כתמים בפנים: הסיבות והטיפולים שיעלימו

כתמים בעור עלולים להופיע אצל נשים וגברים בגילאים שונים כתוצאה מגיל, קרינת שמש או שינויים הורמונאליים. עונת החורף, נחשבת כעונת בקרת הנזקים אחרי הקיץ שחלף ולפני הקיץ הבא אפשר לנסות ולתקן את נזקי השמש. 

את אפליקציית הבריאות לסמארטפון כבר הורדת? הורידו לאייפון או לאנדרואיד   

"אחרי הקיץ, רובנו צברנו הרבה שעות חשיפה לשמש, ללחות ולזיעה - גם אם לא בילינו שעות רבות על חוף הים. בסוף הקיץ העור נראה עייף וחסר חיוניות וניתן לראות דרגות שונות של שינויים במרקם ובגוון העור", מסביר ד"ר סילביו אויסלנדר, מומחה ברפואת עור, מנהל רפואי במרכזי רונית רפאל-מדע היופי.  

שירלי קטרון, רוקחת סופר-פארם, מוסיפה כי שתייה ותזונה יכולים גם הם להשפיע על מצב העור. "שתיית מים יכולה לתרום למראה עור זוהר יותר, ובניגוד, מאכלים שמנים יכולים להזיק מאוד לעור, אולם אין ספק שחשיפה לשמש היא בין הגורמים הכי מזיקים".

עוד כתבות בריאות בערוץ פארם נט

למה יש לנו כתמים ?

מחקרים מעידים על כך שרק 20% מסימני הגיל - יובש, רפיון, קמטים, כתמי שמש גיל ופיגמנטציה - הם תולדה של ההתבגרות הכרונולוגית שלנו. 80% נוספים  הם תולדה של מכלול הנזקים הפנימיים והחיצוניים אליהם אנו חשופים במהלך חיינו ובעיקר נזקי קרינת השמש.

אחד המאפיינים של הזדקנות מוקדמת הוא ייצור מתוגבר של מלנין (הפיגמנט האחראי לצבע העור ) וריכוזו באזורים מסוימים. כתוצאה מכך נוצרים בעור שינויי גוון נראים לעין, החל מאזורים כהים יותר , בדרך כלל במצח, בסנטר ובשטח שמעל השפה העליונה וכלה בכתמי עור בדרגות שונות ובמיקומים שונים.

ד"ר אינס ורנר, מומחית לרפואת עור, מסבירה כי ניתן לקטלג את צבע העור שלנו, על פי סקאלת גוונים ברצף מ-1 עד 6. כאשר ה-1, מציין את הגוון הבהיר ביותר עד לבקני. וה- 6 יסמל את הצבע הכהה ביותר.

החורף היא תקופת שיקום לעור. להעלים את הכתמים(צילום: shutterstock )

איזה סוגי כתמים יש?

נמשים.

כתמים אדומים בפנים הכוללים: קופרוז, רוזיציאה ופויקילודרמה. ד"ר ורנר מפרטת:

קופרוז: מדובר בתופעת עור כרונית, בה יופיעו נימי דם ממוקדים ומופשטים על הפנים. הקופרוז נגרם בעקבות התרחבותם של הנימים ועקב כך שבירתם, של כלי הדם הקטנים, שהם חלק מרשת הוורידים הנרחבת בפנים הנושאת אספקת דם לאזור כולו.

הבעיה מתחילה, כאשר קירות הוורידים הצרים והזעירים האלה, מתרחבים ונשארים מורחבים. אז ניתן לראות אודם על פני הלחיים והאף ובאותו האיזור מראה המזכיר רשת של קורי עכביש המורכבת מכלי דם קטנים (נימים) שהתרחבו והתפשטו על הפנים. במקרים רבים, נבחין בקופרוז באזורים מסוימים ולא על כל אזורים בפנים, כמו למשל על פני הלחיים והאף

רוזיציאה: מצב עורי המתאפיין באדמומיות בעיקר במרכז הפנים עם נטייה להסמקה בשל כלי דם מורחבים. לעיתים מלווה התופעה על ידי פיצעונים קטנים ובשלבים מאוחרים יותר אף בעיבוע הרקמה העורית בעיקר באיזור האף שגדל לאורך זמן (רינופימה). בחלק מהמקרים מדובר בתופעה כרונית מעיקה.

הסיבה למחלה לא ברורה, אך יש גורמים המחמירים את הבעייה כגון: חום או קור, חשיפה לשמש, אלכוהול, מזון חריף, תכשירים מקומיים מגרים ועוד.

