ללא תקציב ובצל מגפת הקורונה, נפתחים היום (ד') דיוני ועדת סל התרופות לשנת 2021. בשנה שעברה עמד תקציב של הסל על 500 מיליון שקלים והשנה, כאמור, מתחילים את הדיון חברי ועדת הסל ללא מסגרת תקציבית ברורה מראש. כ-880 תרופות וטכנולוגיות יעלו השנה לדיוני הוועדה, בעלות כוללת של למעלה ל-3 מיליארד שקלים. בראש הוועדה יעמוד השנה פרופ' יהושע (שוקי) שמר, יו"ר אסותא מרכזים רפואיים ולשעבר מנכ"ל משרד הבריאות.
פרופ' שוקי שמר, יו"ר ועדת סל התרופות בתדרוך לעיתונאים לאחר פתיחת דיוני הוועדה שהחלו ללא קביעת מסגרת תקציבית: "אני מקווה שתקציב הסל יעמוד השנה על מעל 750 מיליוני שקלים שבכל מקרה הוא צריך להיות מעל לסכום שהיה בשנים האחרונות שעמד על חצי מיליארד". בהמשך אמר שמר "בלי תקציב לא ייכנסו תרופות חדשות לסל".
נציגי משרד הבריאות בוועדה הם ד"ר אסנת לוקסנבורג, מנהלת חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר במשרד, וודים פרמן, סמנכ"ל תמחור, תקצוב ותכנון המשרד. נציגות משרד האוצר בוועדה הן נועה היימן, רכזת בריאות במשרד, וליאור קוטלר, רכזת חינוך ולשעבר רפרנטית בריאות במשרד. נציגי בתי החולים בוועדה הם ד"ר סוהיר אסדי, פנימאית ונפרולוגית, מנהלת המחלקה הנפרולוגית ברמב"ם; פרופ' יצחק שפירא, קרדיולוג וסמנכ"ל המרכז הרפואי איכילוב; ד"ר הגר מזרחי, סגנית מנהל המרכז הרפואי ע"ש ברוך פדה-פוריה; וד"ר גדי נוימן, אורולוג, סגן מנהל המרכז הרפואי רבין.
נציגי קופות החולים הם ד"ר ניקי ליברמן, ראש אגף מדיניות, חטיבת התכנון בשירותי בריאות כללית; ד"ר דניאל לנדסברגר, מנהל רפואי במחוז השרון במכבי שירותי בריאות; ד"ר דוד מוסינזון, סמנכ"ל רפואה במאוחדת; ופרופ' שלמה וינקר, ראש חטיבת הרפואה, לאומית שירותי בריאות. נציגי הציבור בוועדה הם ראובן קפלן, כלכלן, מנכ"ל פסגות בית השקעות; פרופ' רות לנדאו, מרצה ואתיקאית; הרבנית מלכה פיוטרקובסקי; אל"מ (במיל') גו'סלין בש, לשעבר ראש מחלקת הנפגעים בצה"ל; וד"ר ליאור קצפ, יו"ר ההסתדרות לרפואת שיניים.
בתוך כך, בשל מגבלות הקורונה הוחלט להגביל השנה את נוכחות העיתונאים המסקרים את דיוני הסל, צעד שגרר ביקורת חריפה מצדם. בפנייה ששוגרה אתמול (ג') לפרופ' שמר מצד עיתונאים ממספר כלי תקשורת נכתב: "מדוע הנהלת בתי המשפט ידעה למצוא את הדרך לאפשר לעיתונאים לצפות בדיונים בתקופה הקורונה, אך במשרד הבריאות מנצלים את רוח התקופה כדי למנוע סיקור עיתונאי באופן שפוגע באופן חמור בשקיפות עבודת הועדה?". בהמשך נכתב: "ועדת סל התרופות מקבלת החלטות הרות גורל בעלות משמעות לחיי אדם. על כן, השקיפות של הוועדה היא הכרח לשמירה על אמון הציבור בתהליך קבלת ההחלטות".
בין הטכנולוגיות שיתמודדו: ריצוף גנטי לילדים, טיפול לדיכאון עמיד
הוועדה צפויה לסיים עבודתה לקראת סוף חודש דצמבר, לאחד סדרת דיונים על התרופות והטכנולוגיות המוצעות. הדיון הראשון יתקיים, כאמור, היום, וידון בתרופות וטכנולוגיות בתחומים ראומטולוגיה, מחלות מטבוליות, אנדוקרינולוגיה, דרמטולוגיה ואלרגיה, ואימונולוגיה קלינית. בתוך כך, השנה יעמדו לדיון בדיקות ריצוף גנטי לילדים עם חוסר תגובה לטיפול או היישנות גידולים ממאירים, כמו גם הרחבת בדיקות הסקר הגנטיות לאיתור נשאים למחלות גנטיות.
טכנולוגיה נוספת עליה ידונו חברי הוועדה היא VNS לטיפול בדיכאון עמיד – גירוי באמצעות העצב התועה (ואגוס). בנוסף יידונו חברי הוועדה על הרחבה לסל טיפולי השיניים הנוכחי לילדים כך שיכלול גם טיפולים לחבלה בשיניים ולאפשר המשך הטיפול לילדים שנחבלו בשיניים בעבר כמו כתר או שתל דנטלי. גם סדרה של טיפולים לשיקום ריאות, שידרוג שתלים לצורך שמיעה ומכשיר לתרגום תמונה לקול עבור עיוורים ולקויי ראייה – ידונו בוועדה.
בין התרופות המרכזיות שיידונו השנה במסגרת דיוני הסל נמצאת התרופה Lamzede לחולים במחלה התורשתית הנדירה AM, שאינם מסוגלים לעבור השתלת מח עצם. תרופות נוספות הן קסוספטה (XOSPATA) – תרופה ללוקמיה מיאלואידית חריפה, זג'ולה לטיפול בסרטן השחלות, אנהרטו לחולות סרטן השד, לוטטרה לטיפול לגידול נוירו-אנדוקריני, פורסיגה לטיפול באי-ספיקת לב, לינפרזה לטיפול בסרטן שחלה וערמונית, ופרלואנטף לטיפול בכולסטרול.
אופב (OFEV) - טיפול ראשון בעולם להאטת הדרדרות הריאה הקטלנית בחולי סקלרודרמה עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (SSc-ILD) ובחולי קבוצת 200 מחלות הריאה המצלקות (PF-ILD) חשוכות המרפא. הטיפול אושר כבר לפני מספר שנים למחלת IPF (מחלתה של נחמה ריבלין ז"ל) וכעת מועמד לשתי מחלות אלו.
התווית בדיקת ממוגרפיה לגיל 40 - הגשה של עמותת אחת מתשע - כיום בדיקת הממוגרפיה מאושרת בסל הבריאות לנשים בנות 50 ומעלה, מטרת ההתוויה היא להוריד את גיל הממוגרפיה ל-40.
