הכאב הפחות מדובר אחרי הלידה
כאבי גב תחתון ואגן במהלך ההריון עלולים להימשך זמן רב אחרי הלידה. אמנם הזמן עושה את שלו אבל גם לך יש חלק גדול במניעת הכאבים וטיפול נכון לאחר הלידה. קיבצנו 10 המלצות שיעזרו לך לחזור לעצמך ולמנוע סבל מיותר
כאבי גב תחתון ואגן מגבילים בהליכה, בישיבה ממושכת, בעמידה, בתנועה במיטה, בקיום יחסים, בהתרוקנות ועוד. כאבים המתעוררים במהלך ההריון, לעתים נמשכים אחרי הלידה ולעתים מתעוררים בעקבות הלידה עצמה. והנה את נמצאת בהריון או מיד לאחר הלידה ואולי שנה אחרי הלידה וכואב לך. ואולי בעצם אמרו לך שאחרי הלידה זה יעבור, אז מדוע ממשיך לכאוב?
תקופת ההריון היא תקופה של שינויים. הגוף על שלל מערכותיו הנפלאות עובר שינויים והתאמות שמטרתם היא להכין אותו להריון, ללידה ולתקופה שלאחר הלידה. אותם שינויים גורמים לרקמות החיבור להיות חלשות יותר ותומכות פחות. יחד עם העומס הנוצר על המפרקים במהלך ההריון והלחץ המופעל על רצפת האגן בלידה עצמה, מתקבלת חגורת אגן פחות יציבה, עם רצפת אגן מוחלשת. שילוב זה עלול להתבטא בקשיי שליטה על הסוגרים, בצניחה של איברי האגן, בקשיי התרוקנות ולעתים קרובות בצורה של כאב גב תחתון, כאב אגני, כאב ברצפת האגן או בשילוב של כל אלו יחד.
האם הלכת לרופא בעקבות תלונה על כאבים במפשעות, בגב תחתון, ברגליים, בעצם הזנב? האם שמעת מונחים מבהילים כמו: סימפיזיוליזיס, קוקסידיניה, וגיניסמוס? כולם מתייחסים לכאב בחגורת האגן וברצפת האגן השכיחים מאוד בשבועות לפני הלידה. יאמרו לך כי הכאב יעבור אחרי הלידה או שהכאב לאחר הלידה הוא תקין ויחלוף עם הזמן. בפועל זה לא תמיד קורה ואת נשארת כאובה ומתוסכלת מהמחשבה כי עליך להשלים עם המצב.
גם צלקות מייצרות כאב מקומי או מקרין, בתקופה הסמוכה ללידה, אך גם חודשים ואף שנים לאחר הלידה. צלקות ברצפת האגן כתוצאה מחתך חיץ או קרעים בלידה, כמו גם צלקות מניתוחים קיסריים, גורמות לשרירים לעבוד בצורה פחות יעילה ואותן בעיות ברצפת האגן עלולות לנבוע כתוצאה ישירה מצלקת שלא טופלה.
אם כן מה עלייך לדעת? 10 המלצות בנושא מניעה, טיפול ושיקום הגוף שלך:
1. טיפול בכאב
ניתן למצוא רופאים מתחום בריאות האישה המתמחים בכאב ויודעים להתאים טיפול שלרוב משולב עם טיפולי פיזיותרפיה. ניתן להקל משמעותית על כאבים אורתופדיים של חגורת אגן וגב בטיפול המוצע לנשים בהריון ולאחר לידה, באמצעות תרגול, טיפול מנואלי (טיפול ידני), התאמת חגורות אגן ועוד.
2. פעילות גופנית
כיום ישנן הנחיות ברורות וגורפות הקוראות לאישה עם הריון תקין להתאמן במהלכו, ללא קשר להיותה פעילה גופנית לפני. מצאי באזורך חוג התעמלות המותאם ספציפית לאישה ההרה. מדריך טוב יידע להתאים לך את הפעילות המיטבית לך, תוך התייחסות לרקע הגופני שלך, לרמת הכושר ולכאב.
3. הכנה ללידה - לא מה שראית בסרטים
נשים שחוות כאב בהריון מגיעות עם חששות יותר גדולים מהלידה עצמה. כיום ניתן למצוא גם פיזיותרפיסטיות בקורסי ההכנה ללידה הפרטיים ובקופות החולים, אשר יודעות להסתכל בעין רחבה יותר ולהתאים לכל אישה את התנוחה המומלצת לה ללידה. כל אלו מלווים בלימוד עבודת נכונה של דופן הבטן, הסרעפת ורצפת האגן לקראת הלידה.
4. כשהכאב לא עובר אחרי הלידה
ילדת - מזל טוב! הכאב לא עבר כמו שהבטיחו לך? לאט לאט מתחילה תקופת התאוששות ספונטנית של הגוף, הנמשכת גם עד כשנה לאחר הלידה. עם זאת, כאבים ישנים יכולים להתעורר וכאבים חדשים עלולים להיווצר כתוצאה מהלידה, מהטיפול האינטנסיבי בתינוק, ממחסור בשעות שינה, מתזונה לא מאוזנת, ממתח נפשי וסדר חיים חדש. עכשיו את כבר יודעת שיש מה לעשות. גשי לטפל בעצמך.
