להימנע מלידת שלישיות - מסוכן לעוברים ולאם
מחקר המציג את הסכנות בהריונות שלישייה ממליץ לשקול לדלל את מספר העוברים לתאומים. עורך המחקר: "זוג שבחר להתחיל הריון עם שלישייה צריך לקחת בחשבון שלא בהכרח יחזור הביתה עם שלושה ילדים בריאים"
לאישה הנושאת ברחמה שלישייה יש סיכוי של 71% בלבד שכל ילדיה ייוולדו בריאים: כך עולה ממחקר חדש ומקיף שנערך בבית-החולים רמב"ם בחיפה, וחושף כי למרות ההתפתחויות הטכנולוגיות בתחום הרפואה בשלושת העשורים האחרונים,
שיעורי התמותה והתחלואה בקרב תינוקות שנולדו בהריונות שלישייה לא השתפרו.
הריון של שלישייה נדיר מאוד באופן טבעי, אולם מתרחש לא מעט במקרים של טיפולי פוריות. בשנים האחרונות, עם עליית השימוש בטיפולי פוריות, עלה גם מספר ההריונות מרובי העוברים – דוגמת הריונות של שלישיות ורביעיות – אשר מהווים גורם סיכון משמעותי לתחלואה ותמותה הן בקרב האמהות והן בקרב התינוקות. בהריונות כאלה מתרחשות הלידות לרוב בשלב מוקדם בהרבה מאשר בהריונות של עובר אחד, ולכן התינוקות הנולדים ברובם הם פגים, וסובלים בשל כך מבעיות דוגמת אירועים מוחיים וסיבוכים במערכת העיכול. בשל כך, נהוג כיום לדלל – כלומר, להפחית באופן יזום – עוברים בהריונות של רביעיות, אולם לגבי שלישיות עדיין ניטש ויכוח מקצועי בין הרופאים אם יש להמליץ על הפחתת עוברים.
אלא שכעת מציגים חוקרים מבית-החולים "רמב"ם" תוצאות מחקר המחזק את עמדת אלו המצדדים בדילול שלישיות. החוקרים, בראשותו של סגן מנהל החטיבה למיילדות וגינקולוגיה ברמב"ם, ד"ר אמיר וייסמן, השוו שתי קבוצות של הריונות שלישיות לאורך 30 שנה, והראו כי ההתפתחות הרפואית בתקופה זו לא הביאה לשינוי משמעותי בשיעורי התחלואה והתמותה של התינוקות, בעיקר בגלל ריבוי לידות הפגים.
בנוסף בדקו החוקרים את השלכות דילול העוברים על בריאות התינוקות בקרב 82 מקרי הריונות שלישייה שחלקם דוללו לתאומים.
התוצאות הראו כי בעוד שלא פחות מ־88% מהנשים שנשאו ברחמן שלישייה אושפזו במהלך ההריון לפחות פעם אחת, בקרב אלו שנשאו תאומים עמד שיעור זה על 54% בלבד. בנוסף, השבוע הממוצע ללידת שלישיות היה השבוע ה־,32 ואילו בקרב לידות תאומים מדובר היה בשבוע ה־,36 ובהתאם לכך גם משקליהם הממוצעים של התאומים היו גבוהים משמעותית מאלו של השלישיות. כמו כן, כל היולדות שנשאו שלישייה ילדו בניתוח קיסרי, לעומת 86% מיולדות התאומים. בשורה התחתונה, סיכמו החוקרים, סיכוייה של אישה הנושאת ברחמה שלישייה לחזור הביתה מבית-החולים עם שלושה תינוקות חיים עומד על 80% בלבד, והסיכוי לחזור עם שלושה תינוקות בריאים עומד על .71%
"זוג שמתחיל הריון עם שלישיייה צריך לקחת בחשבון שלא בהכרח יחזור הביתה עם שלושה ילדים בריאים," סיכם עורך המחקר, ד"ר וייסמן. "בחלק מהמקרים מדובר על שניים או שלושה מהתינוקות שנפגעים. דילול משלישייה לתאומים משפר משמעותית את הסיכוי לחזור הביתה עם ילדים בריאים." 
לפנייה לכתב/ת 
