Какие болезни лучше лечить свечами, чем таблетками, и кому это противопоказано
Свечи бывают не только ханукальные, но и лекарственные. В каких случаях они действуют лучше таблеток - разъяснение врача
Лекарства могут попадать в организм разными путями. Таблетки и сиропы – через рот, растворы для инъекций – через подкожную клетчатку или вену. Есть и такой способ оформления лекарств, как свечи. Это цилиндрики с действующим веществом, которые вставляют в задний проход, влагалище или уретру (мочеиспускательный канал).
Многие больные опасаются свечей, но иногда именно такое лекарство лучше таблеток и сиропов - оно быстрее всасывается и быстро действует, не тратя времени на путь через желудок.
Обычно свечи изготовляют из масла какао, полиэтиленгликоля или глицерина, в которые вводится лекарственное вещество. Вскоре после введения свечи тают от температуры тела и высвобождают содержащееся в них лекарство.
Свечи часто назначают при многократной рвоте, нарушениях глотания и невозможности открыть рот (например, при переломах челюсти), при проблемах со вкусом лекарства. А еще их назначают маленьким детям, которые выплевывают таблетки, вместо того чтобы глотать.
Какие проблемы могут вызвать свечи?
В большинстве случаев применение свечей безопасно, но иногда возникают проблемы. Например, они могут выпадать при испражнении или выпадении прямой кишки.
Если свеча выпала, то лекарство не усваивается, и ее надо опять вставить.
В редких случаях свечи вызывают местное раздражение или не оказывают действия.
При длительном применении глицериновых свечей против запора развивается привыкание, и запоры становятся более тяжелыми. Поэтому такими свечами можно пользоваться ограниченное время.
Иногда свечи невозможно использовать при геморрое (на иврите - "тхорим") или трещине заднего прохода ("фиссура").
Какие свечи используют в Израиле
Жаропонижающие и анальгетики – парацетамол (акамол) или ибупрофен (нурофен). Они особенно удобны для лечения малышей, которые неспособны принимать лекарства через рот или страдают рвотой.
Лечение болей в спине и суставах: диклофенак (вольтарен) – это анальгетик и противовоспалительное средство, назначаемое взрослым. В форме свечей он действует быстро и эффективно, иногда даже быстрее укола. Лекарство отпускается только по рецепту, не может применяться долго, противопоказано при желудочных кровотечениях и язвенной болезни ("кив кива", "улькус").
Запоры: глицериновые свечи облегчают дефекацию. Но их нельзя применять долго из-за привыкания, которое усугубляет запоры. Свечи с бисакодилом (конталаксом) отпускаются по рецепту, они усиливают перистальтику. Но и они могут вызвать привыкание, так что нельзя ими пользоваться длительное время.
Рвота: метоклопрамид (прамин) эффективно подавляет рвоту. В свечах его выписывают тогда, когда больной не может принимать лекарства через рот, ибо сразу же извергает все обратно. Лекарство имеет побочные эффекты и не применяется в детской практике.
Геморрой: свечи ректозорин содержат местный анестетик бензокаин, облегчающий болевой синдром.
Вагинальный грибок: в гинекологической практике используют препараты агистен и клотри против этого распространенного женского заболевания.
По словам гинеколога проф. Эяля Шайнера, есть много безрецептурных препаратов, которые помогают при зуде, жжении и выделениях из влагалища. Некоторые лекарства надо использовать 3 дня, а другие, например борную кислоту ("хумца борит"), – 15 дней. Кроме того, можно вводить свечи с витамином С или пробиотиками, их также отпускают без рецепта.
Вагинит ("далекет нартикит"): врачи иногда назначают антибиотики - например, клиндамицин. При паразитарной природе воспаления во влагалище вводят свечи с препаратами против паразитов - например, с метронидазолом. Такие свечи также отпускаются только по рецепту.
Менопауза: снижение уровня эстрогена во время менопаузы вызывает разные нарушения, включая сухость влагалища. Проф. Шайнер поясняет, что лекарства для облегчения симптомов менопаузы также могут быть в форме свечей. Это могут быть гормоны в малых дозах или составы без гормонов, помогающие против сухости влагалища. Часть этих лекарств можно купить без рецепта, часть – по рецепту гинеколога.
Подробности на иврите читайте здесь
