דו"ח פגיות: עלייה בתמותת פגים, ב-58% אין מיגון

מחסור חמור בכח אדם, שיעור גבוה של זיהומים ומחסור במיגון. כך עולה מהדו"ח השנתי על מצב הפגיות בישראל שמתפרסם היום (ג') לקראת "יום הפג הבינלאומי" ה-6 המצוין בישראל, על ידי "הפורום למען הפגים בישראל".

 עוד סיפורים חמים - בפייסבוק שלנו

הדו"ח מתייחס למיגוון ההיבטים והתחומים הקשורים לבריאותם ואיכות חייהם של הפגים ובני משפחותיהם, לרבות רמת התחלואה והתמותה, איכות הטיפול הרפואי והזכויות הסוציאליות שמקבלים הפגים והוריהם.

עוד על מצב הפגיות

עלייה בתמותה ושיעור זיהומים גבוה

בשנת 2013 נולדו בישראל 15,430 פגים. על פי הדו"ח נמשכת מגמת העלייה בשיעור התמותה של פגים בישראל: 277 פגים נפטרים בממוצע בשנה. אחוזי התמותה שעלו באופן ניכר בשנים האחרונות, נבלמו בשנת 2011.

בשנת 2012 חזרה העלייה בשיעור התמותה של פגים – 292 תינוקות נפטרו, לעומת 237 תינוקות שנפטרו בשנה שקדמה לה. שיעור התמותה של פגים בישראל גבוה משמעותית ביחס למדינות העולם המערבי (למשל, פי 2 מביפן).

גם שיעור הזיהומים בפגיות ממשיך להיות גבוה. קיים שיעור תחלואה גבוה מדלקות ריאה, אף שחלה ירידה קלה בשיעור התחלואה כתוצאה מזיהום בדם. שיעור הזיהומים הכללי בפגיות בישראל עדיין גבוה ביחס למדינות המערב.

כל זיהום, ולו הקל ביותר, מסכן את חייהם של התינוקות, גורם להדבקת שרשרת מהירה בפגיה של פגים נוספים, אצלם מערכת החיסון אינה בשלה. זיהומים אלה, על פי ההשערה, גם גורמים לשיעורי התמותה הגבוהים בפגיות.

הפגיות ללא ממוגנות

עוד עולה מהדו"ח כי כ-73% מהפגיות בישראל אינן ממוגנות באופן מלא, וב-58% מהן אין אפילו איזור בטוח בשעת חירום בסמוך להן.

התמונות במבצע "צוק איתן" הוכיחו סוגיה זו, כאשר אחיות נאלצו לגונן על האינקובטורים בגופן, כשהן ממהרות להסיען אל חדר המדרגות הקרוב, פעמים רבות משימה זו לא צלחה.

מחסור מיידי ברופאים ואחיות בפגיות

הדו"ח מביע על חוסרים באופן מיידי של 90 רופאי יילודים ומומחים בטיפול נמרץ ליילוד (ניאונטולוגים), 600 אחיות, 65 מיטות אשפוז והשלמת תקנים לעוד כ-130 מיטות קיימות, 15 טורי כוננות וכן טורי תורנות; יחד עם זאת חל שיפור ניכר במספר המתמחים בניאונטולוגיה הודות לפעילות שנעשתה בשנים האחרונות.

"הנתונים המופיעים בדו"ח קשים ומדאיגים, ואסור למערכת הבריאות ולעומדים בראשה להתעלם מהם" אמרה ח"כ אורלי לוי-אבקסיס, יו"ר הועדה לזכויות הילד בכנסת ויו"ר "הפורום למען הפגים בישראל".

"שיעור הזיהומים בפגיות ושיעורי תמותת הפגים הגבוהים, המחסור ברופאי יילודים מומחים ומחסור חמור עוד יותר באחיות, ביחד עם היעדר טיפול מיטבי לפגים לאחר שחרורם מהפגייה, מציבים תמונת מצב קשה ומדאיגה שמחייבת התערבות ממשלתית.

"גם נושא מיגון הפגיות מטריד ביותר", הדגישה ח"כ לוי-אבקסיס, "בוודאי לאחר שנחשפנו מקרוב רק לפני מספר חודשים במהלך 'צוק איתן' להיעדר המיגון בפגיות בברזילי ובסורוקה. מתוך 27 פגיות ברחבי הארץ רק 8 ממוגנות באופן מלא, 4 פגיות ממוגנות חלקית ו-14 כלל אינן ממוגנות.

"אסור לנו להשלים עם מצבים אלו המסכנים את חייהם של הפגים ויש לפעול בהקדם להשגת תקציבים ייחודיים למיגון הפגיות אלו עוד בטרם ניקלע שוב להסלמה ביטחונית".

"מעקב לקוי של הפג בקהילה"

לדברי ד"ר שמואל צנגן, יו"ר האיגוד הישראלי לאונטולוגיה וחבר בהנהלת הפורום, הסביר כי עדיין קיימים פערים רבים בין הרצוי למצוי, וכי היעדר רצף טיפולי בפג, היעדר תוכנית מעקב ייחודית לפגים, ותורים ארוכים למכונים להתפתחות הילד, הם הגורמים העיקריים למעקב הלקוי אחר הפג בקהילה.

"נזקי המעקב הלקוי יכולים להתגלות גם שנים רבות לאחר הלידה ולעיתים הם אף בלתי הפיכים" אומר צנגן, "תוספת העלות למעקב וטיפול בפגים לאחר שחרורם נאמדת בכ-6 מיליון שקל לשנה בלבד – כ-1% מסך עלות הטיפול בפגים המאושפזים בישראל לשנה.

"אנו קוראים למשרד הבריאות להכיר בפג כילד עם צרכים מיוחדים, ולפעול לשיפור הטיפול בפג בקהילה תוך הקצאת המשאבים הדרושים".

"הרפואה בישראל מסוגלת לספק טיפול מיטבי שיאפשר הצלת מספר רב יותר של פגים בבריאות טובה יותר" אמרה רומי שחורי, יו"ר עמותת לה"ב וחברה בהנהלת הפורום, "עמותת לה"ב נאבקת על הוספת תקנים והכשרת כוח אדם מקצועי בתחום הרפואה ופרה-רפואה, ופועלת להעלאת מודעות לסיבוכי הפגות ולצורך במעקב לכלל הפגים, ללא יוצא מן הכלל.

"אנו נמשיך לעקוב ולוודא כי ההבטחות שניתנות אכן יתקיימו, בדגש על הקמת מרכזים התפתחותיים לפגים, בנק חלב אם לפגים ועוד, נמשיך לפעול למען זכויות ההורים לפגים ושיפור מצב הפגים והפגיות בישראל".

תוכנית לשיפור המעקב ולהורדת רמת הזיהומים

ממשרד הבריאות נמסר בתגובה לדו"ח: "שירותי בריאות הציבור במשרד הבריאות יזמו בשיתוף עם עמותת "אשלים" תוכנית לשיפור המעקב אחר הפגים בקהילה בתחנות טיפת חלב.

"בתוכנית , קורס הדרכה אינטנסיבית בנושא הצרכים הייחודיים והטיפול באותם צרכים ל- 30 אחיות בריאות הציבור אשר ירכזו את הנושא ויהיו האחריות למעקב הפגים ב-4 נפות, בארץ".

בנוסף פורסם חוזר ראש שירותי בריאות הציבור בנושא מעקב גדילה של תינוקות וילדים תוך אימוץ בפועל של עקומות תקן ארגון הבריאות העולמי 2006. החוזר כולל פרק מיוחד המוקדש למעקב גדילה של פגים והנחיה לבצע הערכת גדילה תוך תיקנון הגיל הכרונולוגי בהתאם למספר השבועות שנולד התינוק לפני הזמן.

"משרד הבריאות פועל בנוסף, להנגיש שירותי התפתחות הילד במרכזים לגיל הרך ובמרכזים להתפתחות הילד שנפתחו ביישובים המשתתפים בתוכנית 360, התוכנית הלאומית למניעה ולטיפול בילדים ונוער בסיכון".

עוד נמסר כי במשרד הבריאות הוחלט על הקמת פיילוט לבנק חלב, בעקבות זאת פורסם חוזר לניהול בנק חלב ישנם בתי חולים שמעוניינים בהקמת בנק חלב ושנמצאים בשלבים מתקדמים בגיבוש התוכנית. משרד הבריאות יזם ממון תמיכה בהקמת בנק חלב בשני בתי חולים בפריפריה".

בנוסף, משרד הבריאות מוסרים כי מזה מספר חודשים מתנהלת תכנית "לגעת באפס", שמטרתה הורדת שכיחות זיהומים נרכשים בפגייה. התוכנית מבוצעת בהובלת איגוד הישראלי לנאונטולוגיה ובשיתוף אחיות פגיה ומשרד הבריאות.

"מטרת התוכנית היא הורדת שכיחות זיהומים נרכשים בפגיה ב-25% מדי שנה תוך שינוי תרבותי והתנהגותי ושיפור תהליכי עבודה של הצוות המטפל בפגיות".

תרומות לעמותת לה"ב - למען הפגים בישראל