ארה"ב: בדיקת כולסטרול לכל ילד מגיל 9. ומה בישראל?
האיגוד האמריקני לרפואת ילדים הוציא הנחיות חדשות הנוגעות לטיפול בכולסטרול גבוה אצל ילדים. על פי ההנחיות יש לערוך בדיקת כולסטרול ובדיקת סוכר לכל הילדים בגיל תשע ובדיקת לחץ דם מגיל שלוש. ובישראל? בינתיים בודקים
כולסטרול הוא כבר לא בעיה רק עבור מבוגרים: הנחיות חדשות בארצות הברית קובעות כי יש לבצע בדיקת כולסטרול לכל הילדים בגילאי תשע עד 11 ובדיקה חוזרת בגילאי 17 עד 21. עוד קובעות ההנחיות כי יש לבצע בדיקת לחץ דם מגיל שלוש ובדיקת סוכר בצום מגיל תשע. ההנחיות נכתבו על ידי האיגוד האמריקני לרפואת ילדים ופורסמו בגליון החדש של כתב העת היוקרתי Pediatrics. ישראל לרוב עוקבת בדריכות אחר המלצות האיגוד האמריקני ופועלת על פיו.
רוצים לדעת עוד? בקרו בערוץ הכולסטרול שלנו
עוד על כולסטרול וילדים:
המלחמה בהשמנה: כדורים נגד כולסטרול מגיל 8
תרופות כולסטרול לילדים? יש דרכים אחרות לטפל
הנחיות קודמות קבעו כי רק ילדים שבמשפחתם היסטוריה של רמות גבוהות של כולסטרול או מחלות לב וכלי דם זקוקים לבדיקה, אולם לדברי המומחים תהליך טרשת העורקים מתחיל כבר בשלבים מוקדמים של הילדות ויש לעשות הכל כדי למנוע אותו, בין היתר על ידי בדיקת כולסטרול. על פי ההנחיות החדשות אם קיים סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, על הרופאים לבצע בדיקות נרחבות לאיתור מוקדם של הסיכון, אולם במידה ולא קיים סיכון ידוע יש לבצע בדיקת דם לרמות כולסטרול. המומחים מציינים כי בדיקת דם זו אינה דורשת צום.
במידה ונמצאו רמות גבוהות של כולסטרול ממליצים המומחים לטפל תחילה בילד באמצעות שינוי תזונתי ופעילות גופנית. תוספת של תרופות ינתנו רק כשרמות הכולסטרול ה"רע" (LDL) הן מעל 190 מיליגרם לדציליטר לילדים בני יותר מעשר, אשר אצלם תזונה דלת שומנים ופעילות גופנית לא הביאו לשינוי. אם קיימים גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם נקבע כי רמות הכולסטרול צריכות להיות מתחת ל-160 מיליגרם לדציליטר.
עוד קובעות ההנחיות החדשות כי על רופאי הילדים לעקוב אחר עקומות המשקל והגובה של הילד. אם עקומות המשקל מגיל ארבע שנים ואילך עוברות את האחוזון ה-85, כלומר 85% מהילדים נמצאים מתחת למשקל הילד, הרי שיש להפנות אותו לדיאטנית.
ההנחיות קובעות גם כי מגיל שלוש יש לערוך לילדים בדיקת לחץ דם. בין גילאי תשע עד 11 יש לבצע לפחות פעם אחת בדיקת סוכר בצום. בדיקה זו מאפשרת איתור מוקדם במקרים רבים של סוכרת.
בתגובה להנחיות החדשות מסר משרד הבריאות ל-ynet כי "הנחיות קליניות ניתנות על ידי האיגודים המקצועיים ומשרד הבריאות מנהל איתם דיאלוג תמידי. משרד הבריאות יעלה את הסוגיה בפני האיגוד הישראלי לרפואת ילדים".