צילום פנורמי לשיניים: איך הוא מתבצע ומה הוא בודק

אם רופא השיניים שלח אתכם לצילום פנורמי, כדאי שתדעו איך זה נראה, מה הוא בודק, איך הוא מתבצע ואיזה בעיות ניתן לאבחן באמצעותו?

ד"ר ספי פורתפורסם: 14.02.17 , 08:27

כמעט כל אחד מאיתנו עמד יום אחד בתוך מכשיר מוזר שהסתובב סביב ראשו במשך זמן קצר, ובסיומו קיבל ממכון הצילומים מעטפה ובתוכה צילום רנטגן מוארך, שבו כל שיניו פרושות לראווה - זהו צילום השיניים הפנורמי, אחד הנפוצים ברפואת השיניים.

קיראו עוד בערוץ בריאות השן

מהו צילום השיניים הפנורמי?

מדובר בצילום רנטגן דו ממדי המכיל את כל אזור הפה בצילום אחד, כולל שיניים, לסת עליונה ותחתונה, כמו גם רקמות ומבנים אנטומיים המקיפים אותם. צורת הלסת במציאות היא כצורת פרסה, והצילום הפנורמי הופך אותה שטוחה על גבי התמונה ומאפשר לרופא לראות במבט אחד את כל הרקמות החשובות באזור.

בניגוד לרוב צילומי השיניים הדורשים הנחת פילם או סנסור בתוך הפה, בסוג צילום זה הם נמצאים מחוץ לפה, ולכן הוא מהיר, נוח וקל למתרפא.

מכשיר הצילום מורכב משני חלקים המסתובבים בצורה מתואמת: באחד נמצא מקור קרני הרנטגן ובשני החיישן הקולט אותם.

עד לא מזמן היה צורך בפיתוח פילמים לקבלת הצילום, אך העידן הדיגיטלי הגיע גם לכאן וכיום לאחר מספר שניות ניתן לקבל על מסך המחשב תמונה הניתנת לעיבוד, הגדלה, אכסון ושיתוף.

מה השימושים העיקריים של צילום פנורמי לשיניים?

היות שניתן ללמוד ממנו על צורת הלסתות במלוא ועל כל השיניים הנטועות בהן, הצילום משמש כלי אבחנתי חשוב ברפואת השיניים, עם דגש על:

מבנה צורת הסינוסים המקסילריים (חללים הנמצאים בעצמות הלסת העליונה), אבחנת פתולוגיות בתוכם, ולתכנון ראשוני של עמדת שתלים עתידיים.

מיקום עצבים וכלי דם עיקריים לתכנון שתלים ופעולות כירורגיות.

הבנת מבנה עצמות הלסת ועמדת השיניים חיוני בתכנון שיקום, מציפוי שיניים עד כתרים ותותבות מלאות.

אבחון עמדת שיני בינה כלואות לקראת עקירה.

הדמיה חיונית לאבחנת מיקום השיניים ועמדתן בלסת לצורך טיפול ליישור שיניים.

אבחון מצב וקצב התפתחות שיניים אצל ילדים

מה ניתן לגלות בצילום שיניים פנורמי ?

מחלת חניכיים מתקדמת

ציסטות בעצמות הלסת

גידולים בלסתות וסרטן בחלל הפה

עמדת שיניים כלואות כולל שיני בינה

בעיות במפרקי הלסת

סינוסיטיס – דלקת בסינוסים – חללים הנמצאים בעצמות הלסת העליונה

משקעים והסתיידויות בעורקי התרדמת (Carotid) העורקים המובילים דם למוח. היצרות בעורקים אלה מפחיתה את זרימת הדם החיונית למוח, והתנתקות הסתיידויות ומשקעים מדפנות כלי הדם והגעתם למח עלולה לגרום לאירועים מוחיים ואפילו למוות. לאבחנה מדויקת יש צורך בבדיקות נוספות כבדיקת דופלר ועוד.

רבים אינם יודעים זאת, אך לפעמים ניתן בבדיקה שגרתית של צילום פנורמי אצל רופא שיניים לאבחן הצרות של עורקים אלה וממש להציל חיים.

איך מתבצעת ההכנה לצילום השיניים הפנורמי?

הבדיקה עצמה אינה דורשת הכנות מיוחדות. יש להוריד תכשיטים, משקפיים ואביזרים העלולים להפריע לקבלת צילום מלא. בנוסף יש ללבוש סינר המגן מפני קרינה על חלקי הגוף שאינם בבדיקה. על נשים בהריון ליידע את הצוות המטפל.

יתרונות הצילום הפנורמי הם מהירות צילום, נוחות למתרפא והאפשרות ל"קריאת כל המפה" בצילום אחד. חסרונו העיקרי הוא בחוסר דיוק ברמת השן הבודדת, ודו ממדיותו.