בקיעת שיניים ראשונות בילדים: מהם הסיכונים?
התהליך שבו בוקעות השיניים הראשונות בתינוקות מדאיג הורים רבים. באיזה גילאים זה מתחיל, איך צריך לשמור על השיניים ומתי צריך להגיע בפעם הראשונה לרופא שיניים?
הורים רבים מודאגים מתהליך בקיעת השיניים הנשירות (חלביות). הם מודאגים מסדר בקיעת השיניים, מאיחור בבקיעת שיניים, מתופעות כלליות הקשורות בבקיעת שיניים ובכלל. אז החדשות הטובות הן שברוב המקרים, ממש אין מה לדאוג.
בקיעת השיניים הנשירות מתחילה סביב גיל חצי שנה ומסתיימת לקראת גיל 3 טווח זה של בקיעת שיניים רחב מאד ומשתנה ביותר אצל ילדים, וכמו כל דבר בגופנו, גם בקיעת שיניים מושפעת מגנטיקה.
ישנם ילדים שהשן הראשונה תבקע אצלם סביב גיל חצי שנה ולעומת זאת אצל ילדים אחרים השן הראשונה תבצבץ רק בגיל שנה וחצי, ועדיין זה נחשב לתקין לחלוטין. כך גם לגבי תהליך הנשירה של השיניים החלביות ובקיעת השיניים הקבועות. הורים רבים חוששים כאשר השיניים הנשירות בוקעו שלא בסדר ה"נכון".
קראו עוד
בלי זמן המתנה: שיניים בהדפסה אישית
מדריך: כל השיטות להגיע לחיוך מושלם חיוך לא מושלם: הסיבות והפתרונות היעילים
תופעות לוואי בזמן בקיעת השיניים
חשוב לציין שגם בסדר בקיעת השיניים החלביות ישנם שינויים רבים וגם הם נחשבים לתקינים.
לעומת זאת, ישנם מקרים מעטים, יש לציין, בהם שיניים חלביות לא בוקעות עקב חוסר מולד בשיניים אלו, במקרים אלו אבחנה נכונה בשלבים ראשונים של החלפת השיניים, כלומר סביב גיל 8 ואילך, תאפשר טיפול נכון ולפעמים אפילו לחסוך טיפול של יישור שיניים.
.jpg "מאיזה גיל להתחיל לצחצח את השיניים? (צילום: שני בורשטיין)")
בקיעת שיניים נשירות מלווה אצל ילדים רבים בתופעות כלליות רבות כמו חום, נזלות, מחלות וירליות, שלשולים ועוד. כמו כן, ילדים רבים סובלים מכאבי בקיעת שיניים, אי נוחות , עצבנות, וריור מוגבר. תופעות אלו שכיחות מאד בשלבים מאד מוקדמים של תהליך בקיעת השיניים הנשירות, מגיל מספר חודשים בלבד.
סביר להניח כי בקיעת השיניים החלביות בשלבים ראשונים אלו מורידה מעט את התנגודת הכללית של התינוק ובעקבות זאת ישנן תופעות של חולי סמוך לתהליך הבקיעה.
מתי להתחיל לצחצח?
מומלץ להתחיל בצחצוח שיניים החל מבקיעת השן הראשונה, וזאת לצורך הסרת רובד החיידקים שמצטבר על השיניים במהלך היום והלילה. חשוב לציין שבשלבים מוקדמים מאד, כאשר השיניים הנשירות בוקעות לחלל הפה הילד "רוכש" את החיידקים בפיו.
ההדבקה נעשית בעזרת מגע רוק מהמטפל העיקרי, אשר ברוב המקרים זו האם. עובדה זו הוכחה במחקרים רבים, ולכן כאשר לאם מצב דנטאלי ירוד הדבר עלול לגרום להדבקה של הילוד בחיידקים אלימים מאד בשלבים מוקדמים של בקיעת השיניים, ובעקבות כך מחלת עששת הילדות הצעירה.
מחלה זו הינה מחלת עששת קשה מאד, מתקדמת במהירות רבה, וגורמת להרס של השיניים החלביות תוך זמן קצר מאוד.
צחצוח שיניים מומלץ בעזרת מברשת שיניים ומשחת שיניים כבר מבקיעת השן הראשונה. עד גיל שנתיים המלצת משרד הבריאות היא לצחצח שיניים בעזרת משחת שיניים שלא מכילה פלואוריד, ומגיל שנתיים יש לצחצח עם משחת שיניים שמכילה פלואוריד בריכוז נמוך מאד שמתאים לגיל 2-6.
המלצה זו אינה גורפת ואינה מתאימה לכל הילדים באופן אחיד, וזאת בגלל שלכל ילד מבנה אישי וצרכים אישים לו.
בדיקה ראשונה אצל רופא בגיל שנה
האיגוד הישראלי והאיגוד האמריקני לרפואת שיניים לילדים ממליץ לבצע בדיקה ראשונית אצל רופא שיניים סביב גיל שנה או כחצי שנה מבקיעת השן הראשונה.
בבדיקה זו רופא השיניים יכול להאריך את רמת הסיכון של הילד לחלות במחלת העששת כבר בשלבים מוקדמים מאוד, ולהמליץ להורים לגבי הרגלי היגיינה ותזונה נכונים וכמובן למנוע מחלות מיותרות.
במקרים בהם רופא השיניים מאבחן סיכון גבוה לחלות בעששת יומלץ להורים על שימוש במשחות שיניים שמתאימות יותר לילד, לגילו ולרמת הסיכון שלו.
כמו כן בבדיקה ראשונית זו רופא השיניים בודק את התפתחות השיניים, סדר הבקיעה, איכות האמייל וצורתו ויכול להמליץ על טיפולי מניעה בשלבים מוקדמים עוד לפני שמתחילות הצרות.
הכותבת היא מומחית ברפואת שיניים לילדים ומתבגרים ויועצת רפואית למשחות השיניים לילדים של חברת הפארמה "כצט"
לפנייה לכתב/ת 