עוד על הריון ולידה:
- "ככל שההריון התקדם, כך פחדתי יותר ויותר"
- תוכנית לידה: איך מכינים ולמה היא חשובה?
5. משכב לידה לא שייך להיסטוריה
קצב החיים המסחרר כיום קצת הרחיק את כולנו מהצרכים הבסיסיים שלנו. נשים אחרי לידה נוטות לחזור לשגרה שלהן מהר מדי ביחס למה שהגוף יכול לשאת. המתיני עם הפילאטיס, היוגה, ה-TRX ואימוני הריצות. שישה שבועות מהלידה הם זמן ההתאוששות המינימלי הדרוש לגוף. התרכזי במנוחה שלך ובטיפול בתינוקך ובקשי עזרה. זה לא הזמן להוכיח לעולם כי את סופרוומן (גם ככה המשאית עם המדליות לא מגיעה לכתובת שלך משום מה...).
6. לעצור את העצירות
נשים חוששות ממתן יציאה לאחר הלידה בגלל תפרים, טחורים, פיסורה ובקיצור – כאב. הקפידי על שתייה מרובה ותזונה עשירה בסיבים, בכדי למנוע צואה קשה וצורך בלחיצות. הימנעי מדחייה של צואה. ברגע שמגיעה תחושת הצורך ליציאה גשי לשירותים. הניחי שרפרף מתחת לכפות הרגליים, כך שהברכיים מוגבהות מגובה האגן והתרוקני בהתארכות ורכינה קדימה, כשבית החזה פתוח והבטן נושמת ומשוחררת.
7. תרגילי הרפיה
גלי את שרירי הליבה שלך באמצעות נשימות. עבודת סרעפת טובה מפעילה את שרירי רצפת האגן ושרירי הבטן העמוקים. שרירים אלו שעברו שינויים בהריון ולעתים טראומה בתהליך הלידה עלולים לפתח מתח מוגבר. כתוצאה ישירה מכך עלול להופיע כאב במגע, בקיום יחסים, בהתרוקנות ובמהלך בדיקה אצל רופאי הנשים. במקום לכווץ את אותו אזור מתוח וכאוב - התמקדי בהרפיה שלו. נשימות עמוקות אל חלל הבטן וצלעות תחתונות יסייעו לך בדיוק בהרפיה הדרושה. כתרגיל - בתנוחת שכיבה או שכיבה צדית, קחי נשימות עמוקות (לא יותר משש נשימות בדקה). הניחי ידיים על הבטן ונשמי אל הידיים שלך. חזרי על כך עשר פעמים רצופות פעמיים ביום.
לכתבות וטורים נוספים - היכנסו לפייסבוק הורים של ynet
8. טפלי בצלקת
הרבי בשטיפות של הצלקת הנרתיקית או הקיסרית ויבשי היטב. ניתן להשתמש בפדים קפואים, מגנזיום, אלוורה, שמן לוונדר וקלנדולה. לצלקת הקיסרית ניתן למצוא מדבקות סיליקון מיוחדות, ג'לים ומשחות למיניהם וטיפולי לייזר שנמצאו כיעילים בסגירה מהירה של החתך ובשיכוך כאב. לאחר שישה שבועות התחילי לעסות בעדינות את הצלקת הפרינאלית או הקיסרית. ככל שתגעי בה יותר, כך תרד הרגישות. גם חוסר תחושה אופייני לצלקות, אין צורך להיבהל.
9. צניחת איברי האגן
התחלת להבחין במשהו שונה בגוף מאז שילדת? אי נוחות, כבדות, איבר שנדחף מטה לכיוון התחתונים? אין מקום לבהלה. כ-50 אחוז מצניחות איברי האגן מופיעות כבר מהלידה הראשונה. גשי לרופא הנשים שלך ושתפי אותו במה שאת מרגישה. בנוסף, פני לפיזיותרפיסטית העוסקת בשיקום רצפת האגן לקבלת טיפול. יש מה לעשות.
10. פיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן
אם הגעת עד כאן ודאי כבר הבנת כי יש חשיבות גדולה להתייחסות לרצפת האגן שלך בהריון ולאחר הלידה. ניתן לקבל אצל כל פיזיותרפיסטית העוסקת בשיקום רצפת האגן תכנית למניעה ולשיקום, הכוללת טיפול מנואלי, תרגילים, הדרכה להרגלי חיים נכונים והכוונה לפעילות גופנית מותאמת לך אישית.
הכותבת היא פיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן B.PT, מרכז רפואי "מעייני הישועה".
ומה קורה אחרי הלידה - התינוק צמוד אלייך או זמן למנוחה? צפו בבייבי טוק:
לפנייה לכתב/ת 
