מהו סימן האזהרה שעלול להעיד על סרטן כיס השתן?

למרות שסרטן כיס השתן אינו מוזכר לעיתים קרובות, מדובר בגידול שכיח מאוד. הלכה למעשה, סרטן כיס השתן הוא הגידול הממאיר הרביעי בשכיחותו בגברים והעשירי בנשים.

החשד להתפתחות גידול ממאיר בכיס השתן עולה לרוב בשל נוכחות דם בשתן (החולה יראה שהשתן מעורב בדם טרי או עם קרישים) כל מצב כזה מחייב בירור. הליך הבירור כולל הדמיה של דרכי השתן על-ידי סונאר, בדיקת CT מיוחדת וכן גם בדיקת צסטוסקופיה אשר במהלכה מוחדרת לשלפוחית השתן מצלמה דרך פתח איבר המין שבאמצעותה ניתן לאתר גידולים בכיס השתן.

צפו ברופא מסביר

אם התגלה ממצא חשוב בבדיקת הצסטוסקופיה כיצד יש לנהוג?

במקרים בהם התגלה גידול (פוליפ) בכיס השתן יתבצע ניתוח לכריתתו. מדובר בפעולה אנדוסקופית המתבצעת דרך צינור המוחדר לכיס השתן דרך השופכה, ללא פתיחה של הבטן. לאחר הסרתו, יישלח הממצא לבדיקה פתולוגית לשם קביעת אבחנה סופית. אם התגלה גידול ממאיר שטחי, לראשונה, לרוב הטיפול בו יכלול מעקב בלבד באמצעות בדיקת צסטוסקופיה תקופתית.

אם מדובר במחלה מתקדמת, הטיפול יכלול שטיפה מקומית המבוססת על תרופות כימותרפיות. למרות שתרופות אלה הן אותן תרופות אשר ניתנות בכימותרפיה סיסטמית לווריד, הכנסתן לכיס השתן אינה גורמת לתופעות לוואי האופייניות לטיפול הסיסטמי אלא גירוי מקומי בלבד. קיים טיפול מונע נוסף בסרטן כיס השתן שטחי והוא אימונולוגי. הטיפול מבוסס על שימוש בחיידק שחפת מוחלש. פעילותו בכיס השתן "מגייסת" את תאי החיסון, לשם מניעת התפתחות של תאים ממאירים חדשים.

בשיתוף פרופ' ג'ק בניאל ואינפומד