דיאטת הזונדה: להוריד 10% מהמשקל ב-10 ימים
זו אולי הדיאטה הקיצונית ביותר שהכרנו: הזנה באמצעות זונדה בלבד במשך עשרה ימים. תופעת הלוואי: עייפות, ריח רע מהפה, עצירות - וכל המטופלים זוכים בחומרים משלשלים. כתבה שלישית בסדרה שבוחנת את הדיאטות הכי טרנדיות בחו"ל
זו אחת הדיאטות הקיצוניות והשנויות במחלוקת ביותר של התקופה האחרונה: דיאטת KEN, ראשי תיבות של Ketogenic Enteral Nutrition, היא דיאטה שבה לא אוכלים דבר. במקום זה, במשך עשרה ימים מקבלים אספקת חלבונים ורכיבים תזונתיים אחרים בצורה נוזלית באמצעות צינורית המחוברת אל האף - ישירות אל הקיבה.
בקצה השני של צינורית הפלסטיק ישנה משאבה אלקטרונית, העובדת 24 שעות ביממה כדי להעביר שני ליטרים של נוזלים לגוף המטופל.
כל הכתבות בנושא דיאטה - בערוץ הבריאות ב-ynet
הכתבות הקודמות בסדרה:
- הדיאטה שמשגעת את ארה"ב: 17 יום וגמרנו
מי שמחליט לרזות בשיטה הזו יכול להמשיך בשגרת יומו כרגיל, אך עליו לשאת את המשאבה ותיק המכיל את הנוזלים, ולתלות אותם לצד המיטה כשהוא הולך לישון. מותר להתנתק מהמשאבה רק לשעה אחת ביום, כדי להתקלח. כשהצינורית מחוברת ניתן לשתות מים, תה, חליטות צמחים וקפה (ללא חלב, סוכר או ממתיקים אחרים).
למעשה, מדובר בהרעבה מבוקרת, המכריחה את הגוף להשתמש במאגרי השומן שלו להפקת אנרגיה, וזה עובד מהר. בכל מחזור טיפול בשיטה ניתן להשיל עד 10% ממשקל הגוף בתוך עשרה ימים בלבד, לכאורה מבלי לגרום נזק לשרירים או לסבול רעב.
"הגוף שורף מאגרי שומן"
מקור הדיאטה באיטליה, אך היא כובשת בפופולריות שלה מדינות נוספות באירופה ובמיוחד את בריטניה. את השיטה המציא ג'יאנפרנקו קאפלו, פרופסור חבר בבית החולים האוניברסיטאי ברומא. קאפלו הוא מומחה בעל שם עולמי בהאכלה מלאכותית, וטוען שטיפל בהצלחה ב-40,000 בני אדם בשיטה.
באופן מפתיע, בבריטניה למשל מקודמת הדיאטה על ידי ד"ר ריי שידראווי, גסטרואנטרולוג מוערך המשמש יועץ לבית חולים אוניברסיטאי השייך ל-NHS, שירות הבריאות הלאומי בבריטניה. שידראווי מאמין כי מדובר בעתיד ההרזיה בבריטניה.
"ללא פחמימות", הוא אומר, "קורים למטופל שני דברים: ראשית, הוא אינו חש ברעב. ושנית, הגוף שלו מתחיל לשרוף מאגרי שומן בשיעור אדיר. כשהנוזלים מועברים בצורה מבוקרת 24 שעות ביממה, הגוף נשאר במצב של שריפת-שומנים מוגברת. וככל שאתה סובל יותר מעודף משקל, כך תרזה יותר בעשרה ימים".
במרפאה בבריטניה עברו את הטיפול עד כה 60 בני אדם, אשר יחד השלימו 150 מחזורים בני עשרה ימים של הזונדה.
"ניסיתי לרזות אבל העבודה המלחיצה שלי השאירה אותי במעגל קסמים של תזונה גרועה ופיצוי על כך באוכל", סיפרה בריאיון בבריטניה מטופלת בת 45 מלונדון, ששקלה עד לפני זמן לא רב כמעט 100 קילו. "פניתי לד"ר שידראווי, ובזמן הטיפול לא חשתי רעב כלל. רזיתי כמעט שבעה קילו במחזור הראשון, ומיד הזמנתי שלושה טיפולים נוספים, עם הפסקה של עשרה ימים בין כל אחד".
