המילון השלם לתוספי מזון וויטמינים
יצרניות הוויטמינים והמינרלים משקיעות מיליונים בפרסומות שמבטיחות חיים טובים יותר, אך תרומתם האמיתית של תוספי התזונה נותרה בגדר תעלומה. יותר מכך, במקרים מסוימים הם עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוכנות, חלקן בלתי הפיכות. רגע לפני הקפיצה לבית הטבע הקרוב – כל ההבטחות וכל הסכנות שבתוספי התזונה
אלא שרק מעטים יודעים שמאחורי הוויטמינים, המינרלים ושאר התרכובות הקורצות מעל המדפים בבתי הטבע ובפארמים מסתתרות גם סכנות בריאותיות, חלקן קשות ובלתי הפיכות. אחד הגורמים לכך הוא חוסר הבקרה על יצרניות של תוספי תזונה בעולם. ההגדרה של תוספי תזונה לא מחייבת את היצרניות להציג ממצאים מדעיים בדוקים.
התוצאה: מקרים רבים של תופעות לוואי, הרעלות ותגובות בין תרופתיות שלהן עדים הרופאים יום יום. "החוק פרוץ למעשה", אומר ד"ר ניר ברק, מומחה לתזונה קלינית ורפואה פנימית מהמרכז הרפואי רבין. "תוסף מזון הוא לא תרופה ולא מחייב מרשם רופא. כעיקרון, אפשר למכור גם אוויר מארץ הקודש כתוסף מזון, ואשרי המאמין. התחום לא נמצא בפיקוח מסודר, ואנחנו יודעים על מקרים שבהם היה פער בין מה שנכתב על האריזה לבין מה שהמוצר הכיל בפועל".
ד"ר ברק מספר על מקרה שבו מטופלת פיתחה הפרעה קשה בתפקוד של בלוטת התריס כתוצאה מצריכת טבליות אצות, שמכילות רמה גבוהה של יוד. חולה אחר הובא לחדר המיון במצב קשה, לאחר שנטל נגזרת של ויטמין D שגרמה לעלייה ברמת הסידן בדמו ולהתכווצויות. מטופלת אחרת נטלה ויטמין E שגרם להפרעה במנגנון קרישת הדם שלה ולדימום מסוכן.
"צריכה של תוספי תזונה מלאכותיים קיימת בכל שכבות האוכלוסייה, בלי קשר לרמת הכנסה או השכלה", אומר ד"ר ברק. "רוב המטופלים לא מדווחים בכלל על נטילת התוספים, וגם הרופאים כבר התרגלו שלא לשאול עליהם. במקרים חמורים יותר אנשים מסתירים ביודעין את נטילת התוספים, כיוון שהם חוששים מהתגובה של הרופא, ובמקרים רבים מדובר במידע רלוונטי מאוד, שיכול להשפיע על הטיפול".
תוספי המזון מפרסמים את עצמם בהבטחות נוצצות לחיים טובים ואיכותיים יותר, אלא שרוב המחקרים בנושא לא הצליחו להוכיח חד משמעית שמאחורי ההבטחות עומדת אמת מדעית. אנו מביאים בפניכם את רשימת הלהיטים שמובילים את מצעדי המכירות של תוספי המזון, ההבטחות – ולצידן הסכנות. כל השאר נתון כבר בידיכם.
ההבטחה: מונע שפעת. המחקרים עדיין סותרים באשר ליכולתה של האכינצאה להילחם בהצטננות.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: שימוש מעל 12 שבועות עלול לדכא את מערכת החיסון.
ההבטחה: הרזיה. אצות הים מכילות כמויות גבוהות במיוחד של יוד, שנקלט בגוף על ידי בלוטת התריס (התירואיד), שאחראית על חילוף החומרים בגוף. מכאן נבעה הסברה שנטילת טבליות של אצות ים מסייעת ומחישה תהליכי הרזיה, אם כי בפועל הנושא לא נחקר מדעית.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אצות הים עלולות לשבש את פעילות בלוטת התריס, עד כדי כך שעלולה להיגרם הפרעה בקצב הלב.
ההבטחה: חיזוק זיכרון. המחקרים סותרים, אך על פי חלקם, הצמח גינקו בילובה מסייע לעיבוד חשיבה אנליטית ולשיפור הזיכרון.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: הצמח עשוי להפריע לתרופות מדללות דם ונוגדות דיכאון.
