התרופה רזין הייתה מוגבלת עד כה לשימוש של שלושה חודשים בלבד, מה שמנע טיפול כרוני במטופלים הסובלים מהשמנת יתר. אך כעת, בעקבות שורת מחקרים בנושא, החליטו במשרד הבריאות להסיר את המגבלה, ולאפשר טיפול ארוך טווח בהשמנה באמצעותה. השינוי הרגולטורי צפוי להיטיב עם עשרות אלפי מטופלים, ומספק אלטרנטיבה בטוחה וזולה ביחס לזריקות להרזיה.
לפני כשבועיים, נזכיר, הוצגו נתונים עגומים ביותר של משרד הבריאות בדיון משותף שקיימו ועדות הבריאות והחינוך על מניעת השמנה וסוכרת בקרב ילדים ובני נוער: שליש מבני הנוער בישראל סובלים מעודף משקל ומהשמנה, 12.8% סובלים מהשמנת יתר והתחזית ל-2030 עגומה אף יותר.
ד"ר בתיה קורנבוים, מומחית לרפואת המשפחה, מומחית בטיפול אישי בהשמנה ומניעתה וגיזברית החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר הדגישה כי "במחלה כרונית כמו השמנה יש צורך בטיפול ממושך לאורך זמן, ולכן מדובר בבשורה אמיתית עבור אלפי מטופלים ברזין, שכעת יכולים להמשיך ולקבל טיפול יעיל ובטוח לטווח ארוך".
השמנת יתר אינה רק עניין של מראה חיצוני, אלא מחלה כרונית המשפיעה על מערכות רבות בגוף. ישנן מחלות נוספות הקשורות להשמנה, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב, אי ספיקת לב, בעיות מפרקים, סוגים שונים של סרטן התלויים ברקמת השומן ובעיות פוריות בקרב נשים צעירות.
מעבר להשלכות הבריאותיות, להשמנה יש גם השפעות חברתיות כגון אפליה חברתית, אפליה במקומות עבודה ופגיעה בדימוי עצמי. כיום, יותר ויותר אנשים מבינים כי השמנה אינה תוצאה של בחירה אישית, אלא מושפעת מגורמים גנטיים ומורכבים.
תרופת רזין: פתרון יעיל וארוך טווח
השינוי הרגולטורי משמעותי עבור מטופלים רבים, ומהווה תחליף זול וזמין יותר מאשר זריקות ההרזיה עבורם. ד"ר רקפת בכרך, מומחית לרפואת משפחה וחברת הוועד המנהל של החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר, הסבירה את מנגנון הפעולה של התרופה, ואמרה כי "רזין פועלת במוח ומשפיעה על מנגנוני התיאבון. היא מפחיתה את תחושת הרעב ונותנת תחושת שובע.
"בניגוד לזריקות להרזיה, שהן יקרות יותר, רזין מהווה אלטרנטיבה זולה יחסית שזמינה לטווח רחב יותר של מטופלים", הוסיפה. "אומנם רזין לא נחשבת לתרופה חזקה כמו הזריקות, אבל לא כל אחד צריך או רוצה לקבל זריקות, ולא כל אחד יכול לממן אותן".
ד"ר בכרך ציינה כי בדומה למחלות כרוניות רבות אחרות, כמו סוכרת, בלוטת תריס או לחץ דם, הפסקת הטיפול בהשמנה עלולה להוביל לעליה מחודשת ואף גדולה יותר במשקל. "כל ניסיון לרדת במשקל הופך קשה יותר מהקודם, ולכן הטיפול ההמשכי הוא קריטי", אמרה.
רזין משווקת בישראל כבר הרבה מאוד שנים, אך עד כה אושרה לשימוש של שלושה חודשים בלבד, בניגוד לארצות הברית, שם היא ההגבלה הזו לא קיימת. הסיבה העיקרית להגבלה הייתה חשש מבעיות שעלולות להיווצר במסתמי הלב, בעקבות ממצאים שנמצאו בתרופה דומה. אולם, מחקרים ארוכי טווח הוכיחו את בטיחותה של רזין.
"הדבר שעמד לנגד עינינו היה טובת המטופלים"
ד"ר בכרך סיפרה על תהליך הסרת ההגבלה מול משרד הבריאות. הוועד המנהל של החברה לחקר וטיפול בהשמנת יתר, בו היא חברה, הוא שתמך בתהליך זה. "במשך כשנתיים הגשנו למשרד הבריאות את המחקרים וההוכחות שתמוכים בכך שרזין לא מזיקה בשימוש לטווח ארוך, אלא להיפך, עוזרת לאנשים לרדת במשקל", היא סיפרה.
לדבריה, "הוכחנו למשרד הבריאות שהתרופה הזו בטוחה לשימוש, ולשמחתי הרבה, הם קיבלו את המחקרים שהצגנו בפניהם והסירו את המגבלות. חשוב לציין שהדבר החשוב ביותר שעמד לנגד עינינו היה טובת המטופלים, לא רצינו להמליץ על אף תרופה שעלולה להזיק, חלילה".
עוד ציינה ד"ר בכרך כי תופעות הלוואי העיקריות של התרופה קלות, וכוללות בעיקר הפרעות במערכת העיכול, עצירות ויובש בפה. "הן בדרך כלל חולפות תוך מספר שבועות", הוסיפה. "הסרת המגבלה תאפשר לרופאים לרשום את התרופה לטווח ארוך, בהתאם לצורך הרפואי. ככל שהרופא המטפל והמטופל יחשבו שיש צורך להמשיך את הטיפול, אפשר יהיה לתת אותו, כפי שלא התאפשר בעבר. הרבה חולים שלי עלו במשקל כשלא התאפשר לי לתת להם את הטיפול יותר, הם מאוד התבאסו".
יחד עם זאת, ד"ר בכרך הדגישה כי - תרופות להרזיה אינן פתרון קסם. הטיפול המיטבי דורש שינוי באורח החיים, פעילות גופנית סדירה, תזונה מותאמת וליווי של צוות רב-מקצועי. השינוי החדש ברזין מספק כלי נוסף במאבק בהשמנה, תוך הבנה שמדובר במחלה מורכבת הדורשת גישה כוללנית.