שפיכה מוקדמת - למה זה קורה ואיך לטפל?
שליטה בשפיכה מייצגת בחברה שלנו גבריות ויכולת להרשים במיטה. אך כאשר מצב זה לא מתאפשר, החשק המיני, איכות הסקס ומערכת היחסים יכולים להיפגע מאוד. שלי ורוד על הסיבות לשפיכה מוקדמת וטיפים לגברים הסובלים מהתופעה
שפיכה מוקדמת היא אחת הבעיות היותר רגישות בקרב גברים. בשונה ממה שחושבים, זה לא תמיד קשור לגיל או לניסיון מיני. האבחנה המקצועית מגדירה שפיכה מהירה כאשר ב-75% עד 100% מהפעמים בהם הגבר מקיים יחסי מין, הוא מגיע לשפיכה תוך דקה מרגע החדירה. זה יכול לקרות לגבר המתחיל לקיים יחסי מין, או בפעמים הראשונות של יחסי מין עם מישהי שמאוד מרגשת אותו. עם זאת, עבור גברים רבים, גם לאחר ניסיון רב ואפילו עם אותה אישה, המצב נשאר זהה. שליטה בשפיכה מייצגת בחברה שלנו גבריות ויכולת להרשים במיטה. אך כאשר מצב זה לא מתאפשר, החשק המיני, איכות הסקס ומערכת היחסים יכולים להיפגע מאוד.
מדוע זה קורה?
עד היום לא ידוע בדיוק מדוע זה קורה, אם כי יש לא מעט הסברים פסיכולוגים ורפואיים לנושא זה. פרופ׳ רפי חרותי, מומחה ברופאת שיקום ומטפל מיני מוסמך בבית החולים הרפואי רעות, מסביר כי זו היא שאלת המיליון דולר. לדבריו, גורמים רבים משפיעים על היכולת לתזמן את משך השפיכה, "אך אין ספק שלגורם הרגשי השפעה מכרעת", הוא אומר. "בעצם לא מדובר בזמן, אלא ביכולת לשלוט עליו. לדעת לתזמן. לדעת לשלוט בסיטואציה". פרופ' חרותי מציג עוד השפעות אפשריות, ביניהן: רמת הסרוטונין במוח, התנסויות האוננות הראשוניות בהן היה צריך לגמור "לפני שיתפסו אותי", חינוך מיני של איסורים ומגבלות, והתנסויות ראשוניות לא מוצלחות של יחסי מין.
איך לעצור שפיכה מהירה?
מעבר לטיפול המקצועי המומלץ אצל מומחים למיניות כגון רופאים-סקסולוגים או מטפלים מיניים, יש לא מעט טכניקות לעצור שפיכה מהירה שמומלץ לנסות. שימוש בקונדום למשל הוא לא רק אמצעי למניעת היריון או הגנה מפני מחלות מין, אלא גם כלי יעיל לעכב את השפיכה. מתודה זו טובה בעיקר לגבר המתחיל לקיים יחסי מין עם מישהי חדשה. לגברים הנמצאים בזוגיות מונוגמית ולא צריכים או רוצים להשתמש בקונדום, יש אפשרות ללמוד לעכב את השפיכה על ידי שיטות התנהגותיות.
שיטת "הפסק-התחל" ושיטת הלחיצה
לא משנה באיזו מתודה תבחרו, השלב הראשון הוא הקשבה לגוף שלכם. נשמע פשוט, אך זה הרבה יותר מאתגר כאשר אתם מגורים מינית. כאשר הגבר מצליח לזהות את התגובות הפיזיולוגיות המתרחשות אצלו בגוף, רגע או כמה רגעים לפני השפיכה (נקודת האל-חזור), הוא יכול לעצור בזמן ולעכב את השפיכה. דוגמאות לתחושות שגברים מרגישים ברגעים אלו הן: חום, הזעה, התכווצות שרירים מקומיים, התכווצות שרירי הישבן ואז התכווצות עור שק האשכים ודקירות באזור העטרה.
