בזמן שכל העיניים מופנות לביטחון הלאומי והאישי, הבריאות שלנו נשדדת לאור יום. את מחיר הגזל משלמים כולנו - אפילו תינוקות בני יומם והוריהם. לאחרונה נתקלתי בהנחיה שלפיה "חל איסור על ביצוע ניתוחי לשון קשורה במסגרת אשפוז למטופלי אחת מקופות החולים".
תינוקות מאושפזים שאך זה נולדו וזקוקים לאותה פרוצדורה הפשוטה אינם יכולים לקבל את השירות במהלך האשפוז. הוריהם נאלצים לשחררם מבית החולים, לפנות לקופת החולים לקבלת טופס 17, לתאם תור, ולחזור שוב לבית החולים כדי לבצע את הפעולה הכירורגית - כל זאת כדי שלקופה תהיה שליטה על ההוצאה הכלכלית. אז נכון שבסופו של דבר מדובר בהליך כירורגי פשוט, אבל כשהמטופל לא במרכז, לא חשובה האי-נוחות שנגרמת להורים המותשים והמודאגים ולתינוקות הרכים. כבר בימיהם הראשונים בעולם לומדים המטופלים הקטנטנים שטובת אותה קופת חולים, ולא צורכי הבריאות שלהם, היא זו שעומדת במרכז.
"כשהמטופל לא במרכז, לא חשובה האי-נוחות שנגרמת להורים המותשים והמודאגים ולתינוקות הרכים. כבר בימיהם הראשונים בעולם לומדים המטופלים הקטנטנים שטובת קופת חולים, ולא צורכיהם, עומדת במרכז"
ולא רק בתינוקות מדובר. בשנה האחרונה אנחנו רואים יותר ויותר צעירים, מבוגרים וקשישים כאחד, שמטורטרים לבתי חולים ומופנים שרירותית, לטיפול במחלקות שלא הם בוחרים בהן. בשם כיסוי הגירעונות של קופות החולים והצורך שלהן בשמירה על יציבותן הכלכלית, ולאו דווקא מתוך דאגה ואחריות לבריאות ונוחות המטופלים, מחליטות הקופות עבור המבוטחים מהי ה"בחירה" הטובה עבורם - וזה באמת לא ישנה אם תעברו מאחת לאחרת.
מי יכשיר את הרופאים?
אבל לא רק קופות החולים דוחקות הצידה את טובתכם נוחותכם ולעיתים את בריאותכם. גם המדינה עושה זאת כעת כי היא יודעת שכולם עסוקים בביטחון. פעם נוספת, בסערת קרבות התקציב, לאחר שנה מתוחה ממילא כשאנחנו מנסים להמשיך ולתפקד ומתמרנים בין עומס ימי המילואים לבין העומסים הבלתי נסבלים בבתי החולים, זוממים משרדי האוצר והבריאות להשתלט על המועצה המדעית - הגוף המקצועי המפקח על הכשרת הרופאות והרופאים המומחים בישראל.
60% מהרופאים בישראל למדו בבתי ספר לרפואה בחו"ל, המגוונים מאוד ברמתם ובהכשרה שהם מעניקים, ולא כולם עומדים בסטנדרטים הגבוהים של הרפואה בישראל. הכשרת הרופאים המומחים, שלב ההתמחות במקצועות השונים, הוא שלב קריטי שבו אנו מיישרים קו ומביאים אותם לעמוד בסטנדרטים שלנו. הכשרת זו של הרופאים המומחים מפוקחת על-ידי 7,000 רופאות ורופאים מתנדבים, שבונים את תוכנית ההכשרה, מפקחים על המחלקות שבהם מושרים הרופאים, בוחנים את הרופאים ומוודאים שאכן הוכשרו ברמה הגבוהה הנדרשת - הכול תחת כנפיה של המועצה המדעית ברוח השבועה שנשבענו: "על משמרתנו יומם ולילה".
כמה זמן לוקח להכשיר רופאים בישראל? צפו וגלו
(צילום: משרד מבקר המדינה)
צורת הכשרה שכזו, באחריות ובפיקוח אנשי המקצוע היא הדרך שבה מוכשרים הרופאים בעולם המערבי. נכון, יש מדינות שבהן האחריות והפיקוח הם של משרדי הבריאות: מדינות כמו איראן, סין ורוסיה. אם לא נעצור את הממשלה, זה יקרה גם בישראל.
אז אני יודע שהעיניים של כולנו נשואות בימים אלה לביטחון המדינה, לשלומם של האזרחים והלוחמים ולהחזרתם של 101 החטופים הנמקים כבר למעלה משנה במנהרות חמאס, אבל דווקא עבורם ועבור כולנו, אסור לנו בעת הזאת לאפשר מחטפים פוליטיים שיתערבו במערכת הכשרת הרופאים המומחים ויפגעו באיכות הכשרתם וברמת הרפואה שמגיעה לכולנו.
אסור שהכשרת הרופאים והרופאות תהיה כפופה, במקום לסטנדרטים מקצועיים, לשיקולים ולפשרות פוליטיים, שצצים מדי יום עקב אילוצי העומס במערכת הבריאות. אסור שפוליטיקאים ופקידים יוכלו לקצר את התמחות הרופאים משיקולי מחסור בכוח אדם, או יובילו להורדת סטנדרטים מקצועיים משיקולים כלכליים או משיקולים זרים כאלו ואחרים. ולא, ממש לא מדובר בתסריט הזוי שהרי בעבר הלא-רחוק, בעיצומו של אחד ממשברי כוח האדם במערכת הבריאות, כבר דרש ראש הממשלה "תביאו רופאים מהודו".
אסור לנו, אזרחי ישראל, לוותר ולאפשר לממשלה בחסות המלחמה להרוס את המקצועיות והמצוינות של הרפואה הישראלית שנבנו כאן בעמל רב במשך עשרות שנים. מחובתנו לזעוק – הסירו את ידיכם מהבריאות שלנו. החזירו את טובת המטופלים למרכז.
ד"ר זאב פלדמן, יו"ר ארגון רופאי המדינה
- גם אתם נתקלתם בבעיה עם טופס 17? פנו אלינו במייל הבא: health@ynet.co.il
