אני בת 43, במצב של "פרה מנופאוזה": המחזורים לא סדירים והולכים ומתמעטים. יש לי שלושה ילדים, אבל בן זוגי צעיר ממני בחמש שנים וללא ילדים, ואנו רוצים בילד משותף. אנחנו מקיימים יחסים ללא קונדומים זה חצי שנה. מה הסיכוי שאכנס להריון ספונטני? האם טיפולי פוריות עלולים לגרום להגעה מהירה של מנופאוזה?
פרופ' אייל שיינר עונה: הפריון יורד ככל שהגיל עולה. הסיכויים של נשים עד גיל 35 להיכנס להיריון נעים בין 25% ל־30% בחודש, אבל אחרי גיל 40 הסיכוי להרות פוחת לכ־5% בחודש. הכול תלוי ברזרבה השחלתית, שמצביעה על מידת הפוריות של האישה. זו נקבעת על פי הכמות והאיכות של הזקיקים שלה בשחלה - המקום שבו נמצאות הביציות, ועל פי יכולתה של השחלה להגיב לגירוי חיצוני - כמו זה שניתן בעת טיפולי פוריות.
קיימות בדיקות המשמשות להערכת הרזרבה השחלתית של אישה. למשל, בדיקת דם AMH (Anti Mullerian Hormone), שאחריה תדעי טוב יותר מה הסיכוי להיריון ספונטני. הצעתנו: לא להתמהמה, להתחיל לברר כעת על טיפולים, כי, כאמור, לגיל יש השפעה משמעותית על הפריון. טיפולי פריון לא יאיצו את תהליך המנופאוזה.
פרופ' אייל שיינר הוא מנהל החטיבה למיילדות וגינקולוגיה, בית החולים סורוקה, באר שבע.