את שיטת "הפסק-התחל" ניתן לתרגל בבית יחד תוך כדי קיום יחסי מין או לבד בזמן הנאה עצמית. הדגש הוא על זיהוי נקודת האל-חזור, ואז הפסקת הסקס או האוננות רגע לפני שהיא מגיעה. ברגע שעוצרים, יש לקחת כמה שניות או יותר, לתת לריגוש לרדת מעט ורק אז להמשיך בפעולה. חשוב לחזור על זה מספר פעמים ורק אז להגיע לשפיכה. שיטת זו דורשת אימונים והקשבה לגוף, אך היא בהחלט יכולה לעזור לגבר ללמוד לשלוט בתהליך.
שיטה נוספת שיכולה לעזור היא "שיטת הלחיצה" של חוקרי הסקס היודעים מאסטרס וג'ונסון. שיטה זו מיודעת לעבודת זוגית כאשר רגע לפני השפיכה, הגבר או האישה לוחצים היטב עם האצבע והאגודל על איבר המין של הגבר מתחת לעטרה. הלחיצה צריכה להיעשות לפחות לכמה שניות ויש לחכות קצת עד שתחושת השפיכה נעלמת. הלחיצה גורמת לירידה משמעותית בזקפה. גם פה חשוב לציין כי על הגבר לזהות את נקודת האל-חזור, להפסיק את החדירה ולצאת ללחיצה בזמן. יש ללחוץ חזק אך לא מדי, בכדי לא להכאיב.
תרופות ותכשירים
"במצבים בהם לגברים שגומרים מהר יש בעיה (אולי חוסר) במערכת הסרטונינרגית במוח, טיפול בתרופות המעכבות את פירוק הסרוטונין במוח יכול לעזור בטיפול בשפיכה מהירה", מציין ד"ר אריק שכטר, מנהל המרכז להפרעות בתפקוד המיני, היחידה לנוירואורולוגיה, הקריה הרפואית רמב"ם. עם זאת, הוא מדגיש כי מדובר בתרופות נוגדות דיכאון שאינן מותוות ישירות לבעיה זו, כך שעשויות להופיע תופעות לוואי. באירופה קיימת תרופה ייעודית לעיכוב שפיכה, אך התרופה טרם אושרה לשימוש בישראל ובארה"ב.
על הספריי המאלחש שיכול לעזור להתמודד עם בעיה זו, אני בטוחה ששמעתם. חשוב מאוד לדעת כי בדרך כלל לוקח זמן עד שהוא מאלחש את האזור, מה שמונע סקס ספונטני, וגם חלק מההנאה. אם בכל זאת תבחרו בפתרון זה, אני ממליצה לוודא שיש לספריי אישור ממשרד הבריאות. תוכלו להתייעץ עם אורולוג או רופא-סקסולוג המבין בבעיה זו.
לסיום, בשורות טובות. ייתכן שבקרוב יוצג פתרון טכנולוגי ישראלי מתקדם שאמור להעניק לגבר שליטה על השפיכה. בימים אלו נערך ניסוי מדעי במרכז להפרעות לתפקוד המיני בבית החולים רמב"ם. ד״ר אריק שכטר, מוביל המחקר, יחד עם פרופ׳ אילן גרינולד, בודקים מדבקה המודבקת על העור ומעבירה זרם חשמלי חלש ואף נעים המעכב את השרירים האחראיים על האורגזמה. ולכל מי שמתמודד עם בעיה זו, זכרו כי שפיכה מהירה לא מסמנת סקס ללא הנאה. אתם תמיד יכולים לענג את בן או בת הזוג שלכם הרבה לפני רגע החדירה, על ידי משחק מקדים ארוך וחושני הכולל הרבה מגע בגוף ובאברי המין.
שנה טובה, ובהצלחה!
שלי ורוד היא יועצת מינית וזוגית
