בדקנו: כמה תעלה לכם דיאטה לילד?

בדיוק כמו הגדולים, גם הדיאטה של הילדים חיכתה עד אחרי החגים, והזמן להתחיל הוא בדיוק עכשיו. הכתובת הראשונה של ההורים, ובצדק, יהיו קופות החולים: למרות שבעיית עודף המשקל לא מקבלת מענה בסל הבריאות, בכל הקופות יש היצע די משכנע של תוכניות ייעוץ שונות לילדים, להורים, או במשולב, חלקן בתוספת כושר גופני (המייתר חוג התעמלות שמהווה הוצאה נוספת, ולכן כדאי מאוד),‬ ובכולן ליווי צמוד של אנשי מקצוע, מרופאי ילדים ועובדים סוציאליים עד דיאטניות ומדריכי כושר מוסמכים. מקבץ כזה של מומחים במחיר כזה תתקשו למצוא במקום אחר.

כל המדריכים, המחקרים הכתבות והטורים האישיים בעמוד הפייסבוק החדש של ערוץ הורים. לא תעשו לנו לייק?

מבחינה צרכנית מעניין לציין כי למרות שמדובר בהטבה בלתי רגילה של הקופות (חלק מהתוכניות, ב"כללית" למשל, גם פתוחות למשתתפים מכל הקופות, במחיר מעט גבוה יותר),‬ ובכל זאת לא כל מי שזקוק לשירות מנצל אותו, ורבים שמגיעים ונרשמים - נושרים. למה זה קורה?

ד"ר אורית זיגלמן, רופאת ילדים מומחית ורופאת ספורט מקופת חולים מאוחדת, מסבירה כי תוכנית דיאטה לילדים, מכל סוג, לא תעלה יפה ללא התחייבות של ההורים והשתתפות פעילה שלהם. "מדובר בשינוי אורח חיים משפחתי, ולצערי חלק מההורים מחפשים פתרון פלא: הם היו רוצים לשלוח ילד שמן לסדנה ושהוא יחזור הביתה רזה. זה לא עובד ככה. אם ההורה לא מתחייב לשינוי - גם הילד לא יסיים את הסדנה‭."‬

במשפחות שבהן הנטייה להשמנה קיימת גם אצל ההורים, סדנאות קופות החולים משתלמות שבעתיים, כי תוכניות הרזיה פרטיות למבוגרים הן יקרות ועקרון הדיאטה הוא אוניברסלי. אין פטנטים בלעדיים ולכן במקרה כזה כדאי עוד יותר להצטרף לתוכניות הקופה.

איך תדעו אם הילד זקוק לייעוץ דיאטני?

אצל ילדים בודקים אחוזונים ולא מדד מסת גוף, שמשתנה ככל שגדלים לגובה. עד אחוזון 85 המשקל ייחשב תקין. מאחוזון 85 עד 95 מדובר בנטייה להשמנת יתר ומאחוזון 99 אנחנו בהשמנה קיצונית. האבחנה וההפניה נעשות בשלב ראשון אצל רופאי הילדים ולא מדובר בקריטריונים נוקשים: גם מתחת לאחוזון 85 ולפי דעת הרופא, רצון הילד והנטייה המשפחתית להשמנה - תקבלו הפניה.

מאיזה גיל דיאטה רלוונטית?

עד גיל 8 אין טעם לדבר עם ילד על דיאטה או לרשום אותו לסדנה. הורים לילדים בעלי עודף משקל ומתחת לגיל 8 יכולים ללכת לסדנה להורים או לייעוץ אצל דיאטנית עבור הילדים. מגיל 8 ומעלה - ייעוץ פרטני וסדנאות לילדים מועילים.

ומה עם פעילות גופנית?

לדברי ד"ר זיגלמן, מומלצת פעילות גופנית של לפחות 60 דקות ביום, בעצימות בינונית (עליית דופק, הזעה קלה).‬ דווקא בגלל שילדים לא מוכנסים למשטרי דיאטה חמורים, אלא רק מסלקים משקאות מתוקים, חטיפים ומקטינים מנות - אין תחליף לפעילות גופנית יומית. אם אתם הולכים על תוכנית דיאטה בקופה, הכוללת שעתיים אימון כושר בשבוע וגם ייעוץ רב מערכתי, מדובר ברווח בריאותי ובחיסכון כספי גדול.

מהו משך הזמן המומלץ לסדנה?

