ועדת סל התרופות הגישה היום (ד') את מסקנותיה לשר הבריאות יולי אדלשטיין ולמנכ"ל משרדו פרופ' חזי לוי בתום עבודה של כארבעה חודשים. כבכל שנה, גם השנה החלטות הוועדה שימחו חלק מהחולים שכעת יוכלו לקבל את התרופה שלה הם זקוקים במימון ציבורי, ואכזבו את החולים שהתרופה שלהם נותרה מחוץ לרשימה.
חולים רבים התבשרו כי התרופה שלה הם זקוקים לא נכנסה לסל התרופות. אחד מהם הוא רותם פרבר (22) מאחוזת ברק, חולה במחלת המופיליה B, שזקוק לטיפול בתרופה אדלווין. "היום התנפצה לי התקווה היחידה שהייתה לי לחיות כמו כל בני גילי", סיפר פרבר. "לאורך חיי היו לי הרבה מאוד דימומים מסכני חיים שהפריעו לי לשגרת היום ואף כאלו שהזיקו לעתיד שלי. אצלי כל מכה קטנה היא סכנת חיים אמיתית. זה מתסכל לדעת שיש תרופה אחת ויחידה אפקטיבית שיכולה לעצור לגמרי את הדימומים, והיא לא נכנסה לסל".
מאוכזבים נוספים הם רופאי בריאות הנפש, שהשנה נכנסה תרופה אחת בלבד לרשימת הסל בתחום – רקסולטי לחולי סכיזופרניה. "אנחנו שמחים שלאחר מאבק ממושך שלנו נכנסו לסל התרופות פתרונות נוספים לחולים הנשענים על מערך בריאות הנפש", נמסר מאיגוד הפסיכיאטריה. "למרות זאת, ישנה עוד דרך ארוכה לפצות על עוולות של שנים. אנו מקווים שבשנה הבאה ועדת הסל תהיה יותר נועזת בהחלטות שלה".
ההכרזה על סל התרופות
שרינה בת השנתיים וחצי מרעננה סובלת מתסמונת דרווה, תסמונת נדירה של מחלת האפילפסיה. אימה טלי וולגלרנטר סיפרה על הרגע שבו קיבלה את ההודעה על כך שהתרופה שלה זקוקה בתה, אפידיולקס, אושרה. "עקבתי אחרי הדיונים בקוצר רוח ואני מתרגשת מאוד לדבר הבשורה", אמרה וולגלנטר.
"אני יכולה לנשום לאחר תקופת התמודדות לא פשוטה ובמיוחד בתקופת הקורונה שמקשה עלינו מאוד. עד לאישור התרופה, הילדה שלי הייתה בסכנת חיים וכעת, התרופה היחידה שהצליחה להפחית את הפרכוסים באופן משמעותי נכנסה לסל התרופות. אנחנו מלאי תקווה ושמחים מאוד שוועדת הסל הכלילה את התרופה החשובה הזו שמצילה את חיי הילדים הללו", אמרה וולגלנטר.
השנה נכנסה לסל כמות פחותה באופן יחסי של תרופות לחולי סרטן ומנגד הורחב באופן משמעותי סל הטיפולים לחולי סוכרת. "כל תרופה חדשה שנכנסה לסל בכלל ולחולי סרטן בפרט מבורכת", נמסר בתגובה מהאגודה למלחמה בסרטן. "יחד עם זאת, אנו מצרים על התרופות והטכנולוגיות שנותרו מחוץ לסל ומבקשים מראש הממשלה ומשר האוצר, כפי שחזרנו וביקשנו פעמים רבות בעבר, לדאוג לעדכון שנתי קבוע של כ-2% מעלות סל הבריאות על מנת לאפשר תכנון לטווח ארוך, שהינו כה חיוני לקבלת החלטות מיטביות בנושא כה רגיש אנושית ומקצועית".
עוד נמסר מהאגודה כי "מחלת הסרטן הינה גורם התמותה מספר אחד בישראל, לכן למרות הקושי התקציבי, חשוב למצוא את מקורות המימון עבור התרופות והטכנולוגיות החדשות בתחום שהוכחו כיעלות, במיוחד במציאות שבה מקצים משאבים לתחומים חשובים פחות".
התוספת התקציבית שעמדה לרשות הוועדה השנה הייתה נמוכה באופן משמעותי מהציפיות הראשוניות ונעמדה על 50 מיליון שקלים בלבד שהתווספו לתקציב בסכום הזהה לזה של השנה שעברה שעמד על 500 מיליון שקלים. עם זאת, בניגוד לשנים קודמות, השנה סיימה הוועדה את עבודתה והגיעה להחלטות סופיות ומוסכמות מוקדם מן הצפוי.
אחת הבשורות המרכזיות בהחלטות הוועדה השנה הן הרחבת ההתוויות לטיפולים בחולי סוכרת, כך שהשנה גם חולי סוכרת שמצבם חמור פחות, ובהם כאלו שסובלים מעודף משקל, כאלו שאינם סובלים מאי ספיקה כלייתית או כאלו שעד כה מיצו שתי תרופות לפחות, יוכלו לקבל תרופות שעד עכשיו קיבלו רק במסגרת הביטוחים המשלימים ובהן התרופות טרוליסיטי, ביידוריון, ויקטוזה וליקסומיה.
מנגד, השנה אושרו פחות תרופות המיועדות לחולי סרטן. גורם בוועדה אמר: "כיום הטיפולים שניתנים לסוכרת הם מאוד מוגבלים. הם טובים וצריכים להינתן להרבה חולים ובפועל הם נמצאים בסל בכל מיני חיתוכים שמאפשרים לתת אותם רק לחולים הקשים באמת כאשר כל השאר מממנים את הטיפולים הללו בשב"ן. זה קצת אבסורד שמחלה כרונית שמקיפה יותר מחצי מיליון אנשים באוכלוסייה, רוב הטיפולים עבורה נמצאים במסגרת השב"ן".
הגורם הוסיף כי "מה שעשתה הוועדה הפעם בהחלטות שלה זה להרחיב את מסגרת ההכללה בסל של תכשירים שכבר נמצאים בסל אבל לקבוצות הרבה יותר רחבות ובכך להנגיש את הטיפולים לרוב חולי הסוכרת. לכן זה מהפך. זו מחלה כרונית הכי שכיחה בארץ עם השלכות תחלואה מאוד קשות כשבפועל לא ניתן מענה הולם לטיפול בה בסל עד כה".
