פיזיותרפיה: אתם שאלתם, הפיזיותרפיסט ענה

• עוד שאלות? 200 המומחים שלנו לרשותכם
  

אובחנה אצלי ROTATOR CUFF – דלקת בכתף,לפני כשנה ואני מרגישה את הכתף אך לא סובלת ממנה, לאחרונה אני מרגישה הקרנה של אי נוחות (ואף כאב בתנועות מסוימות) כלפי הצוואר, השאלה היא האם יתכן שזו החמרה של התופעה הנ"ל או שאין קשר בין שתי התופעות והאם יש טיפול שאני יכולה לעשות בעצמי לשיפור המצב?

בכל בעיה עדיף תמיד לטפל מוקדם מאשר מאוחר. יש תמיד אפשרות שהבעיה תגרור בעיה משנית לה. סיפור כמו שלך בהחלט יתכן - הכתף היא מבנה התלוי בעיקר על שרירים וכל תפקוד לקוי - כמו הבעיה שאובחנה , משנה את התפקוד השרירי- עצבי,גורם לקצב וטוח תנועה אחר, ועומסים אחרים מהנורמה באיזור. תמיד יתכן שאין קשר אך מאד מתקבל על הדעת שאופן החזקת יד או הנעתה קצת בשונה מהרגיל יעמיס לאורך זמן על הצואר. כמובן שדורש בדיקה לאימות. גשי לבירור ואם ימליץ הרופא – לטיפול פיזיותרפי.

האם עיסוי או טיפול פזיוטרפי אחר מומלצים בזמן התקף כואב במיוחד של פריצת דיסק? האם אין סכנה?

במצב של כאב חריף אחרי פריצת דיסק. לדעתי כמה שיותר מהר מטפלים - עדיף. בודאי שיש מה לעשות בזמן התקף או כאב גב בפיזיותרפיה. ניתן לקבל טיפול חשמלי להקלת הכאב המיידי,לקבל טיפול ידני - יעיל לטווח הימים הכאובים, לבצע תרגול לפי המותר, ולקבל הדרכה לחיי היומיום בזמן החריף, ולאחריו- כיצד להתמודד ולהמנע מהחרפה. לחזור לשגרה באופן פעיל ובפיקוח של פיזיו'.כדאי לגשת לטיפול. לגבי עיסוי - אני לא הייתי מסתמך על כך יותר מאשר כטכניקה משלימת טיפול. יעילות לטווח קצר כנ"ל.

בעקבות תאונת דרכים שעברתי לפני 3 שבועות, הפנו אותי לפיזיותרפיה. הייתי מעוניינת לקבל מכם מידע על הטיפולים האלה. מה עושים בפיזיותרפיה?

בפיזיותרפיה תעברי ראיון ובדיקה על מנת להעריך את מצבך ואת המגבלות בגללן הופנית. הטיפול יכלול אילו אמצעים בשימוש להם תזדקקי על מנת לחזור לתפקוד מיטבי- הדרכה לתפקוד נכון ולגבי איסורים אם יש, תרגול אקטיבי,או שימוש באמצעים אחרים- חשמלי, להפחתת כאב, וגם דרכים להתמודד עם המגבלות והכאבים מתוך ראיה על מה שצפוי עם התקדם השיקום. בהצלחה.

נקע בקרסול יכול להיות בכמה דרגות. לפי מידת המגבלה לבד קשה לשפוט אך יתכן ומדובר בנזק דרגה 2 . הטיפול זמין ויעיל בפיזיו, ויכלול ( לשיקול המטפל ת) טיפול מקומי להפחתת נפיחות וכאב, השגת טווחי תנועה טובים ככל האפשר, ברגע שניתן- להפעיל בנשיאת משקל - ואפילו חלקית.לדוגמא אתה נמצא בשלב סב- אקוטי כנראה, ויכול ללכת לבריכה ושם במים עד גובה חזה ללכת , לעלות על עקבים וקצות אצבעות לדוגמא. שים לב- השיקום צריך להיות בכפוף לבדיקה- לכן קודם כל התחל תהליך של בירור אצל אורטופד או רופא משפחה.

כן, אפילו רצוי.

משחה מהסוג שציינת יכולה לעזור לעיתים בנסיון להפחתת מנגנון דלקתי. מסיפורך נשמע שמלכתחילה לא היה הרבה סיכוי לכך. מה כן לנסות: קודם כל מנוחה יחסית, הורדת הגורם לכאב לעת עתה. מעבר להתעמלות עם פחות לחצים בברכיים. האופטימלית כרגע- שחיה, חוץ מחזה(ואם יודעת רק חזה- תשלבי תנועות רגלים של חתירה , ביחד ל2 הרגלים- אפשרי). אם לא ניתן- לפחות לעבור לאופניים, בישיבה רחוקה מהפדלים, והתנגדות נמוכה. אם כל אלו לא יספיקו- לגשת לרופא להמשך בירור ואם אפשר- לפיזיו' לטיפול. אפשר בהחלט להתחיל את הדרך מהסוף ולגשת לפיזיו לפני הנסיונות הללו. בהצלחה.

כן , ישנן סיבות מספיקות להשפעה כזו. מערכת עצבית משותפת בחלקה, עורקים העוברים בחוליות בצואר ועוד. יש צורך באבחנה מבדלת משום שישנם גם גורמי אף אוזן גרון לסחרחורת וגם ניורולוגיה בנוסף לאורטופדיה. צריך להתחיל אצל רופא בבירור.

כל שבר תוך פרקי הוא מסובך יותר בגלל פגיעה במשטח סחוסי.שבר במרפק ביחוד צריך לראות איך השיקום מתקדם. יש שבועות ארוכים של עבודה וצריך לראות לאיזה תפקוד תגיע. דבר אינו מובטח מראש. מה שבטוח כדאי להועץ ברופא בכיר בתחום, אם אפשרי כמובן. בהצלחה.

בעיה זו היא נחלת רוב האוכלוסיה. מדובר כפי הנראה בבלאי למשטח הסחוסי במפרק הברך. משטח זה שבתחילת חיינו הינו חלק , למניעת חיכוך ומאפשר תנועה חלקה בין העצמות , מתבלה כתוצאה מלחצים ואו טראומות לאורך החיים. התגובות הראשוניות לנזק הינם מאמץ של הגוף ליצור עיבוי מערך ושינויים אלו הם הניכרים ברנטגן- שינויים ארטרוטיים, ציסטות,אוסטאופיטים.הנזק המפרקי הולך ומתקדם והסחוס אינו חלק עוד. חומרי פסולת ופירוק נמצאים בחלל המפרק ותורמים מדי פעם להתלקחות. מה לעשות? שיקום אינו יכול להפוך את התמונה על פיה והמצב במפרק בשאיפה רק יכול להדרדר פחות או בקצב איטי יותר. עם זאת ישנן תוצאות טובות ויעילות מוכחת לטיפול פיזיו הכולל שיכוך כאבים(בדרך כלל חשמלי), הפעלה מבוקרת לשיפור טווחי תנועה , חיזוק, קואורדינציה, ותפקוד טוב יותר.