לכל סדנה ותוכנית בקופה משך זמן שונה, וזה אומר שכאשר היא מסתיימת, אבל הצורך בה עוד קיים - צריך להמשיך לשלם. עד מתי? לדברי ד"ר זיגלמן, כעבור 3 חודשים רואים שינוי, כעבור 6 חודשים אפשר לדבר על הפנמה של אורח חיים חדש, אבל 12 חודשים הם מנת הזמן המומלצת לתהליך אמיתי של הרזיה ושינוי הרגלי אכילה.

מה בדקנו?

מה נותנות הקופות לילדים בתחום הייעוץ האישי, מפגשים קבוצתיים לילדים ולהורים, ייעוץ משפחתי משולב ופעילות גופנית והעלויות כמובן. וגם: תוכניות ייחודיות, שאינן בפריסה ארצית שמציעות חלק מהקופות (לפעמים שווה לנסוע פעם בשבוע גם למקום מרוחק יחסית, בגלל התוכן והיקף הפעילות יוצאי הדופן).‬ במקרים שבהם יש הבדלים בין סוגי הביטוחים השונים, רשמנו זאת במפורש.

דיאטה לילדים. לא לפני גיל שמונה(צילום: shutterstock)

מכבי

ייעוץ אישי של דיאטנית: עד 14 מפגשים בשנה, היטל רבעוני של 23 שקל.

מרכזים טיפוליים לילדים ולהורים, משולבי דיאטה וספורט: ב-8 מרכזים בארץ (ובקרוב יותר) יש צוות משולב של אנדוקרינולוג ילדים, דיאטנית ילדים, עובדת סוציאלית, מדריך כושר גופני ופיזיותרפיסט. המטרה: שינוי באורח החיים המשפחתי, הגברת הפעילות הגופנית של הילדים וגיוס כל המשפחה לתהליך, ללא קשר למשקל ההורים. כולל פעילות גופנית לילדים פעמיים בשבוע בהדרכת מאמן מוסמך לילדים, הדרכת דיאטנית ועובדת סוציאלית להורים, ייעוץ תזונתי אישי לילדים ועוד. כמה זמן? 6 חודשים, פעמיים בשבוע, שעה כל פעם. עם אפשרות המשך במסגרת לשמירת הישגים. מחיר: 150 שקל בחודש השתתפות עצמית, בהתחייבות ל-6 חודשים.

סדנאות משפחה בהנחיית דיאטנית ועובדת סוציאלית: להורים לילדים הסובלים מעודף משקל. כמה זמן? 10 מפגשים קבוצתיים להורה, פעם בשבוע. מחיר: 200 שקל לכל הסדנה.

סדנאות "משפחה בסגנון בריא" להורים, משולב בפעילות גופנית לילדים: בהנחיית דיאטנית ועובדת סוציאלית. כמה זמן? 12 מפגשים קבוצתיים, 3 חודשים. אחת לשבוע להורה. פעמיים בשבוע פעילות גופנית לילדים בהדרכת מדריך כושר. מחיר: השתתפות עצמית של 150 שקל לחודש לחברי מכבי (להורה ולילד גם יחד).‬

רק בתל אביב - תוכנית קבוצתית מיוחדת למתבגרים: מיועדת לבני 13 עד ‭,17‬ בעלי עודף משקל. תוכנית רב מערכתית של מטפלים, המשלבת מפגשים אישיים וקבוצתיים, כולל פעילות גופנית עם מדריך כושר, מפגשים עם דיאטנית ועובדת סוציאלית. דגש על דימוי גוף ויש גם מפגשים עם ההורים. כמה זמן? פעמיים בשבוע, 5 חודשים. מחיר: 150 שקל לחודש לחברי מכבי.

כללית

ייעוץ אישי של דיאטנית: לילדים מעל אחוזון ‭.85‬ מדובר ב-14 מפגשים בשנה עם דיאטנית. אם נדרש, ניתן להוסיף עוד 7 מפגשים. השתתפות עצמית רבעונית 22 שקל.

סדנת הורות בריאה: מיועדת להורים בלבד. כמה זמן? 7 מפגשים שבועיים להקניית כלים להורים בנושאי אורח חיים בריא. מחיר: 490 שקל לחברי כללית, 245 שקל למבוטחי כללית מושלם, 588 שקל לכלל הציבור.

רק בבית החולים שניידר בפתח תקווה - סדנאות "קל על המשקל‭:"‬ לילדים עם עודף משקל והשמנה בני ‭,7-16‬ בחלוקה לקבוצות גיל מתאימות. הכוונה בנושאי תזונה נכונה, פעילות גופנית. כולל מפגשים עם צוות פסיכוסוציאלי, סדנאות בישול ופעילות גופנית. לעיתים בהשתתפות הורים. כמה זמן? פעם בשבוע, שעתיים, במשך שנה. מחיר: 290 שקל בחודש. לחברי כללית, בהתחייבות לשנה. 360 שקל בחודש לכל השאר, בהתחייבות לשנה.