ההבטחה: חיזוק התאווה המינית. לפי מחקר שפורסם בכתב העת Urology, 60% מהגברים הסובלים מאין אונות, שנטלו תמצית ג'ינסנג למשך שמונה שבועות, זכו בזיקפה מחודשת.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: הצמח עשוי להגביר את השפעת האינסולין, ולהפריע לפעולת תרופות מדללות דם.
ההבטחה: מניעת שבץ מוחי והתקף לב. מחקר שערכו מדעני אוניברסיטת הרווארד היוקרתית הראה שאלה שנטלו את החומצה הפחיתו את הסיכון לשבץ מוחי בשיעור של 30%. הסוד נעוץ ביכולתה של החומצה להפחית את רמות התרכובת הומוציסטאין, שקשורה למחלות לב וכלי דם.
מקורות טבעיים: תרד חי וברוקולי. מנה יומית מומלצת: 30-400 מיקרוגרם, תלוי בגיל.
הסכנות: החומצה עלולה להסתיר מצבי חסר בויטמין B12, בעוד הנזק למערכת העצבים נמשך ומצטבר, עד לנזק בלתי הפיך.
ההבטחה: ממיסה שומן. בעבר שיערו שחומצת האמינו הזו מסייעת לשריפת שומנים ויכולה להחליף פעילות גופנית, אך כל המחקרים שנעשו עד כה בנושא לא הצליחו להוכיח את התקווה.
מקורות טבעיים: בשר.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אין דיווחים על סכנות ממינון יתר.
ההבטחה: הגנה על המוח. רוב חומצות האמינו בגופנו בונות שרירים, אך אצטיל אל-קרניטין משפיעה גם על המוח, על פי ההשערות, וככל הנראה מעכבת את השפעת מחלת האלצהיימר. במחקר שנערך באוניברסיטת קליפורניה, חולדות שקיבלו את החומצה הזו יחד עם חומצה אלפא-ליפואית תיפקדו טוב יותר במבחני זיכרון.
מקורות טבעיים: בשר.
המנה היומית המומלצת: אין המלצה.
הסכנות: לא קיימים דיווחים על השפעות מכמויות עודפות של החומר.
ההבטחה: טיפול בהצטננויות. מחקר אמריקאי על 100 נבדקים גילה שאבץ מצליח להפחית את משך ההצטננות בכמחצית. מחקר נוסף, שבו הודבקו 400 נחקרים בנגיף השפעת, גילה שמתן של 13.3 מיליגרם אבץ הצליח להפחית את עוצמת תסמיני ההצטננות בשלושת הימים הראשונים למחלה.
מקורות טבעיים לאבץ: בשר רזה, מאכלי ים, לחם מחיטה מלאה, דגנים, קטניות.
מנה יומית מומלצת: 3-15 מ"ג, בהתאם לגיל.
הסכנות: אבץ ונחושת נספגים על ידי מנגנון דומה, ולפיכך כמות גבוהה מדי של אבץ מונעת את ספיגת הנחושת עד לרמה כזו שעלולה לגרום לחסר דם מסוג אנמיה המוליטית. אבץ עלול גם לפגום בספיגה של סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה.
ההבטחה: מניעת מחלות לב. על פי מחקרים, רוב תושבי העולם המערבי לא מקבלים די אשלגן בתפריט היומי. התוצאה: לחץ דם גבוה, התכווצויות שרירים והפרעות בקצב הלב.
מקורות טבעיים: שקדים, בננות, תרד.
מנה יומית מומלצת: רק על פי הוראות רופא, במקרים שבהם התגלתה בבדיקת דם ירידה באשלגן.
הסכנות: אשלגן עלול להצטבר בגוף ולגרום להרעלת אשלגן, שמביאה להפרעות קשות בקצב הלב ולשיתוק שרירים. צריכה של אשלגן בצורה מרוכזת גורמת גם לכיבים (אולקוס) ואף לדימומים קשים במערכת העיכול.
ההבטחה: חיזוק זיכרון. מחקרים גילו שבורון מצליח לשפר את הזיכרון ואף לשמר אותו.
מקורות טבעיים: אגוזים, קטניות, פירות יבשים.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אצל אנשים שצורכים לפחות חצי גרם של חומצה בורית ליום למשך חודשיים החומר עלול לגרום להקאה, בחילה, שלשולים, עייפות, התכווצויות (אצל תינוקות) ודלקות עור. צריכה מוגברת של בורון עלולה להגביר את הסיכון לסרטן הערמונית.
ההבטחה: מפחית רמות שומנים. מחקר שפורסם בנושא מצא שגרם של סידן ליום עשוי להוריד את רמות הכולסטרול HDL בשיעור של 7%. מקורות טבעיים: מוצרי חלב, ברוקולי.
מנה יומית מומלצת: 360-1,200 מ"ג, תלוי בגיל.
סכנות: סידן עלול להפחית את הספיגה של תרופות אנטיביוטיות, להפחית ספיגה של ברזל ואבץ ולגרום לבחילות ולעצירות. מינון גבוה עלול לגרום לאבנים בכליות ובדרכי השתן.
ההבטחה: הגנה מפני סוכרת. ממחקר ישראלי חדש, שנערך במרכז הרפואי שמואל הרופא, עולה שתוסף התזונה כרום פיקולינאט יעיל בטיפול בעמידות לסוכר ומסייע בהפחתת רמות שומנים בדם. אצל הנבדקים שקיבלו את הכרומיום נצפתה ירידה של רמות הסוכר ואף הפחתה ברמות הטריגליצרידים.
מקורות טבעיים: בשר, מוצרי חלב, דגנים מלאים.
מנה יומית מומלצת: 80-100 מיקרוגרם למבוגר. לא מומלץ לתת לילדים.
הסכנות: חוסר ביסוד זה עלול לגרום למחלה דמויית סוכרת, אך מצבי חוסר כרומיום הם נדירים ביותר. מינון עודף של כרומיום עלול לגרום לפריחה עורית. שימוש כרוני עלול להגביר את הסיכון לחלות בסרטן הריאות.
ההבטחה: כשפעילות האנטי אוקסידנטים במוח מופחתת, חומצה אלפא-ליפואית יכולה לשחזר את פעילותם. היא גם מתקנת נזקים למערכת העצבים שנגרמו בעטיה של מחלת הסוכרת, ואף מגינה מפני נזקי קרינה.
מקורות טבעיים: הגוף מייצר את החומר בעצמו.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אין דיווחים.
ההבטחה: על פי מומחים, צריכת אומגה 3 מפחיתה את הסיכון למחלות לב, לשבץ מוחי, לדיכאון, לסרטן המעי הגס ולדלקות פרקים.
מקורות טבעיים: דגים צפוניים כסלמון וטונה.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אצל אנשים בריאים לא אמורה להיות בעיה. אצל מי שסובל ממחלות אוטואימוניות, שבהן הגוף תוקף את מערכת העצבים, לא ברור עדיין מהן ההשלכות של צריכת אומגה 3. היחס בין אומגה 3 לבין אומגה 6 (עוד חומצת שומן חיונית) עשוי לעורר או לדכא את מערכת החיסון, ולפיכך צריכת אומגה 3 אצל חולים אלה עלולה לגרום להחמרה במצבם.
ההבטחה: שריפת שומנים. חוקרים נורבגים דיווחו לאחרונה שנבדקים שנטלו את החומצה במשך שנה איבדו עד 8.7% משומן גופם.
מקורות טבעיים: חלב מלא, בשר טלה, בשר בקר.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אין דיווחים.
ההבטחה: שמירת סחוס. במחקר בריטי, 88% מאלה שנטלו גלוקוזאמין דיווחו על הפחתה בכאבי מפרקים, בהשוואה ל-17% שנטלו תרופת דמה.
מקורות טבעיים: מיוצרת באופן טבעי בגוף.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אין דיווחים בספרות הרפואית.
ההבטחה: חיזוק מערכת החיסון. מחקרים מצאו שהוויטמין מגדיל ב-8% את פעולת כדוריות הדם הלבנות שאמונות על קטילת חיידקים.
מקורות טבעיים: גזר, בטטות, מנגו.
מנה יומית מומלצת: 450-750 מיקרוגרם, תלוי בגיל.
