ההחלמה.

מי בצוות: במסגרת השיקום במלון מתקיימת תוכנית התערבות רב-מקצועית, שמטרתה קידום הבריאות וחינוך לאורח חיים בריא, תוך שילוב פעילות גופנית והדרכה. במלון אגף רפואי ובו חדר רופא, חדר אחות וחדר טיפולים. הצוות כולל רופאים בכירים, אחיות מוסמכות ואחיות בוגרות קורס טיפול נמרץ, עובדת סוציאלית, פסיכולוגית, דיאטנית קלינית ומדריכי פעילות גופנית. ההשגחה של הצוות הרפואי והסיעודי הינה לאורך כל שעות היממה. לרשות הצוות נמצא ציוד לטיפול שוטף ולטיפולי חירום בחולי לב. במהלך שהותו של המחלים במלון עוסק הצוות הרפואי בהתאמת הטיפול התרופתי, בהדרכה ובתמיכה פרטנית וקבוצתית בנושאי אורח חיים בריא - וכן בהכנת המחלים ובני משפחתו לחזרה לחיי היום יום במשפחה, בחברה ובעבודה.

מה בתוכנית: האירוח במלון הינו על בסיס פנסיון מלא. האוכל מותאם למחלימים על ידי דיאטנית, על פי ההנחיות התזונתיות של איגוד רופאי הלב ובהשגחת הרבנות. לכל המחלימים מתבצעת בדיקה שגרתית פעם ביום על ידי רופא ואחות. פעמיים ביום מתקיימת במלון פעילות גופנית משקמת.

כמה מקומות: במלון 36 חדרים זוגיים. המחלים יכול לבחור להתארח בחדר עם מחלים אחר או לחילופין לשהות בחדר בודד או עם בן זוג בתוספת תשלום.

מה בפנים: לכל חדר כרטיס מפתח, מקרר, שתי מיטות מתכווננות, טלוויזיה בכבלים, פעמון מצוקה בצמוד למיטה ובאמבטיה ושעון מצוקה אישי, הניתן לכל מחלים. החיבור לאינטרנט הוא בתשלום ומוצע בחלק מחדרי המלון ובלובי. בנוסף כולל המלון חדר כושר צמוד, בו מתקיימת פעילות גופנית מודרכת בפיקוח רופא ואחות, תוך ניטור המטופל, וחדר הרצאות בו מתקיימות הדרכות קבועות על פי תוכנית שבועית.

התשלום: קיימים הסכמים שונים עם קופות החולים השונות. התשלום עבור שירותי המלון נעשה ישירות במלון ובחלקו מכוסה על ידי הביטוחים המשלימים השונים. שהייה של מחלים באופן פרטי (בחדר עם מחלים נוסף) תעלה 550 שקלים ללילה. שהייה של מלווה על בסיס לינה וארוחת בוקר תעלה 250 שקלים ללילה. שהייה של מלווה על בסיס פנסיון מלא תעלה 300 שקלים ללילה. תוספת לחדר יחיד תעלה 220 שקלים ללילה.

2. פאלאס מדיקל

איפה: צמוד לבית החולים איכילוב, במתחם מרכז הקניות.

למי מיועד: להחלמה לאחר ניתוחים אורתופדיים, כלליים, פלסטיים או לאחר אישפוז ממושך הדורש השגחה רפואית, טיפול סיעודי, פיזיותרפיה או מעורבות של צוות רב מקצועי.

מי בצוות: רופאים, אחיות, פיזיותרפיסטיים, דיאטנית, מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית.

מה בתוכנית: השגחה רפואית במשך 24 שעות ביממה בנוכחות רופא ואחיות, עזרה בכל הפעילויות היומיות כולל רחצה, עירויי נוזלים, מתן תרופות וטיפולים שונים המחייבים צוות רפואי.

כמה מקומות: במחלקת ההחלמה 58 מיטות. קיימת אפשרות להישאר בליווי בן או בת זוג.