רוזיציאה מופיעה בדרך כלל בשלבים:

השלב הראשון: עשוי להתחיל כנטייה פשוטה להסמיקה, ולאחר מכן להתקדם לאדמומיות מתמשכת. זה יהיה בחלק המרכזי של הפנים, במיוחד באזור האף . האדמומיות, היא תוצאה של התרחבות כלי הדם.

השלב השני: מופיעים פצעונים על פני הפנים ובשלב השלישי נראה עיבוי רקמה בעיקר באיזור האף.

פויקילודרמה: תופעה עורית הנגרמת בשל חשיפה לשמש. מדובר בשינוי צבע הנראים על פני המחשוף והחזה בשל חשיפה לקרני השמש האולטראסגוליות. על פני העור נראים כתמים רבים ונימים ואף איזורים של התבהרות העור.

הטיפולים היעילים

כדי לטפל בכתמים צריך לפעול בשני כיוונים:

לווסת ולאזן ייצור של מלנין, אך יחד עם זאת להגן על העור מפני השמש. כדי להבהיר כתמי פיגמנטציה, מומלץ להשתמש במוצרים המכילים רטינולים למיניהם או חומצות, כמו למשל חומצות אלפא הידורקסיות שעושות פעולה של הצרה עמוקה. כמו כן, להשתמש בקרמים המכילים מסנני קרינה.

למנוע פיגמנטציה, רצוי להשתמש במסנני קרינה במשך כל שעות היום. גם אם לא הולכים לחוף הים. שכן, כשחוצים את הכביש או נוהגים במכונית, החשיפה המקוטעת לשמש אפילו יותר מסוכנת ומזיקה ליצירת כתמי פיגמנטציה בעור, מסבירה אורלי רובינסון, מנהלת תחום הדרמו-קוסמטיקה בחברת מדיליין.

קטרון מוסיפה ואומרת כי "רצוי לשמור על העור באמצעות מריחת תכשירים ותחליבים שמחדירים לחות לעור ויוצרים מחסום שמונע את איבוד המים והתייבשות העור. כל אלה גם מעניקים לחות וגם יוצרים שכבת הגנה לעור", היא אומרת.

קרמים מבהירים

ד"ר אויסלנדר מסביר: בקרמים המבהירים, כמו איזומד למשל, מומלץ להשתמש מהרגע הראשון בו מתחילים להופיע כתמי פיגמנטציה והם יתאימו בעיקר במקרים של פיגמנטציה שטחית הנמצאת על פני שכבת האפידרמיס.

"רצוי שהטיפול ייעשה אך ורק בשעות הלילה, רצוי בעונת החורף, כיוון שכל המוצרים האלה (פילינגים עמוקים) חושפים את העור והוא הופך להיות יותר רגיש ופגיע לשמש".

בנוסף, לצד מוצרי המדף, קיימות משחות רפואיות אותן ניתן להרכיב יחד עם הרוקח בהתאם לסוג הנגעים אותם נרצה לטשטש. הן המשחות בהרכבה עצמית והן המשחות המובנות יכילו כמעט תמיד חומר הנקרא הידרוקינון (חומר המדכא באופן משמעותי את ייצור המלנין ובכך מסייע בהבהרת הכתמים)

מוצרי המדף יכילו ברב המקרים כ 2% עד 4% רטינול. מעבר לכך יש צורך במעורבות של מרשם רופא ומרקחת אישית של הרוקח. (ככל שכמות ודרגת הכתמים גדולה יותר, כך יש צורך באחוז גבוהה יותר של הידרוקינון במשחה). מרכיב נוסף המצוי במשחות ומרקחות להבהרת עור הוא הטרטינואין A.

בשונה מההידרו קינון, השפעת הטרטינאין A לוקחת יותר זמן ולרב יינתן בשילוב עם מרכיבים נוספים יתרונותיו הם ההשפעות הנוספות שהוא מקנה לעור כמו שיפור הייצור של תאים חדשים, זירוז יצירת קולגן, שיפור באלסטיות ועוד.

שיטות  נוספות להבהרה

לאלה שבעורם ניכרים שינויי גוון בולטים מאוד מומלצים הטיפולים החדשניים בקרן אור לדוגמת טיפול פוטו רגו'בניישן בשילוב הפילינג המתאים  

טיפולים בכתמים "האדומים"

ד"ר ורנר מוסיפה כי בכתמים "האדומים" ניתן לטפל על ידי IPL (קרן אור) באורכי גל מסוימים המתאימים לטיפול בנימים. מדובר במכשור של סינרון קנדלה המשלב IPL יחד עם גלי רדיו (Elos Plus). השילוב מטפל בכלי הדם הקטנים וגורם לבנייה מחודשת של קולגן באיזור.