ניתוח להרמת עפעפיים: אסתטיקה או צורך רפואי אמיתי?
צניחת עפעפיים היא תופעה שכיחה עם העלייה בגיל, "לא פעם התופעה עלולה לגרום לפגיעה בטווח שדה הראייה וחשיפת גלגל העין", אומרת רופאת עיניים ומסבירה מה אפשר לעשות
בשיתוף "מגדלי הים התיכון"
שינויים בעור סביב העיניים עם העלייה בגיל עשויים להגביל את הראייה. העיניים נמצאות במרכז הפנים ומהוות מרכיב ראשוני ועיקרי ביצירת קשר אנושי. ככל שאנו מתבגרים, העפעפיים עוברים שינויים שמושפעים מהזדקנות העור וכוח הכובד.
צניחת עפעפיים היא תופעה מוכרת וידועה, וכמוה גם נפיחות (שקיות) של העפעפיים התחתונים ורפיון שלהם. התופעות הללו עלולות לגרום לנו להיראות מבוגרים יותר, במקרה הקל ולפגוע באיכות חיינו, במקרים אחרים.
מתי מצב שכיח זה מחייב התערבות כירורגית? חשוב לדעת שאומנם לעתים מדובר בצורך אסתטי בלבד, אבל לא פעם מדובר בצורך רפואי של ממש.
עוד במדור 60 פלוס:
במיוחד פילאטיס: לשמירה על השרירים בגיל מבוגר
"100% פאן" - להתאהב שוב בגיל 70
זהו אחד הגורמים המשמעותיים ביותר לחיים מאושרים
הסכנות שבהזדקנות העור סביב העין
התחלואה הנפוצה ביותר בעפעפיים העליונים היא ללא ספק צניחת עפעפיים (דרמטוכלזיס בשמה הרפואי). מדובר במצב שבו עודפי עור בעפעפיים העליונים צונחים מעבר לגבולות העפעף, ובכך עשויים לכסות חלק מגלגל העין ולצמצם את שדה הראייה.
למעשה, זוהי תופעה שכיחה למדי בקרב גברים ונשים מעל גיל 40 והיא תוצאה של תהליך ההזדקנות הטבעי של העור המוביל לרפיונו. החומרה תלויה במבנה העין, הגיל, סוג העור והגנטיקה.
בנוסף, תיתכנה בעיות אחרות, למשל: שקיות מתחת לעיניים, הנובעות משומן הדוחק את העור לפנים, עפעפיים נמוכים יותר וחלשים שחושפים את גלגל העין התחתון, וכן עודף עור וקמטים עדינים בעפעף התחתון.
פגיעה בראייה הפוגעת באיכות החיים
מבחינה רפואית גרידא, אנשים רבים מתלוננים כי צניחת העפעפיים גורמת להם לתחושה של כובד באזור זה, שהולך ומחמיר לקראת שעות הערב. בנוסף, ישנה הגבלה בשדה הראייה, אשר בעקבותיה עולה קושי בקריאה, צפייה בטלוויזיה, בנהיגה, הסתכלות כלפי מעלה וכדומה.
מבחינת אסתטית, צניחת עפעפיים, שקיות מתחת לעיניים, עפעפיים נמוכים ועודף עור בעפעף התחתון יכולים להפריע מפני שאלה עלולים להעניק לנו מראה עייף ומבוגר יותר.
ניתוח להרמת עפעפיים
במצב שבו יש בעיות באזור העפעפיים מפריעות מבחינה אסתטית ו/או תפקודית, ניתן להציע ניתוח להרמת עפעפיים, הנקרא בעגה המקצועית בלפרופלסטי (blepharoplasty), והוא נחשב לאחד מהניתוחים הפלסטיים הנפוצים ביותר בעולם.מדובר בהליך כירורגי שנועד לשפר את המראה או לסייע בפתרון בעיה רפואית. הניתוח מבוצע על ידי מנתח פלסטי או רופא עיניים בעל מומחיות בתחום הנקרא (אוקולופלסטיקה) כאשר אפשר לנתח את העפעפיים העליונים, התחתונים או שניהם.
מטרת הניתוח היא להסיר את העור העודף ללא פגיעה בתפקוד העפעף כמגן הראשי של גלגל העין , שכן לעפעף משמעות רבה במניעת חדירת גופים זרים ושמירה על לחות גלגל העין. ישנן דרכים להעריך כמה עור ניתן להוריד בניתוח, על מנת לאפשר תפקוד מלא של העפעף.
לעיתים, כאשר הניתוח מבוצע מטעמים רפואיים עשוי להתלוות אליו ניתוח לחיזוק שריר העפעף, הקרוי "תיקון פטוזיס".
איך מתבצע הניתוח
לפני הניתוח, מסמנים את עודף העור שיוסר במהלכו על ידי הרופא המנתח, ולאחריו תינתן הרדמה כללית או מקומית (עם או בלי טשטוש – לשיקול המנתח).
במהלך הניתוח, שאורך כשעה (עפעפיים עליונים) או שעתיים (בתוספת עפעפיים תחתונים), מסירים את עודפי העור וכן שומן שמתבלט מהעפעפיים העליונים והתחתונים עם הגיל.
שומן זה בא לידי ביטוי חיצוני בעקבות הירידה הטבעית ברמת האלסטיות של העור העדין של העפעף. לאחר בדיקה להעדר דמם, החתך ייתפר והניתוח יסתיים.
לאחר הניתוח וההתאוששות הקצרה, המנותח ישלח לביתו, אולם לא לפני שקיבל הנחיות ברורות לטיפול במקום הניתוח.
נפיחות וסיבוכים אפשריים
רופאים מסוימים ימליצו להניח קומפרסים קפואים למשך יום-יומיים על העפעפיים בכדי להוריד נפיחות אחרים ימליצו רק למרוח משחה אנטיביוטית.
כשישה ימים לאחר הניתוח מוסרים התפרים וזהו גם פחות או יותר הזמן שבו ניתן לחזור לעבודה.
הסיבוכים לאחר ניתוח להרמת עפעפיים הם נדירים, וכוללים בעיקר זיהום ודימום. עם זאת, הניתוח הינו הליך כירורגי פשוט יחסית ואין לאחריו כאבים ברוב המכריע של המקרים, חוץ מדימומים תחת העור שעלולים ליצור פנסים בעיניים, כמעט שאינו מורגש.
לאחר הניתוח, חלק גדול מהמנותחים מדווחים על שיפור בתחושת הכובד, שדה ראייה רחב יותר, וכמובן, שיפור במראה החיצוני.
הכותבת הינה מומחית לרפואת עיניים ואוקולופלסטיקה בכללית אסתטיקה, רופאה בכירה במחלקת העיניים בבית חולים שיבא, ויו"ר החוג הישראלי לאוקולופלסטיקה
צפו בהסבר על מבנה העין:
בשיתוף "מגדלי הים התיכון"
לפנייה לכתב/ת 