מה בפנים: טלוויזיה בכבלים, אינטרנט חופשי, אפשרות להתחבר בחדר למחשב נייד, פעילויות יוגה, צ'יקונג, פלדנקרייז, ארומתרפיה, קונצרטים והרצאות בנושאים רפואיים, כולל הדרכה לקראת החזרה הביתה. ישנו מכון פיזיותרפיה המעניק לכל מחלים ייעוץ וטיפול אישי.

התשלום: עבור מיטה בחדר עם שותף תשלמו 750 שקלים ליממה.

3. מול הים

איפה: טיילת בת ים.

למי מיועד: למחלימים מארועי לב ולחולים שעברו ניתוחים אורתופדיים וכירורגים.

מי בצוות: רופא ואחות נמצאים במקום 24 שעות ביממה ובנוסף נמצאים כוחות עזר לעזרה אישית.

את החולים האורתופדיים מבקר גם אורתופד. למחלימי לב ישנה ביקורת של קרדיולוג מומחה ופיזיולוג.

כמה מקומות: 60 מיטות. בכל חדר שתי מיטות כך שהוא יכול לאכלס שני מחלימים או לסירוגין מחלים ובן או בת זוג.

מה בפנים: ייחודו של בית המלון הוא במיקומו על טיילת בת ים, קרוב למוקדי פעילות, לבתי קפה ולמסעדות, כאשר החדרים פונים ברובם לים וממוזגים. בכל חדר ישנה טלוויזיה, שרותים צמודים, טלפון ופעמון מצוקה. בקומת המרתף ישנו חדר כושר שהפעילות בו מותרת בפיקוח אנשי מקצוע. אין במקום אינטרנט חופשי.

התשלום: העלות באופן פרטי למחלים בחדר של שניים היא 470 שקלים ללילה. למחלים בחדר בודד העלות היא 690 שקלים ללילה. לבן הזוג העלות עומדת על 280 שקלים ללילה.

4. בית בלב

• איפה: נשר בסמוך לחיפה.
  

• למי מיועד: להחלמה לאחר אשפוז ממושך, החלמה לאחר ניתוחים מורכבים אורתופדיים וכירורגיים, החלמה לאחר ארועי לב, החלמה לאחר ניתוחים פלסטיים או אסטטיים והחלמת תיירים (תיירות מרפא).
  

• מי בצוות: רופאים, אחיות, צוות סיעודי, פיזיותרפיסטים, דיאטנית, עובדת סוציאלית, מדריכים, רוקח ורכזת תרבות.
  

• מה בתוכנית: השגחה רפואית 24 שעות ביממה, ייעוץ של רופא מומחה במידת הצורך, סיוע סיעודי, טיפול פסיכו-סוציאלי, פיזיותרפיה ,משלוחי בדיקות למעבדה. האירוח במרכז ההחלמה הינו על בסיס פנסיון מלא הכולל ארוחות ביעוץ של תזונאית מוסמכת, פעילות פנאי והדרכה כוללת לחיים בריאים, התמודדות עם מצבי לחץ, מניעת מחלות וחזרה לשגרה לאחר החלמה. הצוות במקום ערוך לבניית תכנית אישית לכל מחלים ולהענקת תמיכה בתחומים שונים כנטילת תרופות, ותזונה. ניתן לקבל במקום שרותים נוספים כטיפולי רפואה משלימה,קוסמטיקה, מספרה, פדיקור וטיפולים רב מקצועיים כריפוי בעיסוק וקלינאות תקשורת.
  

• כמה מקומות: 25 מיטות, אפשרות לחדרים פרטיים או זוגיים. אפשרות לצרף בן משפחה לחדר.
  

• מה בפנים: בכל חדר טלויזיית פלזמה המחוברת לכבלים, ארון בגדים, מקלחת ושרותים צמודים, ארונית, מנורת קריאה, חיבור לאינטרנט אלחוטי, כורסאות ישיבה.
  

• התשלום: קיימים הסכמים שונים עם קופות החולים וחברות הביטוח. המחיר ליום החלמה באופן פרטי הוא 530 שקלים, תוספת אדם לחדר פרטי 265 שקלים, לינת בן משפחה בחדר 265 שקלים ללילה, ארוחות של בן משפחה 100 שקלים ליום.