משרד הבריאות הורה היום (יום ד') לקופות החולים שלא לרשום את התרופה הפופולרית אוזמפיק לטיפול בהשמנת יתר. "אין להמשיך להורות על שימוש בתכשיר אוזמפיק (OZEMPIC) להתוויה של טיפול בהשמנת יתר, המהווה התוויה שאינה רשומה עבור תכשיר זה", כתב אלי מרום, סגן מנהל אגף הרוקחות במשרד הבריאות (משרת מנהל האגף לא מאוישת קרוב לשנתיים), במכתב למנהלי קופות החולים. עם זאת, חולי סוכרת יוכלו להמשיך לקבל מרשמים לאוזמפיק כפי שהיה עד כה.
עוד צוין במכתב כי "יש להפנות מטופלים הנמצאים בטיפול בתכשיר 'אוזמפיק' להתוויה של טיפול בהשמנת יתר לרופא המטפל, לשם החלפת טיפול לתכשיר רשום". הרקע להחלטה – כניסת תרופה אחרת בשם וויגובי – שתעלה הרבה יותר לחולים. אוזמפיק, יש לציין, מיועדת לחולי סוכרת וגם נכנסה לסל התרופות. ואולם, שתי התרופות אינן בסל בהתוויה של השמנת יתר. עד כניסתה לסל, ניתנה זריקת אוזמפיק בביטוחים המשלימים של קופות החולים.
זריקת וויגובי שמיוצרת על-ידי נובו-נורדיסק (אותו יצרן של אוזמפיק) הגיעה באחרונה לבתי המרקחת בישראל. היא מכילה את אותו חומר פעיל בדיוק כמו האוזמפיק, SEMAGLUTIDE, אך במינון גבוה כמעט פי שניים וחצי (2.4 מ"ג לעומת 1 מ"ג). וויגובי, בניגוד לאוזמפיק, רשומה בארץ כטיפול לירידה במשקל.
וויגובי, כמו אוזמפיק, היא זריקה תת-עורית חד-שבועית להזרקה עצמית. כדי להגיע למינון המומלץ והקבוע של וויגובי, שהוא 2.4 מ"ג אחת לשבוע, יש לצלוח ארבעה חודשים של הסתגלות הדרגתית לתרופה (לעומת חודשיים באוזמפיק) על-ידי עלייה הדרגתית במינון. המטרה היא להימנע מתופעות לוואי פוטנציאליות - בעיקר בחילה, שלשול או עצירות, גזים, צרבת ואי-נוחות בבטן, הנוטות בדרך כלל לחלוף בהדרגה.
לדבריו של פרופ' שלמה וינקר, ראש חטיבת רפואה בלאומית שירותי בריאות: "עד המכתב הזה, במדינת ישראל יש שני טיפולים להשמנת יתר. סקסנדה שזו תרופה רשומה הניתנת בזריקה אחת ליום ונמצאת בביטוים המשלימים של הקופות ואוזמפיק שמיועדת לחולי סוכרת אך גם גורמת לירידה במשקל וניתנת לטיפול בהשמנת יתר".
הוא הוסיף: "כשרופא נותן טיפול שהוא לא בהתוויה הרשומה הוא מצהיר שהחולה מיצה את הטיפולים הקיימים. עד היום היה צריך למצות את הטיפול בסקסנדה. היות שמדובר בתרופה המבוקשת באופן פרטי, אין לנו מושג מה היקף המשתמשים אך מדובר ככל הנראה בעשרות אלפים. ההנחיה הזו למעשה אומרת שנרשמה תרופה חדשה לטיפול בהשמנת יתר, וויגובי, ומהרגע שהתרופה הזו רשומה לא ניתן לתת את הטיפול באוזמפיק בלי למצות את הטיפול בוויגובי.
"זה משמעותי כי יש לנו אלפי חולים בארץ שמקבלים את התרופה הזו וממחר לא יוכלו לקבל אותה ויצטרכו לעבור לקבל את הטיפול בוויגובי. כל השוק שהיה עד היום של המון מטופלים יצטרכו לעבור לוויגובי בהינף מכתב לבד. מדובר על אותו חומר למעשה, אך וויגובי עולה הרבה יותר".
