ילדה בת חמש, שסבלה ממחלות רקע, נפטרה בסוף השבוע בבית החולים מאיר בכפר סבא בעקבות קריסת מערכות בגלל שפעת. כך נודע הערב (יום א') ל-ynet. בשבועיים האחרונים נפטרו עוד שתי נערות משפעת: בת 13 מאלעד ונערה בת 18 מירושלים. בינתיים מתמודדים בתי החולים עם גל קשה של תחלואת חורף ושיעור התפוסה במחלקות הפנימיות חצה את 100 האחוזים.
הילדה הובהלה בסוף השבוע לבית החולים מאיר במצב אנוש, כשהיא סובלת מקריסה רב-מערכתית כתוצאה מזיהום בשפעת ובחיידקים נוספים. למרות מאמצי החייאה מתקדמים, וטיפול אינטנסיבי שניתן לה ביחידה לטיפול נמרץ ילדים, מצבה הידרדר במהירות והיא נפטרה.
אם נדמה לכם שכולם סביבכם חולים, אתם לא טועים: על פי דוח משרד הבריאות מהשבוע שעבר, נמשכת העלייה בשיעור הפניות הגולמי למרפאות כללית ומכבי בשל תחלואה דמוית-שפעת. שיעור הפניות הגולמי מצוי מעל הסף האפידמי. העלייה התבטאה בכל קבוצות הגיל. נמשכת גם עלייה בזיהומים בדרכי הנשימה העליונות ובדלקת ריאות.
התפוסות במחלקות הפנימיות ברחבי המדינה עוברות ברבים מבתי החולים את 100 האחוזים, נתון שמשמעו חולים במסדרונות. בבית החולים הדסה בירושלים עומדת התפוסה במחלקות הפנימיות על 130-120 אחוזים. "אנשים חושבים שמדובר במחלה קלה, אבל נגיף השפעת עלול לגבות מחיר כבד, בעיקר בקרב אוכלוסיות מוחלשות חיסון", אומר פרופ' אלון הרשקו, מנהלת מחלקה פנימית ג' בהדסה עין כרם. "אנחנו רואים מצבים מורכבים בעיקר בקרב קשישים וחולים כרוניים".
אבל לא רק קשישים סובלים מהמחלה השנה. ד', שכל בני משפחתה נדבקו לאחרונה בשפעת, מספרת: "בעלי נדבק מחבר בעבודה שהגיע משתעל לישיבת צוות, ושכב באפיסת כוחות מוחלטת יותר משבוע. אחריו נדבקנו אני והילדים, אחד אחרי השני, וכולנו הרגשנו רע מאוד: חום גבוה, כאבי שרירים וגרון, שיעולים. לקח יותר משבוע עד שהרגשנו מספיק חזקים לצאת החוצה, וגם אז עברו עוד כמה ימים עד שההרגשה הכללית שלנו השתפרה".
האם הזן הפחות אלים התחזק?
מנתוני משרד הבריאות עולה עוד כי רוב התחלואה עד כה, כ-80 אחוזים מהמקרים, נגרמת כתוצאה משפעת מזן B, ומיעוטה כתוצאה מזן A. בקרב חולים מאושפזים נפוצים בשבועות האחרונים גם נגיפי ה- RSV, שפעת והרינו וירוס, כולם גורמים למחלות בדרכי הנשימה.
"השפעת הגיעה לקהילה כבר לפני יותר משבועיים", אומר ד"ר יאן מיסקין, מומחה לרפואת המשפחה ומחלות זיהומיות של כללית במחוז ירושלים. "על פי הנתונים, עוד לא הגענו לשיא התחלואה. השנה אנחנו רואים דבר מעניין: רוב החולים בקהילה חולים בשפעת מזן B, בעוד שבבתי החולים רוב המאושפזים נדבקו דווקא בשפעת מזן A. ההשערה שלי היא שילדים נדבקים יותר בזן B, הפחות נפוץ, משום שמערכת החיסון שלהם עוד לא פגשה אותו בעבר, ואילו מבוגרים חולים יותר בשפעת ה'רגילה'. זן ה-B נחשב לפחות אלים, אולם בשלב הנוכחי אנחנו לא רואים הבדל גדול בתחלואה. האם השנה דווקא הזן הפחות נפוץ נהיה אלים יותר? אנחנו לא יודעים, אבל עוקבים אחר המצב בקפדנות".
אחד המדדים שמשפיעים לרעה על ההדבקה השנה הוא שיעור ההתחסנות הנמוך נגד שפעת. נכון ל-29 בדצמבר התחסנו בקופות החולים פחות ממיליון וחצי מבוטחים בלבד נגד שפעת עונתית, חיסון שמומלץ לכל תינוק בישראל מגיל חצי שנה.
