"בשורה לנשים": אושרה גלולה להפלה גם בחודש שלישי
מינהל המזון והתרופות האמריקני החליט להאריך את התקופה המותרת לגלולת ההפלות, מ-49 ימים אחרי הפסקת הווסת, ל-70 יום אחרי הפסקת הווסת. המשמעות: ניתן יהיה באמצעותה לבצע הפלה גם בחודש השלישי להריון. מומחה ישראלי: "בשורה גדולה לנשים"
הפלה בגלולה בסוף הטרימסטר הראשון: מינהל המזון והתרופות האמריקני, ה-FDA, החליט הלילה (ד') להאריך את התקופה המותרת לטיפול בגלולת ההפלות. המשמעות היא שניתן יהיה לבצע הפלה גם בחודש השלישי להריון.
ההחלטה החדשה של ה-FDA קובעת שניתן יהיה להשתמש בגלולת ההפלות בשם "מיפפרקס" עד 70 יום מהפסקת הווסת, במקום עד 49 ימים כפי שהיה מותר כיום. השינוי יאפשר שימוש נרחב יותר בגלולה כאמצעי להפסקת הריון, במקום השיטות האחרות הכירורגיות הנהוגות כיום.
קיראו עוד
כל מה שחשוב לדעת על הפלות: מילון מונחים
מהו אמצעי המניעה היעיל ביותר למניעת הריון?
בקרוב: במקום הפלה - הפסקת הריון עם תרופה
ההנחיות החדשות קובעות עוד כי המטופלות יטלו טבליה אחת בלבד במינון של 200 מיליגרמים של מיפרפקס במקום 3 טבליות של 200 מיליגרמים. תוך 24 עד 48 שעות אחר כך, ידרשו המטופלות ליטול טבליה נוגדת דלקת בשם מיסופרוסטול במינון של 800 מיקרוגרמים, במקום מינון של 400 מיקרוגרמים כפי שהיה נהוג עד כה.
תחת ההנחיות הישנות, המטופלות נדרשו לשוב לביקורת רופא 14 ימים לאחר נטילת גלולת ההפלות. ההנחיות החדשות קובעות כי הנשים יתבקשו לבצע את הביקור הזה אצל הגינקולוג להערכה כללית, תוך שבוע עד 14 ימים.
"מדובר בבשורה גדולה לנשים", אומר ל-ynet פרופ' אייל שיינר, מומחה לגינקולוגיה ומנהל מחלקת יולדות ב' במרכז הרפואי סורוקה, "הגלולה היא פעולה שאיננה כירורגית וזה יתרון עצום, כיוון שהסיכון לזיהום או פגיעה ברחם כך נמוכים ביותר. החלטת ה-FDA בהחלט משמעותית ונותנת אפשרות לעוד שלושה שבועות של מרווח ביטחון, דהיינו הפסקת הריון עד השבוע העשירי".
גלולת ההפלות בישראל
בישראל מאושרת לשימוש גלולת ההפלות מיפג'ין, המיועדת לטיפול כאשר כבר קיים שק הריון בחלל הרחם ונדרשת פליטתו מחלל הרחם. מדובר בדומה לתרופה האמריקנית, בגלולה נוגדת פרוגסטרון שתפקידה לגרום להפסקת התפתחות ההריון. יומיים לאחר נטילתה ניתנת תרופה שנייה - ציטוטק מקבוצת הפרוסטגלנדינים, שגורמת להתכווצויות הרחם ולפליטת ההריון מתוכו.
התרופה אסורה לשימוש אצל נשים מעל גיל 35 מעשנות. האינטראקציה בין עישון ונזק לכלי דם לבין התרופות הללו שגורמות בעצמן להתכווצויות כלי דם, עלולה לגרום לחסימת כלי דם ומכאן לסיכון מוגבר לשבץ מוחי והתקף לב. נשים נוספות שאינן רשאיות ליטול את הגלולות הללו הן אלה תחת טיפול בתרופות סטרואידיות, אלה הסובלות מיתר לחץ דם, מחלות כבד או אלרגיות לתרופות שונות.
פעולה זו של הפסקת הריון תרופתית גורמת להפלה "טבעית". התוצאה היא דימום שעשוי להימשך עד שבועיים. התכווצויות הרחם בזמן פליטת ההריון מכאיבות, אך מחקר הראה ש-60 אחוז מהנשים שטופלו בגלולת ההפלות לא נזקקו כלל לשיכוך כאבים.
על פי הנחיות משרד הבריאות הטיפול נעשה בבתי החולים, לאחר אישור ועדה להפסקת הריון. כעבור שלושה שבועות מנטילת הגלולות מוזמנת המטופלת לבקורת כדי לוודא שכל התוכן ההריוני נפלט.
הפסקת ההריון בשיטת הגלולות מצליחה ב-93 עד 95 אחוז מהמקרים. היתר תזדקקנה גם לפעולה כירורגית. אגב, אין הגבלה על מספר הטיפולים בגלולות מפיג'ין וציטוטק שרשאית האישה ליטול בגין הריונות לא רצויים במהלך החיים.
צפו: כל התרופות המותרות בהריון
לפנייה לכתב/ת 
