זו תופעה מסוכנת, שהולכת ומתגלה יותר ויותר בקרב נשים הרות, ועדיין לא מוכרת מספיק. מה חשוב לדעת על סוכרת היריון? סוכרת היריון מאובחנת בדרך כלל בין שבוע 24 לשבוע 28 להיריון, אך היא גם יכולה להתפתח מוקדם יותר. בהמשך הדרך, סוכרת היריון לא מנוהלת ובלתי מבוקרת עלולה להוביל לסוכרת מסוג 2 ולמחלות לב וכלי דם. על פי ה-CDC, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן בארה"ב, בין שישה לעשרה אחוזים מהנשים ההרות מפתחות סוכרת היריון, כשהמספרים מצביעים על עלייה של 30% במספר המאובחנות בשנים האחרונות.
קראו עוד:
אבחנה של סוכרת היריון יכולה להוביל למספר תוצאות שליליות לא רצויות הן באם והן בילד. אישה עם סוכרת היריון נמצאת בסיכון מוגבר לרעלת היריון, לעבור ניתוח קיסרי, לידה מוקדמת, אשפוז ממושך יותר לאחר הלידה ולידה של תינוק גדול מהרגיל (מעל ארבעה ק"ג).
גורמי הסיכון לסוכרת היריון
לפני שאישה נכנסת להיריון, יש חשיבות רבה בהכרת ההיסטוריה המשפחתית שלה. מידע זה הוא הכלי המצייד אותה בדרך למניעה.
התסמינים של סוכרת היריון
- צמא באופן מוגזם וחריג.
- מתן שתן תכוף בכמויות גדולות (בדרך כלל, בשלבי היריון מוקדמים, יש עליות קלות במתן שתן).
- התקפי עייפות קיצוניים (מעבר לאפיזודות של עייפות לסירוגין המתרחשות בהיריון בשלביו המוקדמים).
- הימצאות סוכר בשתן - יש לבצע בדיקת גלוקוז בדם בצום ו/או העמסת סוכר גם אם מדובר בשבועות הראשונים של ההיריון. אם נמצאה רמת סוכר גבוהה בדם, יש לבצע בדיקת העמסת סוכר 100 גרם (הנמשכת שלוש שעות) כדי לקבוע אם מדובר בסוכרת היריון.
4 צפייה בגלריה
אובחנו עם סוכרת היריון. מורן אטיאס, אנה ארונוב ואשלי וקסמן בקשי
(צילום: אמיר מאירי, ענת מוסברג, רפי דלויה)
המעקב בסוכרת היריון
היריון עם סוכרת מוגדר כהריון בסיכון גבוה למחלות כגון יתר לחץ דם בהיריון ורעלת היריון, אשר עלולות לאיים על חיי האם והעובר. נשים עם סוכרת היריון זקוקות למעקב של צוות רב-תחומי שכולל גינקולוג מומחה להריון בסיכון, דיאטנית, אחות ובהתאם לצורך גם מומחה באנדוקרינולוגיה או סוכרת.
אישה עם סוכרת היריון נמצאת בסיכון מוגבר לרעלת היריון, לעבור ניתוח קיסרי, לידה מוקדמת, אשפוז ממושך יותר לאחר הלידה ולידה של תינוק גדול מהרגיל
בסוכרת היריון על האישה למדוד את רמות הסוכר לאורך ההיריון בעזרת מד סוכר רציף וללא דקירות, ולבצע העמסת סוכר נוספת כארבעה עד 12 שבועות לאחר הלידה. בנוסף, מי שחוותה סוכרת היריון צריכה להמשיך מעקב שנתי קבוע או שלילת סוכרת, מכיוון שהסיכון שלה לפתח סוכרת מסוג 2 הינו גבוה מהרגיל.
כיצד להקטין את הסיכון בהתפתחות סוכרת היריון?
פעילות גופנית
פעילות גופנית הוכחה כמועילה מכיוון שהיא מאפשרת לגוף לשרוף גלוקוז. לנשים עם סוכרת היריון מומלץ להקפיד על פעילות אירובית כמו הליכה ואימוני התנגדות בעצימות מתונה עד בינונית ברוב ימות השבוע, לפחות 30-20 דקות בכל אימון.
תזונה מתאימה
נשים עם סוכרת היריון יכולות לאכול פירות (בכמות מבוקרת) וירקות, חלבון בריא ופחמימות מורכבות. ההמלצות כוללות דגנים מלאים, קטניות, אגוזים, זרעים, טופו, דגים, בשר אדום רזה, עוף ומוצרי חלב דלי שומן.
עלייה הדרגתית במשקל
אישה בהיריון צריכה לעלות בדרך כלל בין חמישה ל-15 קילו, בהתאם למשקלה לפני ההיריון.
טיפים להיריון בריא עם סוכרת היריון
- למדוד מה שאוכלים ולאכול מנות קטנות יותר.
- להימנע ממזון ארוז – ג'אנק פוד, ממתקים וחטיפים.
- להימנע מצריכת בשרים מעובדים ולאכול יותר חלבון רזה מבשר רזה, עוף, דגים וטופו.
- הגברת צריכת הסיבים על ידי אכילה מרובה של פירות, ירקות ודגנים מלאים.
- שתיית מים באופן קבוע ומבוקר.
השורה התחתונה: בסופו של דבר, אין דרך לרמות את המערכת. טיפול מתאים בסוכרת היריון ויישום של שינויים באורח החיים חשובים לבריאות האם ותינוקה.
ד"ר מריאנה ירון, מומחית ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה במרכז DMC לטיפול בסוכרת ובמכון לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם ויתר לחץ דם במרכז רפואי איכילוב תל אביב
