ציצי אחד קטן זה נורמלי? נערות שואלות על סקס

גם בגילאים הצעירים יש לא מעט שאלות הקשורות במין ובאיברי המין שמעסיקים ילדות, נערות - ואת ההורים שלהן. הנה כמה מהשאלות הנפוצות ביותר המטרידות את המין הנשי הצעיר, ותשובות מאת גינקולוגית מומחית.

• בואו להתעדכן בסרטונים ותמונות בלעדיות בפייסבוק שלנו
  

בת 5 מגרדת באזור איבר המין לעתים קרובות. האם צריך לדאוג?

גרד באיבר המין יכול לנבוע מגירוי על רקע זיהום או כתופעה אלרגית. לרוב מדובר בגרד ללא סיבה זיהומית, הנובע מהמבנה ההורמונלי והפיזי בגיל הצעיר ובהרגלי היגיינה לקויים. חשוב לוודא שהילדה מתנקה היטב אחרי עשיית הצרכים (אך אינה מנקה בצורה מוגזמת את אזור הפות) ושהיא לובשת תחתונים העשויים 100% כותנה בלבד.

אם התופעה החלה לאחרונה והילדה מתלוננת על אי נוחות באזור, מומלץ לפנות לרופאת נשים המתמחה בילדות. אם הילד אינה מתלוננת, ייתכן שמדובר בדפוס התנהגות הנובע מהנאה מעצם הגירוד, ואין בכך בעיה. במקרה כזה רצוי להסביר לילדה שאין להשתפשף כנגד חפצים חדים (כמו פינת השולחן או כיסא) כדי שלא תזיק לעצמה, וכן שכדאי לעשות זאת בפרטיות.

בת 10: לאחרונה התחתונים שלי רטובים ויש עליהם משהו דביק. זה מאוד מפריע לי. האם זה נורמלי?

אלו הפרשות טבעיות מאיבר המין, האופייניות מתחילת גיל ההתבגרות ולאורך כל שנות הפריון. הפרשה תקינה היא בצבע שקוף עד לבן-צהבהב ובעלת ריח אופייני, ואינה אמורה להיות מלווה בגרד, צריבה וכו'. במקרה כזה, אין סיבה לדאגה.

בת 11: מתי אקבל וסת ראשונה?

גיל קבלת הווסת שונה מילדה לילדה, ובישראל הגיל הממוצע הוא 13. הגורם העיקרי שקובע את הגיל הוא הגנטיקה, כלומר מתי אמא שלך קיבלה בפעם הראשונה, וגם מצב הבריאות הכללי והתזונה.

איחור משמעותי בקבלת הווסת נרשם כשאין בכלל סימני התפתחות ואין מחזור בגיל 14, או שישנם סימני התפתחות מינית כמו חזה ושיער ערווה, אבל אין מחזור בגיל 16. במקרים אלו מומלץ לפנות לרופא נשים.

האם יש קשר בין הגובה והמשקל לזמן קבלת הווסת?

בעבר חשבו שדרוש משקל גוף מינימלי כדי שיתחיל המחזור, אך כיום יודעים שמה שקובע הוא אחוז השומן בגוף ולא המשקל.

במצבי תת-משקל קיים סיכוי גבוה לאי הופעת המחזור - גם מניעת מחזור שלא התרחש עדיין כלל, וגם היעלמות וסת שכבר הופיעה.

בת 11: ציצי אחד שלי הרבה יותר גדול מהשני - האם זה בסדר?

אצל רוב הילדות ההתפתחות של השדיים איננה סימטרית, וצד אחד מתחיל להתפתח מוקדם יותר. התפתחות השדיים נמשכת עד כשנתיים לאחר הופעת הווסת הראשונה, ואצל רוב הבנות שניהם יהיו בערך באותו הגודל בתום ההתפתחות.

בת 12: לכל החברות שלי, לאחותי ולאמא שלי יש כבר ציצי גדול - ושלי עדיין קטן מאוד. מה אפשר לעשות?

ההתפתחות המינית מתרחשת בקצב שונה ובזמן שונה אצל כל אחת. נראה שחלק מחברותייך התפתחו מוקדם יותר, ואילו אצלך ההתפתחות איטית יותר.

