16,591 פניות לוועדה להפסקת היריון נרשמו בשנת 2021. כך עולה מדוח של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה (הלמ"ס), המבוסס על טופסי הבקשה לאישור הפסקת היריון מהוועדות. שיעור הפניות עמד על 7.7 ל-1,000 נשים בגילים 15-49, והוא זהה לשיעור בשנת 2020.
קראו עוד:
מאז סוף שנות ה-80 של המאה הקודמת חלה מגמת ירידה בשיעור הפניות לוועדות להפסקת היריון. בשנת 2020 חלה ירידה משמעותית בפניות לעומת שנת 2019, וייתכן שהיא קשורה להתפשטות מגפת הקורונה ולהגבלות שהוטלו בעקבותיה. השיעור נותר נמוך גם ב-2021.
כמעט כל הפניות אושרו
גם אחוז האישורים לביצוע הפסקות היריון מתוך סך הפניות עלה, מ-90% בסוף שנות ה-80, ליותר מ-99% בשנים האחרונות. בשנת 2021, כמו בשנים קודמות, כמעט כל הפניות (99.5%) אושרו על ידי הוועדות. לפי נתוני משרד הבריאות, בשנת 2021 ב-95.4% מהפניות שאושרו בוצעה הפסקת היריון.
6.8% מהפניות להפסקת היריון הן של נערות עד גיל 19; 50.1% מהפניות הן של נשים נשואות; 39.6% – רווקות; 9.9% גרושות ו-0.3% אלמנות. כמו בשנים קודמות, רובן המכריע (85.5%) של הפניות להפסקות היריון נעשה ב-2021 בשליש הראשון של ההיריון (עד לשבוע ה-12), 12.8% – בשליש השני (שבועות 23-13) ו-1.7% – בשליש האחרון (משבוע 24 ואילך). 30% מהפניות לוועדות להפסקת היריון בשנת 2021 היו של נשים שביצעו הפסקת היריון בעבר.
במגמת עלייה: הפסקת היריון בשל "סיכון למום גופני או נפשי בעובר"
הפסקות ההיריון בישראל מאושרות בהתאם לאחד מסעיפי החוק הבאים: האישה היא מתחת לגיל הנישואין המינימלי (18) או שמלאו לה 40 שנה ויותר, ההיריון נובע מיחסים אסורים לפי החוק הפלילי, מגילוי עריות או שלא מנישואין, הילד עלול להיות בעל מום גופני או נפשי, או שהמשך ההיריון עלול לסכן את חיי האישה או לגרום לה נזק גופני או נפשי.
בשנת 2021, כמו בשנים קודמות, סעיף החוק השכיח ביותר לאישור ביצוע הפסקת היריון היה "היריון מחוץ למסגרת הנישואין" – 47.9% מהפניות. הסעיפים הבאים בשכיחותם היו: "סיכון למום גופני או נפשי בעובר" (24%); ו"סיכון לבריאות האישה" (18.8%). שכיחות הסעיף "סיכון למום גופני או נפשי בעובר" נמצאת במגמת עלייה, מ-15% בשנת 2000, ל-20% ויותר מהאישורים בשנים האחרונות. בשנת 2021 חלקו של הסעיף עלה כאמור ל-24.0%, והוא הגבוה ביותר אי פעם.
השיעור הנמוך ביותר של פניות להפסקות היריון: בקרב נשים דרוזיות
שיעור הפניות בקרב יהודיות ואחרות גבוה יותר מהשיעור בקרב ערביות – 8.1, לעומת 6.0 ל-1,000 נשים. שיעורי הפניות לוועדות להפסקת היריון של מוסלמיות (6.0 ל-1,000 נשים) ודרוזיות (5.1) נמוכים מאלו של היהודיות (8.1) ושל הנוצריות הערביות (6.9). שיעורן של נשים ללא סיווג דת ושל נוצריות (שאינן ערביות) הם הגבוהים ביותר - 8.6 ו-8.4 בהתאמה.
בקרב יהודיות ואחרות, שיעור הפניות לוועדות להפסקת היריון הגבוה ביותר היה של נשים עם השכלה נמוכה מסיום תיכון. בקרב ערביות, השיעור הגבוה ביותר היה של נשים בעלות תעודה של סיום תיכון או תעודת בגרות, ולאחר מכן בהפרש קטן – של נשים בעלות תואר אקדמי.
שיעור הפניות של נשים שעלו מאתיופיה הוא הגבוה ביותר, ועמד בשנת 2021 על 20.4 פניות ל-1,000 נשים בגיל 49-15. גם בשיעור זה יש מגמת ירידה, מ-38.4 בשנת 2000
שיעור הפניות של נשים אקדמאיות בקרב ערביות גבוה יותר מהשיעור בקרב יהודיות ואחרות (9.2 לעומת 8.0 ל-1,000 נשים בנות 49-25, בהתאמה). גם שיעורי הפסקות היריון של נשים בעלות השכלה על-תיכונית גבוהים יותר בקרב ערביות. לעומת זאת, השיעור של נשים שלא סיימו תיכון בקרב יהודיות גבוה ביותר מפי שניים לעומת שיעורן אצל נשים ערביות.
שיעור הפניות של נשים שעלו מבריה"מ לשעבר משנת 1990 גבוה יותר מהשיעור של כלל האוכלוסייה (8.3 ל-1,000 נשים לעומת 7.7). עם זאת, קיימת ירידה חדה בשיעור זה, שעמד על 21.5 בשנת 2000. שיעור הפניות של נשים שעלו מאתיופיה הוא הגבוה ביותר, ועמד בשנת 2021 על 20.4 פניות ל-1,000 נשים בגיל 49-15. גם בשיעור זה יש מגמת ירידה, מ-38.4 בשנת 2000. שיעור הפניות של ילידות ישראל ממוצא אתיופי (שאביהן יליד אתיופיה) היה 21.1 פניות ל-1,000 נשים בשנת 2021.
פולין מול אירלנד - והקשר לחוקי ההפלות
בהשוואה למדינות אחרות בעולם, יחס הפסקות היריון ל-100 לידות חי נמוך בישראל (8.9 בשנת 2021), ומשקף, בין היתר, את הפריון הגבוה יחסית. לשם השוואה, הממוצע בקרב המדינות החברות באיחוד האירופי היה 21 בשנת 2019. שיעורים גבוהים יותר קיימים באנגליה (18.6), בשוודיה (17.8) ובארה"ב (14.4). לעומת זאת, שיעורים נמוכים יותר נרשמו בפינלנד (6.7) בשווייץ (6.7) ובגרמניה (5.9) . בפולין השיעורים נמוכים מאוד (0.1 בשנים האחרונות).
מספרים אלו קשורים, בין היתר, לחוקי ההפלות במדינות השונות. מרבית המדינות באירופה מתירות הפסקות היריון תחת מגבלות מסוימות, התלויות בשלבי ההיריון. על פי רוב, בשליש הראשון מותרות הפלות על פי בקשת האישה. פולין ואירלנד חריגות במובן זה. בפולין חוקי ההפלות הם מהנוקשים באירופה, ובאוקטובר 2020 חלה החמרה נוספת, עם כניסתו לתוקף של חוק שאוסר על הפסקת היריון כמעט לחלוטין, למעט במקרים של אונס, גילוי עריות או איום על חיי האם ובריאותה.
אירלנד, לעומת זאת, הצביעה במאי 2018 על ביטול אחד מחוקי ההפלות המחמירים ביותר בעולם, ואישרה חוק שמאפשר הפלות ללא הגבלות עד השבוע ה-12 של ההיריון, וכן הפלות בשלבים מאוחרים יותר של ההיריון, אם נשקפת סכנה חמורה לבריאות האישה או לחייה, או במקרה שבו העובר סובל מבעיה חריגה. ואכן, החל בשנת 2019 חלה עלייה גדולה מאוד במספר הפסקות ההיריון שבוצעו באירלנד, והוא נשאר בשיעור דומה מאז (6,700 בשנת 2021, לעומת 32 בשנת 2018), על אף שהגישה להליך הרפואי במדינה אינה פשוטה.