שתף קטע נבחר

אפקט דו"ח המבקר: נטישה מאסיבית מ"מאוחדת"

אחרי תקופה ארוכה של גידול במספר המבוטחים ב"מאוחדת", הביא דו"ח מבקר המדינה החמור שחשף שחיתות בקופה בהיקף של עשרות מיליוני שקלים לעזיבה של כ-1,400 מבוטחים. "מכבי" ו"כללית" התחזקו עם מבוטחים חדשים, ו"לאומית" ספגה עזיבות

לדו"ח מבקר המדינה הקשה שחשף ליקויים, אי סדרים וניגוד עניינים בקופת חולים מאוחדת היו לראשונה השלכות גם על מעבר מבוטחים לקופה. הביטוח הלאומי פרסם היום (א') שכ-1,400 מבוטחים נטשו את מאוחדת בחודשים נובמבר עד ינואר, החודשים הראשונים לאחר פרסום הדו"ח. זאת לאחר תקופה ארוכה שבה באופן מסורתי מאוחדת הציגה גידול בשיעורי המבוטחים.

 

 

"פעם ראשונה שמאוחדת מסיימת במינוס"

בחודשיים אלו עברו 17,300 מבוטחים מקופה לקופה, כאשר כתוצאה מהמעברים הללו למכבי נוספו 2,519 מבוטחים, לכללית 1,604 ואת לאומית עזבו 2,718 מבוטחים. 

 

לפי הדו"ח מבוטחים בכללית 56% מתושבי המדינה (4.3 מיליון איש), במכבי 23% (1.7 מיליון), במאוחדת 11% (890 אלף) ובלאומית 8.5% (655 אלף מבוטחים).

 

בכיר באחת מקופות החולים אמר כי "זו פעם ראשונה מאז החלת חוק ביטוח בריאות מלכתי שמאוחדת מסיימת במינוס. אפשר לראות שלאורך שנת 2010 חלחלה השפעת הדו"ח לקופה וכנראה צומצמה משמעותית פעילות של 'מעכרים' לגיוס מבוטחים".

  

כזכור, דו"ח מבקר המדינה, שהוגדר כאחד הדוחות החמורים, חשף כי עשרות מיליוני שקלים שהיו מיועדים לשירותי בריאות למבוטחים הועברו לצרכים פסולים. בעקבות הדו"ח נאלץ מנכ"ל הקופה שמואל מועלם לשלם בכסאו. בנוסף צפויים פיטוריהם של הרוקח הראשי של הקופה, ג'ורג' שריקי, מבקר הפנים דוד סומך, ומנהל מחוז ירושלים, יהודה עליאש, שנגדו נפתחה חקירת משטרה בעקבות ממצאי הדו"ח. 

 

בימים אלו דנה ועדת איתור בראשות השופטת ברכה אופיר-תום במינוי מנכ"ל לקופה. הוועדה צפויה למסור את החלטתה תוך מספר שבועות.


 

 

 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
מאוחדת מבטחת היום 890 אלף איש
צילום: ירון ברנר
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים