תבעתם ביטוח חובה? רק 13% קיבלו פיצוי
לפי נתוני האוצר, חברות הביטוח משלמות בין 70%-90% מתביעות הביטוח בתחומי רכב, רכוש וביטוח דירה. אך בתחום ביטוח רכב חובה אושרו רק 13% מהתביעות. ומיהן החברות שלא משלמות? באוצר החליטו לא לפרסם כרגע
פיצוי עבור נזקי ביטוח? אגף שוק ההון במשרד האוצר פרסם היום (ב') נתונים על אופן טיפול חברות הביטוח בתביעות מבוטחים בביטוחי רכב ודירות, בשנת 2012. על פי הנתונים, חברות הביטוח משלמות בין כ-70% ל-90% מתביעות הביטוח בתחומי רכב רכוש (לא כולל חובה) וביטוח דירה. עם זאת, בתחום ביטוח החובה אושרו בסך הכל 13% מהתביעות שהוגשו.
בשנת 2012 הוגשו יותר מ-430 אלף תביעות רכב, מתוכן כ-56 אלף תביעות רכב חובה ו-374 רכב רכוש (צד ג' ונזק עצמי). בתחום ביטוח הדירות הוגשו כ-47 אלף תביעות (שאינן כוללות נזקי מים).
מהנתונים עולה כי בתחום נזקי הרכוש לרכב, במקרה של נזק עצמי - 55% מהתביעות שאושרו מטופלות תוך 30 יום, אולם במקרה של צד ג' רק 25% מהתביעות שאושרו מטופלות תוך חודש. בתחום ביטוח הדירות, 30%-38% מטופלות תוך חודש.
מהנתונים עולה עוד כי כמעט כל התביעות בתחום ביטוח רכב חובה המגיעות לבתי המשפט, נסגרות בסופו של דבר בפשרה (93%). הנתונים שפורסמו מציגים את שיעור התביעות שאושרו (כולל תביעות ששולמו באופן חלקי), תביעות שנדחו ותביעות שנסגרו בפשרה על ידי חברות הביטוח, וכן את שיעור התביעות שהועברו לטיפול בבתי משפט.
ומה עם שמות החברות?
באוצר מציינים כי "מדד תביעות שוק הביטוח" מפורסם במסגרת מדיניות האגף להגברת השקיפות ושיפור השירות למבוטחים. מידע זה יפורסם אחת לשנה ויאפשר לעקוב אחר ההתפתחויות ביישוב תביעות על ידי חברות הביטוח.
משנת 2014 יחוייבו חברות הביטוח לפרסם מדדים על משך הזמן ליישוב תביעות, ומספר התביעות שהועברו לבוררות או לבית משפט. באגף שוק ההון מוסיפים כי מידע זה יסייע למבוטחים לקבל החלטות מושכלות לגבי עלות הביטוח ולטיב השירות ולחברות הביטוח לשפר את השירות למבוטחים.
יש לציין כי בשלב זה החליטו באוצר שלא לפרסם את שמות חברות הביטוח ואופי הטיפול בתביעות המוגשות בחברות אלו. ראוי להזכיר כי במסגרת הדו"ח השנתי של המפקח על הביטוח, מפורסמים שמות החברות ודירוגם בכל הקשור לטיפול בתביעות מבוטחים, במסגרת פרסום "מדרג חברות הביטוח", אולם כאמור, בנתונים שפורסמו כעת, הושמטו שמות החברות.
לדברי האוצר, המדד הבא, בעוד כשנה, יכלול כבר מידע מפורט עם שמות החברות ואופן טיפולן בתביעות.