בין הטיפולים היא הקפידה על התפריט הבריא שניתן לה במרפאה. "כשלא אוכלים במשך עשרה ימים", אמרה בריאיון, "זה נותן לך הזדמנות לחשוב על האוכל ולנתק את הקשר בינו ובין תחושת לחץ ואשמה. הקושי היחיד היה מבחינה חברתית, כשנאלצתי להסתפק בקפה שחור בזמן שכולם סביבי אכלו". בסוף התהליך, רזתה בסך הכל 23 קילו.
האם הדיאטה בטוחה?
הדיאטנית הלן בונד, דוברת איגוד הדיאטניות בבריטניה, מגדירה את הדיאטה כ-fad diet, דיאטה לטווח קצר הזוכה לפופולריות רגעית וחולפת.
"אני המומה מכך שאנשים מוכנים להחדיר צינורית הזנה לאפם כדי לרזות", היא אומרת. "מובן שמרזים כאשר ישנה הגבלה קלורית חמורה כל כך, אבל אין זה בריא לרזות מהר כל כך. קצב ההרזיה הרצוי הוא 1-0.5 קילו בשבוע במשך תקופה ארוכה, שבה מסגלים הרגלי אכילה ושתייה נכונים ומטפלים בסיבות הרגשיות של ההשמנה".
שידראווי טוען כי לפני כל טיפול הוא בודק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת הרכב הגוף (אחוזי שומן מול שרירים). לדבריו, 66% מהמשקל שנושל מגוף המטופלים מקורו בשומן, 30% הם נוזלים ולא מאבדים מסת שריר כלל.
"בעבר התבססו בני האדם על תפריט של בשר ושומן, מה שהוביל לשריפת שומנים מוגברת", הוא אומר. "אמנם לא ניתן לשמור על תפריט כזה במשך שבועות, אך למשך עשרה ימים הדבר בטוח ומשפר את הבריאות".
למי הדיאטה אינה מתאימה?
שידראווי אומר כי השיטה אינה מתאימה לאנשים הסובלים מבעיות בכליות או אלרגיה לחלב. בניגוד לדיאטת אטקינס, הוא אומר, כאן השיטה דווקא מומלץ לסולים מבעיות לב.
תופעת הלוואי העיקרית של דיאטת הזונדה היא עצירות, בשל החוסר המוחלט של סיבים תזונתיים. לכן, לכל המטופלים בשיטה ניתנים חומרים משלשלים והם מתבקשים לבצע בדיקת שתן מדי יום. גם ריח רע מהפה ועייפות הם תופעות לוואי ידועות של השיטה, שעשויות להקשות על המטופלים.
בהזנה עצמה נעשה שימוש בצינורית פלסטיק דקיקה במיוחד, כזו המיועדת לשימוש בילדים, כך שלא חשים בנוזל העובר אל הקיבה. משאבת הנוזלים קלה ושקטה, ואינה אמורה להפריע במהלך היום. מחיר התענוג: כ-2,500 שקל למחזור הטיפול הראשון, ו-2,100 שקל לכל טיפול נוסף.
שידראווי מבטיח כי 85% מהמטופלים מצליחים לשמור על משקלם החדש שנה לאחר תהליך ההרזיה. אמנם הטיפול אינו מונע נטייה טבעית להשמנה, אך הוא מסייע לטפל במשקל עודף שנצבר במהלך השנה.
התזונאי הבריטי איאן מרבר טוען כי מדובר בדיאטה הקיצונית ביותר שנתקל בה בחייו, ו"מצער שבתקופה הזו האוכל הפך לאויב מר כל כך עד שאנשים מוכנים לעבור טיפול כזה". אך שידראווי מסרב להשתכנע: "אם דיאטות היו עובדות ואם אוכל בריא היה עובד - לא הייתה בעיית השמנה. אנשים מנסים שוב ושוב ונכשלים, האם אנחנו אמורים פשוט לתת לזה לקרות?".
לפנייה לכתב/ת 
