אסותא: רופא עצר דימום בלב של צעיר שנדקר – בשתי אצבעותיו
נער בן 17 וחצי הובהל למיון בית החולים אסותא באשדוד לאחר שנדקר וסבל מדימום מסיבי בלבו. הרופאים החלו בחדר המיון עצמו לנקז דם רב שהצטבר בלבו, ומומחה הטראומה פתח את בית החזה של הצעיר ועצר את הדימום בשתי אצבעותיו
דרמה בחדר המיון של בית החולים אסותא באשדוד: נער שנדקר בבית החזה סבל מדימום מסיבי. רופאי המחלקה לרפואה דחופה החלו לנקז את הדם הרב שהצטבר בשריר הלב, ורופא הטראומה פתח את בית החזה באמצע חדר המיון ועצר את הדימום בשתי אצבעותיו.
המקרה התרחש במוצאי השבת שעברה: ניידת טיפול נמרץ של מגן דוד אדום הבהילה לחדר המיון של בית החולים באשדוד נער בן 17 וחצי, שסבל מפצע דקירה יחיד במרכז בית החזה. "בשלבים הראשונים הוא היה עדיין בהכרה", מספר ד"ר ברוך ברזון, רופא בכיר במיון, "אבל עד מהרה הוא החל להתנשם, הזיע והיה חיוור עד שהוריד לחץ דם ודופק".
צוות חדר המיון ביצע לו מספר בדיקות אולטרסאונד, בהם נצפה דימום רב במעטפת שריר הלב, מצב הקרוי טמפונדה קרדיאלית. מנהל הטראומה בבית החולים, ד"ר איתי זוארץ, הוזעק לחדר המיון, ובינתיים צוות הרופאים החל לנקר את שריר הלב באמצעות נקזים, ולסלק את הדם במעטפת שריר הלב, שהלך ופגע בתפקוד הלב עצמו. במקביל, קיבל הצעיר כמויות גדולות מאוד של עירויי דם, בשעה שהנקזים סילקו כמויות עצומות של 50 מיליליטר דם.
ד"ר זוארץ החל בביצוע פעילות כירורגית באמצע חדר המיון, שכללה פתיחת החזה של הנער. לפתע, החדיר ד"ר זוארץ את אצבעותיו אל שריר הלב, לתדהמת הצוות הרפואי, ועצר את הדימום. כשאצבעותיו ממשיכות ללחוץ על איזור הקרע, ויחד עם הצוות הרפואי, הובהל הנער אל המעלית בדרכו לחדר הניתוח.
"חששנו מאוד לחייו", משחזר ד"ר ברזון, "המצב שלו היה קשה ביותר, וכשהאצבעות של ד"ר זוארץ לוחצות על הקרע בלב, כל תזוזה עלולה הייתה להסתיים רע. במעלית הוא לקה בדום לב, והחששות שלנו התגברו. כל שנייה קובעת במקרה כזה, אבל למזלנו, הצלחנו להביא אותו לחדר הניתוח, שם ד"ר זו ארץ סגר את החור".
הצעיר אושפז ביחידה לטיפול נמרץ כשהוא מונשם ומורדם, ובמהלך השבוע האחרון החל להתאושש. "ביקרנו אותו ואני חייב להודות שההתרגשות הייתה עצומה", מספר ד"ר ברזון, "מדובר במצב מאוד מאוד נדיר שלא קורה כל יום. כשחזרתי הביתה באותו הלילה, לא הפסקתי לחשוב על המקרה שליווה אותי גם בימים שאחרי.
"בעבודה הכל כך שוחקת שלנו בחדר המיון, המקרים האלה מזכירים לנו למה הלכנו ללמוד רפואה. אלה המקרים שבהם אתה מחדש רואה ששינינו את הגרף של מה שהיה צריך לקרות, ובעבודת צוות נהדרת של חדר המיון וצוות הטראומה, הצלחנו להציל עוד אדם".
ד"ר זוארץ סיכם ואמר: "מדובר במקרה מאד מרגש של נער צעיר שהגיע עם דקירה קשה מאד בלב. היה במצב אנוש, עבר החייאה וניתוח חירום במלר"ד ומשם הובהל לחדר ניתוח להשלמת הפרוצדורה. לאחר תיקון הפציעה בלב והחייאה מצבו התייצב. מדובר בפציעה נדירה שסכויי ההישרדות ממנה נמוך מאוד. מרגש ומספק מאד שבעבודת צוות מדהימה של אנשי המלר"ד, הטראומה, מחלקת ההרדמה וחדר ניתוח, הצלחנו להציל את חייו של הנער הצעיר".