דרמה: הרופא החזיק בידיו את לב הפצוע - והצילו
החייאה כזו לא רואים כל יום: ד"ר מועאד פראג', רופא מתמחה ברמב"ם, הציל את חייו של צעיר שנדקר בחזה על-ידי כך שסתם באצבעו את החור שנפער בליבו - ועצר את הדימום. ד"ר פראג': "אנשים עם פציעות כאלה בדרך כלל מתים במקום. היה לו מזל"
החייאה שנלקחה מסרט הוליוודי: לחדר הטראומה בחדר המיון ברמב"ם הגיע צעיר בשנות ה-20 לחייו, כשהוא מחוסר הכרה וסובל מפציעת דקירה קטלנית בליבו. בהחייאה דרמטית, אטם הרופא את הנקב עם אצבעו בעוד הפצוע מובל לחדר הניתוח - ובכך הציל את חייו.
הרופא שסתם את הסכר
המקרה אירע בשבוע שעבר. הצעיר נמצא בסמוך לבית החולים כשהוא מחוסר הכרה ומדמם בעקבות אירוע אלימות. בחדר הטראומה עבר הפצוע החייאה, במהלכה הסתבר כי החור שבלבו של הפצוע לא מותיר לו סיכויים לשרוד את הפציעה.
הפציעה היתה מורכבת מאלה הנראות בדרך כלל בחדר המיון: להב הסכין פגעה בחלקו האחורי של הלב והנקב נוצר בחלקו המוסתר של האיבר החיוני. בכדי לייצב את מצבו של הפצוע, החדירו הרופאים המטפלים, ד"ר אליאס מטאנס וד"ר פראג', נוזלים ודם לגופו באמצעות עירוי. בתוך זמן קצר החל הצעיר להראות סימני חיים אך בשל הנקב בליבו, הדם לא הצליח להשלים את מחזור הזרימה בגוף, והמשיך לזלוג מהלב החוצה. בזמן שד"ר פראג' עיסה את ליבו של המטופל, הוא הבחין בדליפת הדם ובמקורה וכך, כשהוא מחזיק את ליבו של הפצוע בידו, סתם את הנקב בעזרת אחת מאצבעותיו.
"כשהצעיר הגיע למיון הוא כבר לא הראה סימני חיים", סיפר ד"ר פראג', "במקרים של פציעות טראומה, כשאנחנו יודעים שעברו רק כמה דקות מאז שהידרדר מצבו של הפצוע, אנחנו מעריכים שהסיבה היא איבוד רב של דם. הדרך היחידה להציל את החולה היא להנשים אותו ולפתוח בחדר הלם את דופן בית החזה כדי לטפל בפציעה, וכך עשינו גם הפעם. ראינו מייד שהדם עטף את הריאות ואת שק הלב, אך הלב עצמו היה ריק מדם וזו הסיבה שהוא הפסיק לפעום".
בתוך עשר דקות מרגע הגעתו לרמב"ם, הועבר הצעיר לחדר הניתוח. בדרך לחדר הניתוח, כשהפצוע על האלונקה, המשיך ד"ר פראג' לאטום את החור בלב המטופל באמצעות אצבעו. הניתוח ארך למעלה משעתיים, בו עמל צוות רב תחומי שכלל רופאי כירורגיית חזה, כירורגיית כלי דם וכירורגיית לב על טיפול בפציעה שסיכנה את חייו של הצעיר.
הלב נדם ארבע פעמים
"מדובר בניתוח עדין ומורכב", מסביר ד"ר פראג', "הן בשל אופי הפציעה והן בגלל נסיבות הגעתו של הפצוע. הטראומה לגוף והפציעה היו כל כך קשים, שבמהלך הניתוח ליבו של החולה נדם ארבע פעמים ונאלצנו לבצע החייאות, בזמן שאנחנו מנתחים אותו".
כנגד כל הסיכויים, הצעיר שרד את הפציעה: לאחר מספר ימים שבהם שכב במחלקה לטיפול נמרץ, הוא התאושש והועבר למחלקה רגילה כשהוא מתקשר בצלילות ומתנייד בכוחות עצמו.
עבור ד"ר פראג', הנמצא לקראת סוף התמחותו במערך הכירורגי ברמב"ם, מדובר בחוויה שתלווה אותו עוד זמן רב: "מדובר באירוע לא שכיח ובנסיבות שלא נתקלים בהן בכל יום. מה שמדהים הוא שהפצוע שרד כנגד כל הסיכויים. אנשים עם פציעות כאלה לא מספיקים בדרך כלל להגיע לבית החולים, הם פשוט מתים במקום. לבחור הזה היה הרבה מזל: זמן הטיפול הקצר שיחק לטובתו, כמו גם יעילות הטיפול שהוא קיבל מכל הצוות הרפואי פה".
לפנייה לכתב/ת 