"לצערי, אנחנו במצב מאוד לא טוב מבחינת חיסונים", אומר ד"ר מיסקין. מספר המתחסנים נגד שפעת צנח באופן דרמטי לעומת התקופה שקדמה לקורונה. בחורף 2019 התחסנו בישראל כמעט שניים ורבע מיליון בני אדם, לעומת מיליון ו-400 אלף אלף בלבד עד כה. "בכללית התחסנו כ-800 אלף מבוטחים בלבד. זה חוסר אחריות, אין מילה אחרת לתאר את זה. מדובר בחיסון שקיים 40-30 שנה, אצל הילדים כבר 20 שנה, והוא בטוח ויעיל. אף אחד לא עושה ניסויים בתחום הזה", הוסיף ד"ר מיסקין.
לדבריו, "שפעת נתפסת לעתים כמחלה קלה וחולפת, אך למעשה מדובר במחלה נשימתית שמשביתה רבים מהנדבקים בה ובחלק מהמקרים מובילה לא- ספיקה נשימתית עד צורך בהנשמה. החיסון לא גורם לשפעת משום שהוא מכיל נגיף מומת, ומי שמתחסן נגד המחלה יהיה מוגן נגד שפעת בלבד. עדיין יש טעם להתחסן כדי לקבל הגנה כלשהי נגד המחלה. מי שיכול, שירוץ להתחסן כבר היום, בכל חיסון שיש בקופות החולים. ודבר נוסף – מי שחולה, שיישאר בבית ולא ייצא להדביק אחרים. אם הוא חייב לנסוע בתחבורה הציבורית, עדיף לעשות זאת עם חלונות פתוחים, כשהוא עוטה מסכה".
ד"ר יאן מיסקין: "השנה התחסנו כרבע מהציבור, פחות מאשר בתקופה שלפני הקורונה. בכללית התחסנו כ-800 אלף מבוטחים בלבד. זה חוסר אחריות, אין מילה אחרת לתאר את זה. מדובר בחיסון שקיים 40-30 שנה, אצל הילדים כבר 20 שנה, והוא בטוח ויעיל"
מבדיקות חלקיות שנערכות במשרד הבריאות עולה כי דווקא התחלואה בקורונה אינה גבוהה בעת הזו. נמשכת עלייה קלה מאוד, עד כדי יציבות, בתחלואה המדווחת מנתוני האשפוזים כתוצאה מקורונה. בבתי החולים מאושפזים בימים אלה כ-160 חולי קורונה.
גל שפעת גם בארה"ב ובאירופה
לא רק בישראל מתמודדים עם חורף קשוח. על פי דו"ח ארגון הבריאות העולמי, המעודכן לאמצע דצמבר, פעילות השפעת בחצי הכדור הצפוני גבוהה מאוד. בהודעה שפרסמו המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) בסוף השבוע האחרון נאמר שניכרת עלייה בפעילות נגיפי השפעת והקורונה במקביל. שיעור הבדיקות החיוביות לשפעת עלה בשבועות האחרונים בארה"ב מ-12 ל-19 אחוז בקירוב. המרכז צופה כי שיעורי התחלואה בקורונה ימשיכו לעלות בשבועות הקרובים.
3 צפייה בגלריה
עומס גם על בתי חולים באנגליה בגלל שפעת. בית החולים של קורנוול בעיר טרורו
(צילום: Hugh Hastings / Getty Images)
גם באירופה מדווחים בתי החולים על זינוק במספר המאושפזים המאובחנים בשפעת. הנפגעים הקשים הם ילדים בני 15 ומטה ומבוגרים בני יותר מ-60. בהונגריה, בצרפת ובספרד דווח על זינוק משמעותי במספר מאושפזי השפעת, ובבריטניה הכריז שירות הבריאות הלאומי ביום שישי כי העלייה המטאורית במספר הנדבקים בנגיף עלולה להפוך את החורף הנוכחי ל"אחד הגרועים שנראו מעולם". מספר האשפוזים כתוצאה משפעת עלה בבריטניה פי ארבעה בחודש דצמבר לעומת החודש הקודם.
על פי הדוח האחרון של ארגון הבריאות העולמי (WHO) המעודכן ל-15 בדצמבר, פעילות נגיף הקורונה גבוהה בחלק מהמדינות בדרום אמריקה, אירופה, מרכז ומזרח אפריקה, ובדרום מזרח אסיה. עלייה בשכיחות הנגיף דווחה גם בחלק מהמדינות בדרום מערב אירופה ובמזרח אפריקה. זן האומיקרון הוותיק הוא עדיין הדומיננטי ביותר, כאשר מתוכו תתי-הזנים KP ו-XEC ונגזרותיהם הם הנפוצים ביותר.
ולסיום, לפחות בשורה טובה אחת: גל התחלואה בשעלת, שהחל בישראל באביב האחרון וגרם ליותר מ-3,000 מקרי תחלואה, נבלם וסיומו צפוי בחודש פברואר. עד אז, רמת התחלואה מוסיפה להיות בינונית ומפושטת בכל חלקי הארץ.
