מדריך ynet: בדיקת שתן
מהי חומציות השתן, מהם קטונים, וכמה כדוריות דם אדומות מותרות בשתן? כל מה שרציתם לדעת על בדיקת שתן כללית
בדיקת שתן הינה אחת הבדיקות השכיחות ביותר. הבדיקה משמשת להערכת תפקוד הכליות, ומאפשרת לזהות מרכיבים בשתן המעידים על תהליכי דלקת ומחלות שונות. הנבדק מתבקש להטיל את מימיו לתוך כוסית. את השתן בכוסית ניתן לבדוק באמצעות מקלון "סטיק" בעל ריבועים צבעוניים המשנים גוון בהתאם לאופי השתן, או באמצעות מיכשור אלקטרוני הנותן מידע מדוייק יותר.
pH
בדיקת חומציות השתן. ערכים תקינים: 4.6 עד 8.0
pH גבוה מעל 8 מסמל שתן בסיסי שעשוי לרמז בעיקר על כשל כלייתי, הקאות מרובות, או זיהום בדרכי השתן.
pH נמוך מתחת ל- 4.6 מסמל בעיקר מחלות ריאה, סוכרת, שילשול או הרעבה.
קראטינין
הבדיקה בודקת את כמות הקריאטינין בשתן. המדובר בתוצר פירוק של קריאטין שהינו מרכיב חשוב בשריר. קריאטינין הינו תוצר פסולת שאינו יכול לשמש את תאי הגוף. קריאטינין מופרש בלעדית ע"י הכליות. כשתפקוד הכליות תקין, רמות הקריאטינין תקינות.
ערכים תקינים: נעים בין 500 מ"ג ליום עד 2000 מ"ג ליום, בדגימה שנאספה במשך 24 שעות.
קריאטינין חריג: עשוי להצביע על דלקת כליות, כשל כלייתי, מחלות שרירים, תזונה עשירה בבשר, או תרופות שונות שעשויות להגדיל את רמות הקריטאינין המופרש.
חלבון
באופן תקין נוזל השתן אינו מכיל חלבון, משום גודלו שאינו עביר דרך צינוריות הכליה. החלבונים דרושים בגוף לצורך בניית תאים, וקיום תקין של גוף האדם. החלבון העיקרי הנע בזרם הינו אלבומין, הדרוש למניעת "בריחת" נוזל הדם מכלי הדם.
ערכים תקינים: 0 עד 8 מ"ג לדציליטר, או 150 מ"ג בשתן שנאסף במשך 24 שעות.
הימצאות חלבון בשתן עלולה להגיד על מגוון רחב של מחלות כליה, רעלת הריון, מחלות זיהומיות, כשל לבבי, הרעלת מתכות, יתר לחץ דם, או סרטן.
משקל סגולי - SG
הבדיקה מודדת את משקלו הסגולי של השתן, כלומר, ריכוז החלקיקים בנוזל.
ערכים תקינים: 1.002 עד 1.028
משקל סגולי גבוה: עשוי להעיד על התייבשות, שלשול, זיעה מרובה, כשל לבבי, כשל כלייתי, הקאות מרובות או שתייה מועטת.
משקל סגולי נמוך: עשוי להעיד על שתייה מרובה מידי, תפלת השתן (diabetes inspidus), מחלות כליה או דלקות כליה.
כדוריות דם - RBC
פירוש: הבדיקה מודדת את מספר התאים האדומים בנוזל השתן.
ערכים תקינים: פחות מ-4 תאי דם אדומים לכל דגימה הנבדקת במיקרוסקופ.
משמעות: מספר גבוה של תאי דם אדומים בשתן עשוי להצביע על מחלת כלייה, דלקת בכליות, גידול סרטני, אבנים בדרכי השתן או דלקת הערמונית
קטונים - Ketones
פירוש: בדיקת נוכחות קטונים בשתן. המדובר בתוצר פירוק מהיר של חומצות שומן. חומצות שומן משתחררות מתאי אדיפוס האוגרים שומן, ומתפרקות במהירות לקטונים בתנאי מצוקה של הגוף כמו הרעבה או סוכרת.
ערכים תקינים: כאשר אין קטונים בשתן.
ערכים חריגים: רמה נמוכה מסומלת:"+" = פחות מ-20 מ"ג לדציליטר, רמה בינונית: 30-40 מ"ג לדציליטר (מסומלת : "++", רמה גבוהה: מעל 80 מ"ג לדציליטר מסומלת "+++".
תוצאה חיובית של קטונים בשתן מסמלים הפרעה מטאבולית כגון סוכרת, הרעבה, צום, אנורקסיה, הקאות מרובות (כולל הקאות במהלך ההריון), פעילות יתר של בלוטת התריס - היפרתירואידיזם, חום גבוה, כוויות, הריון, הנקה, או לאחר ניתוח.
מומלצים