הסכנות: ויטמין A אסור בשימוש לנשים הרות מכיוון שהוא עלול לגרום למומים מולדים בעובר. הרעלת ויטמין A גורמת לבחילות, להקאות, להפרעות ראייה, לבלבול ולהתקלפויות עור. בשימוש ממושך עלול הוויטמין לגרום לכאבי ראש, להגדלה של הכבד והטחול ואף להתכווצויות ולמוות.
ההבטחה: מעכב נזקי אלכוהול.
מקורות טבעיים: בשר, קמח, אורז.
מנה יומית מומלצת: 0.3-1.3 מ"ג, תלוי בגיל.
הסכנות: לא ידוע על רעילות כתוצאה משימוש עודף בוויטמין.
ההבטחה: הקלת כאבי ראש. מחקר בלגי מצא שמינון גבוה של הוויטמין מפחית את אורכן ותדירותן של מיגרנות.
מקורות טבעיים: מוצרי חלב.
מנה יומית מומלצת: 0.4-1.6 מ"ג, תלוי בגיל.
הסכנות: לא ידוע על רעילות כתוצאה משימוש עודף בוויטמין.
ההבטחה: מוריד רמות כולסטרול. על פי מחקרים מסוגל הוויטמין להפחית את רמות הכולסטרול הרע (LDL) בשיעור של עד 5%, ולהפחית את רמות שומני הטריגליצרידים בדם בשיעור של עד 20%. ניאצין אף מסייע להעלאת הכולסטרול הטוב (HDL) בשיעור של 15%.
מקורות טבעיים: בשר רזה, דגים, חיטה מלאה.
מנה יומית מומלצת: 6-18 מ"ג, תלוי בגיל.
הסכנות: הוויטמין עלול להפחית את יעילות פעילותן של תרופות לסוכרת, ולהפריע לפעילות תרופות ממשפחת הסטטינים להפחתת רמות כולסטרול. הוויטמין עלול לגרום גם לדפיקות לב מואצות, לסומק ולפגיעה בתפקודי הכבד.
ההבטחה: ישנן עדויות שהוויטמין עשוי להקל את התסמונת הקדם וסתית.
מקורות טבעיים: מוצרי בשר, בעיקר כבד.
מנה יומית מומלצת: 0.3-2.2 מ"ג, תלוי בגיל.
הסכנות: צריכה במינון מוגבר עלולה לגרום להרעלה ולפגיעה בלתי הפיכה במערכת העצבים.
ההבטחה: ישנן ראיות שמצביעות על כך שבמקרים של הצטננות או שפעת בכוחו להפחית את משך המחלה.
מקורות טבעיים: פירות הדר, עגבניות.
מנה יומית מומלצת: 20-30 מ"ג, תלוי בגיל.
הסכנות: הוויטמין מופרש בשתן, ולפיכך הסכנות ממינון עודף הן נמוכות, אך מינון של יותר מגרם אחד ליום עלול לגרום לשלשול, בחילה, כאבי בטן ואבנים בכליות.
ההבטחה: עצירת ההתפשטות של סרטן. חוקרים בטייוואן מצאו שצורה סינתטית של הוויטמין עוצרת את התפשטות סרטן הכבד בחיות מעבדה.
מקורות טבעיים: ירקות ירוקים.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: מינון מוגבר עלול להפריע לפעולתן של תרופות מדללות דם.
ההבטחה: מניעת אוסטאופורוזיס. הוויטמין מומלץ לנשים בגיל המעבר למניעת בריחת הסידן או להפחתה בתסמינים.
מקורות טבעיים: גופנו מייצר את הוויטמין לאחר חשיפה מספקת לשמש ישירה. בשנים האחרונות קיימת ירידה ברמת הוויטמין באוכלוסייה, כתוצאה מהשימוש הגובר בחוסמי קרינה. עוד מקור טבעי הוא מוצרי חלב. מנה יומית מומלצת: 10 מיקרוגרם ליום. בצריכת הוויטמין בצורתו הטבעית (חשיפה לשמש) אין כל סכנה.
הסכנות: במינון גבוה הוויטמין עלול לגרום לעלייה מסוכנת של רמות הסידן בדם (היפרקלצמיה) שגורמת לחולשה, להפרעות עצביות ולהפרעות בקצב הלב.
ההבטחה: מניעת סרטן. מחקרים הראו שהוויטמין הזה עשוי להפחית את הסיכון לסרטן הערמונית בשיעור של עד 53%, ואת הסיכון לסרטן שלפוחית השתן בשיעור של עד 50%.