החזה ממשיך להתפתח עד כשנתיים לאחר קבלת הווסת הראשונה. כיוון שלאמא שלך ולאחותך חזה גדול יותר, סביר להניח שגם לך יהיה חזה בגודל דומה, לכן בגילך אין צורך לדאוג או להתערב כדי להגדיל את השדיים.

קצב הההתפתחות המינית שונה אצל כל אחת (צילום: shutterstock)

בת 14: אני סובלת מחצ'קונים, ונראה לי שאני גם שעירה הרבה יותר מאחיותיי. מה אפשר לעשות?

פצעי בגרות (חצ'קונים) קשורים להתבגרות המינית, ונובעים מפעולת הורמונים ממשפחת הטסטוסטרון על העור. אותם הורמונים גם גורמים לצמיחת שיער מוגברת. ברוב המקרים הפצעים מופיעים בגיל ההתבגרות ונעלמים מאוחר יותר.

אם הפצעים והשיעור מוגברים במיוחד, ייתכן שקיימת בעיה הורמונלית, שיכולה אף להיות מלווה במחזור לא סדיר. במקרה כזה מומלץ להתייעץ עם רופא נשים המתמחה בתופעות גיל ההתבגרות, ולבחון אפשרות לטיפול בגלולות למניעת הריון, שעשויות לשפר את המצב.

בת 16: המחזור שלי סדיר מגיל 14, אבל אני סובלת מכאבים קשים ולפעמים גם מסחרחורות ומדלקות. זה מאוד מבהיל אותי. איך אפשר לטפל בזה?

כאבי מחזור הם תופעה טבעית הנגרמת בשל הפרשת חומרים כימיים מהרחם בזמן הווסת. החומרים גורמים להתכווצות של הרחם, ולעתים אף לתופעות כלליות אחרות כמו סחרחורות, כאבי רגליים, בחילות, הקאות והתעלפויות.

לרוב, כאבי מחזור אינם מרמזים על בעיה או מחלה ואין סיבה לדאגה. ניתן לטפל בכאבים באמצעות שימוש במשככי כאבים או בגלולות למניעת הריון.

כיצד יש לנקות את איבר המין?

איבר המין מצופה ברקמה מפרישה, בדומה לאזור הפה. בגיל הפריון הוא מפריש, ואין טעם לצפות שיהיה יבש, לכן אין לנקות את האזור בצורה קיצונית כדי להיפטר מההפרשות. ניקוי כזה יגרום לפגיעה בתאים המצפים, לגרד, לצריבה בגלל יובש ולפגיעה ביחסי המין בהמשך.

מומלץ לשטוף את איבר המין במים בלבד, ללא סבון. אם צריך - ולא על בסיס יומיומי - ניתן להשתמש בסבונים לשטיפה אינטימית בעלי PH חומצי. לאחר הרחצה כדאי לייבש את האזור במגע או בטפיחה ולא בניגוב, וללבוש תחתוני כותנה בלבד.

האם ניתן להיכנס להריון מיחסי מין ללא חדירה?

הריון מצריך מגע של זרע וביצית, לכן ניתן להרות אם חדר זרע אל הנרתיק. חדירה כזאת של נוזל הזרע יכולה לקרות גם כאשר בן הזוג שופך את הזרע ביחסי המין ממש בפתח הנרתיק, מבלי להחדיר את איבר מינו.

לעומת זאת, לא ניתן להרות ממגע מיני כאשר בני הזוג לובשים בגדים.

האם ניתן להיכנס להריון מיחסי מין אוראליים או מנשיקה?

הריון מצריך מגע של זרע וביצית, לכן לא ניתן להרות מיחסים אוראליים או מנשיקה.

בת 17: יש לי חבר ואני מעוניינת ליטול גלולות. האם צריך מרשם רופא, והאם הוא חייב לבדוק אותי?

גלולות ניתנות רק במרשם רופא כיוון שישנם מצבים נדירים שבהם מסוכן ליטול גלולות. על הרופא לוודא שאינך סובלת ממצב כזה. הרופא ישאל שאלות על מצב בריאותך הכללי, על ההיסטוריה הרפואית במשפחה ועל הרגלים שונים כגון עישון. אין חובה בבדיקה גינקולוגית לצורך קבלת מרשם לגלולות.

האם חייבים לבוא עם ההורים לרופא נשים לצורך קבלת גלולות?

הכותבת היא גינקולוגית, מנהלת המרפאה לילדה ולנערה, בית חולים "דנה דואק" לילדים.