בחאן יונס שבדרום רצועת עזה נפתח היום (שבת) באופן מצומצם מבצע חיסוני הפוליו לילדים פלסטינים. חיסונים ניתנו למספר קטן של ילדים ביוזמת משרד הבריאות הפלסטיני, שנשלט בידי חמאס, עוד לפני המבצע הענקי של האו"ם שייפתח מחר – ושמטרתו לחסן 640 אלף ילדים ברחבי הרצועה. המבצע ייערך בשלבים, ויתמקד ממחר עד יום שלישי במרכז הרצועה, כשהשלבים הבאים ייערכו בדרום ובצפון. ישראל הסכימה להפוגות הומניטריות מצומצמות, ולפי דיווחים גם חמאס הסכים להן.
היעד במבצע החיסונים – אותו מובילים ארגון הבריאות העולמי, יוניצ"ף ואונר"א – הוא לחסן לפוליו 640 אלף ילדים עד גיל 10 בכל רחבי הרצועה, גם באזורי הפינוי ההומניטריים וגם מחוצה להם. כל ילד יקבל שתי טיפות במנה הראשונה, ואחרי ארבעה שבועות יהיה צורך במבצע חיסונים נרחב נוסף כדי להעניק להם מנה שנייה. 1.3 מיליון חיסונים כבר הועברו דרך מעבר כרם שלום למחסן באזור דיר אל-בלח שבו הם מוחזקים בקירור, ומשלוח נוסף של עוד 400 אלף מנות נוספות צפוי להגיע בקרוב.
כדי לאפשר את קיום המבצע, צה"ל הסכים להפוגות הומניטריות זמניות באזורים שבהם יתמקד המבצע בכל שלב, בין 06:00 בבוקר ל-14:00 בצהריים. המבצע יחולק לשלושה שלבים בני שלושה ימים כל אחד, עם אפשרות להאריך כל שלב ביום נוסף: מחר יתחיל המבצע במרכז הרצועה, בהמשך יעבור לדרום ולאחר מכן יגיע לצפון. בצה"ל אמרו כי "בסוף כל מבצע חיסון אזורי, תתקיים הערכת מצב באשר למרחב".
מחלה בלי גבולות
לפי משרד הבריאות העזתי החיסונים יתבצעו ב-160 מוקדים שונים ברחבי הרצועה, בהם בתי חולים ובתי ספר. רוב המוקדים נמצאים באזורי חאן יונס שבדרום הרצועה ובדיר אל-בלח שבמרכזה – שבהם נמצאים כעת מאות אלפי פליטים, וכמות הילדים בהם היא הגדולה ביותר. בארגון הילדים של האו"ם, יוניצ"ף, ציינו כי החיסונים ישונעו למוקדים השונים על ידי יותר מ-2,000 מתנדבים.
גם אם ההפוגות בלחימה אכן ייאכפו, באו"ם מזהירים כי מכשולים לוגיסטיים רבים עומדים בפני הצלחת המבצע – בכלל זאת העובדה שכ-65% מהדרכים והכבישים בעזה נהרסו במלחמה, ו-19 מתוך 36 בתי החולים ברצועה יצאו מכלל שימוש. באו"ם גם חוששים מתקריות של ירי מוטעה, כשברקע האש שספג רכב של תוכנית המזון העולמית ליד מחסום של צה"ל בציר נצרים.
ד"ר ריק פיפרקורן, נציג ארגון הבריאות העולמי בשטחים הפלסטיניים, אמר אמש בהתייחסות ללחימה ברצועה: "המצב לא אידיאלי, אבל אנחנו חושבים שהמבצע אפשרי אם כל חתיכות הפאזל יהיו במקום". ג'ויס מסויה, בכירה באו"ם לענייני סיוע הומניטרי, הזהירה כי לכישלון במבצע עלולות להיות השלכות חמורות: "הדבר הכי חשוב כרגע הוא להבטיח שלצוותים יהיו הביטחון והגישה הנחוצים להצלחת המבצע. אני לא צריכה לומר לכם איזה אסון יתרחש אם לא נצליח להכיל את התפרצות המחלה הזו – מחלה שלא מכירה בגבולות".
בבית החולים נאסר בחאן יונס, שם לפי סוכנות AP קיבלו היום את החיסונים מספר קטן של ילדים, סיפר אב פלסטיני בשם עדלי אבו טהא: "הסכנה היא בכל שנייה לילדים שלנו במלחמה שנמשכת, וההפצצות הן בכל מקום. היה סיכון בלהביא את הילד שלי לבית החולים ולעבור ממקום אחד למקום אחר. אבל תודה לאללה, הגעתי ולא איחרתי. לא עזבתי עד שהבן שלי קיבל את החיסון. אני מקווה שהוא יהיה בטוח ושזה ימנע ממנו להידבק במחלה כלשהי".
מרוואה אל-קוט, שגם ילדיה חוסנו בבית החולים, אמרה לרויטרס: "אני מודאגת בגלל שמחלת הפוליו מפחידה. היא גורמת לכך שילדים לא יכולים לזוז, לאכול או לשתות וזה נשאר איתם כל החיים, זה מפחיד". באקר דיב, בן 35 שילדיו בני החמש והשמונה חוסנו שם, ציין כי חשש מהחיסון עצמו: "דאגתי מאוד שאולי הוא לא בטוח, אבל אז ראיתי שכולם הולכים למרכז החיסונים, נרגעתי ובאתי גם אני". הוא הוסיף כי מתחילת המלחמה התנאים ההיגייניים שעמם מתמודדים פליטים כמוהו קשים, וכי זו הסיבה להתפשטותן של מחלות שונות ברצועה.
גם חיילים קיבלו חיסון, צה"ל על המבצע: "משימה חשובה"
מבצע הפוליו הנרחב, נזכיר, נפתח כשבועיים לאחר שהתגלה מקרה ראשון של פוליו ברצועה – לראשונה זה 25 שנה. מדובר בתינוק בן 10 חודשים שכעת משותק ברגלו. בארגון הבריאות העולמי הביעו חשש שהמקרה הזה מצביע כנראה על מאות מקרי הדבקה נוספים, שלא זוהו כיוון שאלו שנדבקו כלל לא פיתחו תסמינים. התינוק חלה בפוליו מסוג 2, הזן שאחראי לרוב ההתפרצויות בשנים האחרונות, במיוחד באזורים עם שיעורי חיסון נמוכים. תשתיות הבריאות בעזה הרוסות והתנאים הסניטריים ירודים כאמור, כשביוב זורם בחלק מהמקומות ברחובות. תנאים אלו מגבירים את הסיכון להתפשטות המחלה.
פוליו (פוליומיאליטיס) היא מחלה נגיפית מדבקת מאוד המופצת בעיקר דרך הפה והצואה, ועלולה לחדור למערכת העצבים ולגרום לשיתוק. רוב הנדבקים לא מפתחים תסמינים, ומי שכן בדרך כלל מחלים בתוך כשבוע. אך למחלה אין תרופה, וכאשר היא גורמת לשיתוק מדובר לרוב בשיתוק קבוע. כאשר השיתוק פוגע בשרירי מערכת הנשימה, המחלה עלולה להיות קטלנית. ילדים מתחת לגיל חמש נמצאים בסיכון מיוחד.
משרד הבריאות דיווח כבר ביולי שאיתר עקבות של נגיף הפוליו בביוב בעזה. ברויטרס מציינים כי עקבות הנגיף אותרו בדיר אל-בלח ובחאן יונס – שבהן כאמור מצאו מקלט מאות אלפי פלסטינים שנעקרו מבתיהם בשל הלחימה. לאחר הימצאות הנגיף בעזה החל צה"ל לחסן חיילים במנת דחף, אך לא מופעלות סנקציות על מי שמסרב להתחסן.
לקראת פתיחת המבצע מחר, בצה"ל מסרו הערב כי קציני היחידה לתיאום פעולות הממשלה בשטחים נפגשו בימים האחרונים עם נציגי האו"ם וארגונים בינלאומיים נוספים, במטרה לסכם ולתאם את מבצע חיסוני הפוליו הנרחב. בהודעה הודגש כי הדבר נעשה "בהתאם להנחיית הדרג המדיני". עוד נמסר כי "לטובת מימוש הקמפיין בוצעה היערכות משותפת של מתפ"ש עם הארגונים הבינלאומיים הכוללת הערכות מצב משותפות; הכנסת חיסונים, ציוד רפואי ולוגיסטי, ציוד קירור לאחסון ושינוע החיסונים; כניסת אנשי צוות רפואי מומחה לפוליו לרצועה; סימון מרחבי החיסון במערכות המבצעיות ועוד".
בדובר צה"ל הדגישו כי "ישראל רואה חשיבות במניעת התפרצות מחלת הפוליו ברצועת עזה ורואה במבצע חיסונים משימה חשובה במאמץ ההומניטרי". מתאם פעולות הממשלה בשטחים, נמסר עוד, "עומד בקשר רציף ומקיים הערכות מצב מול כלל גורמי מערכת הבריאות והקהילה הבינלאומית למעקב שוטף אודות המצב הרפואי ברצועת עזה. כחלק מכך, אפשרה מדינת ישראל החל מפרוץ המלחמה הקמת 14 בתי חולים שדה ברצועת עזה, לצד הכנסת 2,566 משאיות המכילות 25,955 טונות של תרופות וציוד רפואי לרצועת עזה שחולקו לאוכלוסייה, הכנסת מנות חיסון למניעת מחלות ומגפות אחרות, ותחלופת צוותים רפואיים בינלאומיים הפועלים ברצועה".