מקורות טבעיים: שמנים, ירקות בעלי עלים ירוקים. מנה יומית מומלצת: 3-8 מ"ג (תינוקות וילדים), 8-10 מ"ג (מבוגרים).
הסכנות: לוויטמין עלולה להיות תגובה עם ויטמין K בגוף עד כדי הפרעות בקרישת הדם.
ההבטחה: מגינה מפני שחיקת סחוסים. מחקר שפורסם בכתב העת JAMA הראה שכונדריטין בשילוב המרכיב גלוקוזאמין עשויה להאט את התקדמות תהליך האוסטאופורוזיס (בריחת סידן) בשיעור של עד 35%. חוקרים רוסים גם מצאו שכונדריטין מפחיתה כאבי גב.
מקורות טבעיים: מיוצרת בגוף באופן טבעי.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אין דיווחים בספרות הרפואית על סכנות ממינון עודף.
ההבטחה: הגנה על בלוטת הערמונית. על פי מחקרים, ליקופן עשוי להפחית את הסיכון להתקף לב בשיעור של עד 48%, ולהפחית את הסיכון לסרטן הערמונית בשיעור של עד 21%.
מקורות טבעיים: עגבניות, מלון, גויאבות.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
סכנות: אין דיווחים.
ההבטחה: השראת שינה. חלק מהמשתמשים מדווחים על שיפור בהפרעות השינה לאחר שנטלו מלאטונין. רופאים אף ממליצים לסובלים מג'ט לג (יעפת) ליטול מלאטונין לאחר הנחיתה, לשם הסדרת הפרעות השינה. חלק טוענים שבכוחו של המלאטונין אף לסייע בהורדת לחץ דם גבוה בשעות היום.
מקורות טבעיים: מיוצר בגוף באופן טבעי, תלוי במשך החשיפה לאור יום.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: המלאטונין עשוי להפריע לפעילותן של מספר תרופות להורדת לחץ דם, ולתרופה קומאדין לדילול הדם.
ההבטחה: לוחמה בסרטן. חוקרי אוניברסיטת הרווארד מצאו שאנשים עם רמות גבוהות יותר של המינרל היו בסיכון נמוך ב-48% ללקות בסרטן הערמונית. המינרל, על פי הסברות, עשוי גם למנוע סרטן ריאות.
מקורות טבעיים: אגוזי ברזיל, בשר, מוצרי חלב, דגנים, דגים.
מנה יומית מומלצת: 60-150 מיקרוגרם.
הסכנות: מדובר באחד מתוספי התזונה הרעילים ביותר: כמות עודפת גורמת להתקרחות, לנשירת ציפורניים ושיניים, לבחילות ולהקאות, ולחולשה עד מוות.
ההבטחה: מניעת סרטן. חיות מעבדה שקיבלו את הקואנזים פיתחו עמידות לגידולים סרטניים. דיווחים נוספים גילו שנטילת קואנזים קיו-10 הגדילה את הישרדות חולי סרטן הלבלב, הריאה, המעי הגס והערמונית. עם זאת, מספר המשתתפים במחקרים אלה היה קטן, ועל כן התוצאות לא היו חד משמעיות. מחקרים נוספים אף גילו שהקואנזים עשוי למנוע את מחלת הפרקינסון. אלא שניסויים בבני אדם טרם הוכיחו זאת. גם ההשערות שלפיהן קיו-10 עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב נותרו בסימן שאלה.
מקורות טבעיים: מיוצר בגוף באופן טבעי.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
סכנות: בספרות הרפואית אין דיווחים על תופעות לוואי חמורות כתוצאה מצריכת קיו-10. חלק מהמטופלים שנטלו את הקואנזים חוו קשיי הירדמות (אינסומניה), שינוי בתפקודי הכבד, פריחה, בחילה, כאבים בבטן העליונה, סחרחורת, רגישות לאור, עצבנות, כאב ראש, צרבת ועייפות.
ההבטחה: שומר עיניים. קסנתופיל משפר את תסמונת ניוון הרשתית, שהיא אחת הסיבות העיקריות לעיוורון בגיל המבוגר.
מקורות טבעיים: תרד, ברוקולי, חלמון ביצה.
מנה יומית מומלצת: אין המלצה.
הסכנות: אין דיווחים.