בת 34 לקתה בשבץ כי שילבה גלולות ועישון

כמו לא מעט נשים, אוריאנה בן־שטרית, ‭,34‬ רק רצתה לשמור על עצמה מפני הריון לא רצוי. היא לא העלתה בדעתה שהגלולות למניעת הריון שהיא נוטלת כמעט יעלו לה בחייה. בן־שטרית לקתה בשבץ מוחי קשה, ורק ערנותו של בן זוגה – והצנתור המהיר שביצעו הרופאים בבית-החולים רמב"ם, שבמהלכו הם שלפו קריש דם ממוחה – הצילו אותה מפגיעה בלתי הפיכה.

אוריאנה, גרושה ואם לילדה בת 8 העובדת בסוכנות רכב, סיימה ביום שני שעבר יום עבודה רגיל וחזרה לביתה. בארבע וחצי אחר הצהריים החלה לחוש ברע.

• את אפליקציית הבריאות לסמארטפון כבר הורדת? הורידו לאייפון או לאנדרואיד
  

"היתה לי הרגשה לא נוחה בראש‭,"‬ היא מספרת. "הורדתי את הסיכות, והרגשתי שכואב לי נורא. רציתי לומר לחבר שלי שכואב לי הראש, ולא הצלחתי להוציא מילה. ניסיתי לדבר, אבל לא הצלחתי. שאלתי את עצמי למה אני לא מצליחה לדבר אליו, וראיתי שהוא קם ומסתובב אליי. בשלב הזה הוא כבר קלט שמשהו גדול קרה‭."‬

שימוש בטוח בגלולות:

• גלולה, ספוגית או התקן: מה הכי יעיל למניעת הריון?
• בעקבות התערבות ה-FDA: מסוכן לקחת גלולות?
• נמצא קשר בין הגלולה למניעת הריון וסרטן צוואר הרחם
  

בשלב מסוים חשה אוריאנה גם שהיא לא מסוגלת להזיז את ידה ורגלה הימניות. "ניסיתי לזוז ולא הצלחתי. ניסיתי לדבר ולא הצלחתי. הבנתי את כולם, אבל הם לא הבינו אותי. לא הבנתי מה קורה לי‭,"‬ היא מספרת.

בן זוגה של אוריאנה הבין מיד שמדובר במצב חירום. הוא הזעיק אמבולנס, שה־ בהיל אותה לרמב"ם. "אני זוכרת חלקים מהנסיעה‭,"‬ היא נזכרת. "בעיקר שהמטפלים מנסים להשאיר אותי ערה בכוח, ואני נרדמת. הייתי שם ולא הייתי שם‭."‬

התגובה המהירה של בן הזוג הביאה את אוריאנה לבית־החולים רמב"ם שעה בלבד לאחר הופעת התסמינים הראשונים. בחדר המיון של רמב"ם זיהה הצוות הרפואי מיד כי אוריאנה סובלת משבץ מוחי. בדיקות הדמיה של המוח גילו חסימה בעורק האחראי על אספקת הדם לחלק השמאלי של המוח, שאחראי על התנועה ותפקוד הצד הימני של הגוף, על הדיבור ועל ההבנה.

הרופאים החלו מיד לתת לה טיפול תרופתי, שנועד להמס את הקריש, אולם בגלל גודל הח־ סימה – הטיפול לא עבד. בן־שטרית הובהלה לצנתור מוח דחוף במטרה לשלוף את הקריש.

נשים בסיכון הגבוה פי 2

"אוריאנה הגיעה אלינו במצב קשה ביותר, עם שיתוק בפלג הימני של גופה, לא מדברת ולא מבינה מה מתרחש סביבה‭,"‬ מספר ד"ר יעקב אמסלם, מנהל היחידה לנוירורדיולוגיה פולשנית. "למרבה המזל, היא הובאה לבית-החולים בשלב מוקדם, בטרם נגרם נזק משמעותי למוח, ועברה צנתור של העורק הסתום בתוך שלוש שעות בלבד מהופעת הסימפטומים‭."‬

מתשאול שערכו הרופאים לאחר הצנתור, התברר כי לאוריאנה אין סיפור משפחתי של שבץ מוחי, שעשוי להסביר את מה שאירע לה בגיל צעיר כל כך. כמו כן, אין עדות לקיומה של בעיה רפואית אחרת שיכלה לגרום לשבץ.

"כשתשאלנו אותה, התברר שהיא משמשת בגלולות למניעת הריון, שידועות כמעלות את הסיכון של לקרישי דם בוורידים ולעיתים נדירות יותר עלולות גם לגרום לסתימה של העורקים‭,"‬ מסביר ד"ר אמסלם. "מבדיקה שערכנו בספרות הרפואית מתברר שנשים שמשתמשות בגלולות למניעת הריון נמצאות בסיכון גבוה עד פי 2 לפתח אירוע של חסימה בעורקי המוח לעומת שאר האוכלוסייה. העובדה שאוריאנה מעשנת סיגריה או שתיים ביום העלתה את הסיכון הזה עוד יותר. אנחנו מניחים שהצירוף של הגלולות והעישון גרם לשבץ שממנו סבלה‭."‬

לאחר שקריש הדם שחסם את העורק במוחה נשלף, החלה אוריאנה לחזור לעצמה במהירות. בסוף השבוע כבר אכלה לבד ויצאה לטייל במחלקה. "מזלה של אוריאנה שהיא הגיעה אלינו כל כך מהר‭,"‬ אומר ד"ר אמסלם. "לו הייתה מאחרת רק במעט, ללא ספק הייתה סובלת מנכות קשה מאוד". ‬

"עברתי זעזוע גדול‭,"‬ סיכמה בן־שטרית. "אני מצפה כבר לחזור הביתה לחיים הרגילים שלי". ‬

המלצות לשימוש בטוח בגלולות

(נתונים: בית החולים רמב"ם )

• בררי אם במשפחתך יש היסטוריה של הופעת קרישי דם. ניתן לבצע בדיקות לקרישיות יתר.
  

• אם יש חשד לקרישיות יתר, התייעצי עם רופא הנשים לגבי האפשרות להשתמש בגלולות או בהתקן תוך-רחמי המכילים פרוגסטרון בלבד.
  

• סיגריות וגלולות לא הולכות יחד. אם את נוטלת גלולות הפסיקי לעשן, במיוחד אם עברת את גיל ‭35‬.
  

• יש לדעת כי הסכנה לקרישיות יתר כתוצאה משימוש בגלולות גדולה במיוחד בשלושת החודשים הראשונים לנטילתן .