חשיבות בדיקות תפקודי ראייה בקרב ילדים בני 0-6
מאיזה גיל צריך לבדוק את הראייה של הילדים, איזה בדיקות צריך לבצע ומה קורה כשמגלים בעיה? אופטמטריסטית מסבירה
בעיות ראייה הן מהליקויים הנפוצים ביותר בקרב ילדים. איתור מוקדם של הבעיה וטיפול בה חשובים כדי לנצל את הפוטנציאל הראייתי ואת גמישות מערכת הראייה של הילדים בתקופת "הקריטית".
עוד סיפורים חמים – בפייסבוק שלנו
מה הן הבעיות הנפוצות בקרב ילדים?
אמבליופיה (עין עצלה), סטרביזימוס (פזילה), עיוורון צבעים, מחלות עיניים ובעיות רפרקציה (ליקוי ראייה המחייב תיקון ראייה באמצעות משקפיים בדרך כלל).
כל הבעיות הללו ניתנות לאיתור ולטיפול, על מנת להצליח לתת את הטיפול המירבי.
עוד על בריאות העיניים
קטרקט: הסיבות להיווצרותו והטיפול שיעזור
למה כואבות העיניים כשיש מיגרנה? עדשות מולטיפוקל: איך נעשית ההתאמה למשתמש?
מהי ה"התקופה הקריטית" שכדאי לא לפספס לצורך האבחון?
החוויה הסנסורית מעצבת באופן דרמטי מבנים ותפקודים מוחיים בשנות החיים הראשונות המכונות "התקופה הקריטית ". תקופה שבה המערכת הסנסורית מציגה רגישות גבוהה לגירויים סביבתיים.התקופה הקריטית מסתיימת בגילאים 7-9 .
במהלך תקופה זו, קיימת חשיבות רבה מאוד לחשיפת מערכת הראייה לגירויים ראיתיים, שכן המערכת מתפתחת ומתעצבת בהתאם לאופיים של גירויים אלה. מניעת גירוי תקין למערכת הראייה בשלבים אלה יגרום לפגיעה בהתפתחות של אותה עין או עיניים (כך למשל במקרי פזילה מסויימים, קטרקט מולד ועוד), שיבוש של הראיה הדו עינית במהלך התקופה הקריטית גורם על פי רוב לאמבליופיה.
בדיקות הראייה / תפקודי ראייה בקרב ילדים בגילאים 0-6 הן הדרך היעילה ביותר לזהות את הילדים שיכולים ל"הרוויח" מטיפול במערכת הראייה.
קיימת חשיבות רבה לבדיקות מעקב ולבדיקות תפקודי ראייה בהן ניתן לאתר פזילה מסוגים שונים, קשיים בתנועות עיניים, מחלות עיניים שונות וליקויי ראייה. היעדר איתור וטיפול באלה עלול לגרום להתפתחות עין עצלה בגילאים קריטיים אלה ולפגיעה בראיה הדו עינית שתגרור אחריה מגבלות בעתיד בתחומי חיים שונים .
מהי עין עצלה?
ירידה בתפקוד הראייתי נגרמת כתוצאה מחוויה ראייתית דו-עינית לא תקינה במהלך התקופה "הקריטית". מדובר בחדות ראייה ירודה שלא ניתנת לתיקון באמצעים אופטיים (משקפיים או עדשות מגע), חד או דו-עינית (נפוץ יותר חד-עיני), שאינה נובעת מאנורמליות בעין עצמה. העין כשלעצמה בריאה וכך גם מסלול הראייה ממנה.
מי צריך להיבדק?
בדיקות תפקודי ראיה חשוב שיהיו חלק אינטגרלי ממעקב הגדילה, כמו שמבצעים מעקב טיפת חלב, לכן חשוב שכל וולד יעבור בדיקות לתפקודי ראייה.
באילו גילאים ?
בדיקה ראשונה נעשית בחדר הילודים לאחר הלידה שבה נעשית בדיקה לרפלקס אדום.
בדיקות נוספות מומלץ לבצע בגילאים : חצי שנה, שלוש ולפני כיתה א'.
מי מבצע את הבדיקות ?
ניתן לבצע את הבדיקות אצל אופטומטריסטים , אורטופיסטית ורופאי עיניים המתמחים ברפואת עיניים לילדים.
אילו בדיקות יבצעו ?
גיל הבדיקה | הבדיקות הנדרשות | |
חצי שנה | רטינטסקופ לבדיקת רפלקס אדום ולאיתור ליקוי ראייה | |
חצי שנה | מבחן הירשברג לאיתור פזילה | |
חצי שנה |
מעקב אחר עצם/ משחק (תלוי בשיתוף פעולה של הפעוט)
| |
גיל 3 | רטינוסקופ לבדיקת רפלקס אדום ולאיתור ליקוי ראייה | |
גיל 3 | בדיקת כיסוי גילוי לאיתור פזילות | |
גיל 3 | בדיקת מעקב ותנועות עיניים | |
גיל 3 | בדיקת חדות ראייה מותאם לגיל | |
גיל 3 | בדיקת ראיית צבעים | |
גיל 6 | לקראת כיתה א' רטינוסקופ לבדיקת רפלקס אדום ולאיתור ליקוי ראייה | |
גיל 6 | בדיקת כיסוי גילוי לאיתור פזילות | |
גיל 6 | בדיקת מעקב ותנועות עיניים | |
גיל 6 | חדות ראייה למרחק 6 מטר | |
גיל 6 | בדיקת סטראופסיס לראייה דו עינית | |
גיל 6 | בדיקת ראיית צבעים. |
מה עושים כאשר נמצא קושי באחת מהבדיקות ?
החזר רטינוסקופ לא מלא, חדות ראייה לא מותאמת לגיל, פזילה, תנועות עיניים לא מלאות או תגובת אישונים לא מלאה. בכל מקרה יש לגשת לרופא עיניים ילדים להמשך בדיקות ומעקב.
רופאי עיניים ילדים יבצעו בדיקות עיניים מקיפות שכוללות הרחבת אישונים ובדיקת קרקעית העין ,יאתרו את הליקוי והמלצות להמשך טיפול.
לסיכום :
חשיבות רבה לבדיקות תפקודי ראיה ומעקב בשלבי הגדילה "התקופה הקריטית" לאיתור ליקוי ראיה או חוסר תפקוד, בהם ניתן לטפל ולקבל פוטנציאל ראייתי גבוה ללא פגיעה בלתי הפיכה בגילאים המתקדמים.
בגילאים אלה המערכת הראייתית גמישה יותר, מסוגלת לקבל שינויים בצורה מהירה וטובה יותר ועל כן אם וכאשר מתברר שקיימת בעיה, חשוב לאתרה בזמן ולטפל בה ללא עיכוב.
הכותבת היא אופטומטריסטית BSc במעבדות אסילור