הנחיה בארה"ב: תוספת יוד לנשים בהריון ומיניקות
האיגוד האמריקני לרפואת ילדים מפרסם הנחיות חדשות הקובעות כי יש ליטול תוספת יוד במהלך תקופת ההריון וההנקה. מחסור במינרל עלול לגרום לפגיעה מוחית אצל העובר והתינוק. בישראל בינתיים לא מאמצים את ההנחיות החדשות
כל אישה בהריון צריכה ליטול תוספי יוד: כך קובעות הנחיות חדשות שיפורסמו השבוע בארצות הברית, זאת לאחר שנמצא כי רמות יוד נמוכות בזמן ההריון ובהנקה עלולות לגרום לפגיעה מוחית בעובר ובילד.
<<כל החדשות, הטורים, המדריכים והכתבות בעמוד הפייסבוק של ynet הורים>>
יוד הוא מינרל הכרחי לתפקוד בלוטת התריס. גוף האדם אינו מייצר אותו באופן טבעי וצריכתו מבוססת על קליטתו מהתזונה או מתוספי מזון. בלוטת התריס קולטת את היוד מזרם הדם ומייצרת באמצעותו את ההורמונים תירוקסין (T4), תריודוטירונין (T3) וקלציטונין.
הורמונים אלה נדרשים לצורך ההתפתחות התקינה של המוח ומערכת העצבים אצל העובר והתינוק. מחסור ביוד עלול לגרום לפגיעה בהתפתחות זו, לירידה במנת המשכל, להפרעות קשב וריכוז, ירידה בהישגים בלימודים ולעתים אף להפלות ולתמותת תינוקות במקרים נדירים.
מחסור ביוד אצל נשים בהריון מגביר את הסיכון שלה ושל העובר שברחמה לפגיע ממזהמים סביבתיים, כמו ניטראטים המצויים בירקות שורש וירקות עליים, החומר תיוציאנאט המצוי בעשן הסיגריות וירקות ממשפחת המצליבים ומפרכלורט - מזהם הנמצא לעתים במי שתייה.
ממחקרים שנערכו בארצות הברית עלה כי רמת היוד אצל נשים בהריון נמוכה מהדרוש, זאת משום שמרבית הנשים אינן נוטלות תוספי ויטמינים, וגם המזון אינו מכיל את הכמות הדרושה של יוד לאישה ההרה ולעובר. עובדות אלה הביאו השבוע את האיגוד האמריקני לרפואת ילדים, הנחשב ל"אורים ותומים" בעולם בתחום, לקבוע כי על נשים בהריון ונשים מיניקות ליטול תוספי יוד במהלך ההריון. האיגוד הוסיף כי במקרים מסויימים יש לשקול גם מתן תוספי יוד לנשים בגיל הפוריות, זאת כדי להגיע לרמת היוד הנדרשת והבטוחה להריון.
בישראל עם זאת לא מתכוונים בשלב זה לצאת בהנחיות למתן תוספי תזונה לנשים בהריון ונשים מניקות. נייר עמדה שהוציאו איגודי הגינקולוגים ציין רק באופן מעורפל כי "הצריכה המומלצת בהריון היא 250 מיקרוגרם ליממה, כמות המצויה בתוספי מולטיויטמינים רבים", אך לא המליץ באופן אקטיבי לנשים ההרות והמיניקות ליטול את התוסף. ל-ynet נודע גם כי לא נקבעו דיונים בנושא בקרב המומחים בארץ.
ד"ר נגה פורת, יו"ר החברה הישראלית למיילדות וגינקולוגיה בקהילה, אמרה ל-ynet בתגובה להמלצות החדשות: "לא כל הנחיה היוצאת בארצות הברית מתקבלת אוטומטית בארץ. יש המלצות של האיגוד הישראלי למיילדות באשר לרמות היוד הנדרשות בהריון ובהנקה ורמות אלו מצויות במרבית תוספי הויטמינים הניתנים לנשים בישראל".
פרופ' משה בן עמי, יו"ר האיגוד הישראלי לגינקולוגיה ומיילדות ומנהל מחלקת נשים ויולדות בבית החולים העמק, מסר בתגובה: "הוועדה שהכינה את נייר העמדה הישראלי בנושא לא ראתה לנכון להמליץ באופן גורף על תוספת מעבר למה שיש במזון. נשים שאינן צורכות מזונות מכילי יוד כלל, כמו דגים, רצוי שיתייעצו עם הרופא שלהן לגבי תוספת יוד מעבר".
תוספת יוד. חשובה להתפתחות המוח ומערכת העצבים
צילום: shutterstock
מומלצים