רק בחיפה - סדנת תמיכה: לילדים בני 9 עד 12 בעלי עודף משקל והוריהם. לומדים לשנות את אורח החיים והרגלי האכילה במשפחה. פגישות נפרדות ומשותפות ואימון גופני שבועי להורים ולילדים ביחד. כמה זמן? 20 מפגשים, פעמיים בשבוע, שעה וחצי לכל מפגש. 10 מפגשים עם דיאטנית קלינית פעם בשבוע ו-10 עם מאמנת הכושר, כל פעם שעה. מחיר: 600 שקל בחודש לחברי כללית, 480 שקל בחודש למבוטחי כללית מושלם, 720 שקל בחודש לכלל הציבור.

רק במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא - תוכנית משפחתית: להורים וילדים הסובלים מעודף משקל. כולל מעקב רפואי צמוד, אימון גופני מודרך, הכוונה בתזונה, טיפול רגשי ותרפיסטית בתנועה. כמה זמן? פעמיים בשבוע, 4 חודשים. מחיר: 225 שקל בחודש למבוטחי כללית מושלם, 400 שקל בחודש לכלל הציבור.

מאוחדת

ייעוץ אישי של דיאטנית: לכל מי שסובל מעודף משקל, ילדים או מבוגרים. 4 פגישות בשנה למבוטחי "עדיף" בהשתתפות עצמית של 25 שקל לפגישה. 6 פגישות באותו מחיר למבוטחי "שיא‭."‬

תוכנית משפחתית משולבת ספורט לילדים "לגדול בריא‭:"‬ לילדים בני 8 עד 12 הסובלים מהשמנת יתר ולמשפחותיהם. המטרה היא לסגל אורח חיים בריא ושינוי, ויסות הרגלי התזונה והפעילות הגופנית. הצוות כולל רופאי ילדים, פסיכולוגים, עובדים סוציאליים, דיאטניות קליניות, מדריכי כושר ומדריכי תקשורת בתנועה. כמה זמן: 12 מפגשים שבועיים עם דיאטנית ועובדת סוציאלית, בקבוצות קטנות, 12 מפגשים שבועיים של פעילות גופנית לילדים, ו-6 מפגשי הורים בלבד. מחיר: ‭1,200‬ שקל לחברי מאוחדת. 900 שקל למבוטחי עדיף, 600 שקל למבוטחי שיא.

מוקד הבריאות האקטיבי: לקוחות הקופה יכולים בקלות ובחינם למלא שאלון בריאות באתר האינטרנט של קופת חולים מאוחדת, להתאים דיאטה אישית, לקבל מתכונים ולקדם אורח חיים בריא, כולל ייעוץ ותמיכה און ליין. בתור התחלה והזנק לדיאטה - שווה מאוד לנסות.

לאומית

ייעוץ אישי של דיאטנית: 14 מפגשים בשנה, היטל רבעוני של 23 שקל. 4 מפגשים להורים בשנה לחוות דעת בעניין הילדים, 23 שקל לרבעון.

סדנאות הורים וילדים, כולל שילוב ייעוץ דיאטנית ופעילות גופנית: לילדים ולהורים. כמה זמן? 4 חודשים, 48 מפגשים לפי הפירוט: 16 מפגשים עם דיאטנית: 8 לילד ו-8 להורים, ו-32 מפגשי פעילות גופנית. מחיר: 480 שקל לכל הסדנה, לכל מבוטחי הקופה.

לסיכום: איפה הכי כדאי?

מכבי, כללית ולאומית מציעות 14 מפגשים אישיים עם דיאטנית לילדים בעלות רבעונית דומה. אולם מניסיון של המומחים, במקרה של ילדים מפגשים אישיים בלבד אינם מספיקים ולכן כדאי לשקול השתתפות בסדנת בריאות לכל המשפחה.

הסדנה הטובה ביותר תהיה זו שנמשכת זמן רב (לפחות 6 חודשים),‬ המשלבת אימוני כושר לפחות פעמיים בשבוע, מפגשים אישיים עם דיאטנית לפחות פעם בשבועיים ותמיכה פסיכוסוציאלית.

לפיכך, הסדנאות במרכזי מכבי המשלבות דיאטה וספורט, נמשכות 6 חודשים (עם אפשרות להארכה) ועולות 150 שקל בחודש - נראות אטרקטיביות ביחס מחיר-תמורה.

הכתבה פורסמה לראשונה במוסף "ממון" של "ידיעות אחרונות"