ניתוח הפיך

ניתוח הנערך לרוב בשיטה השמרנית: פתיחת הבטן מעצם החזה עד הטבור. באמצעות מכשיר מיוחד "יורים" ארבע שורות של סיכות היוצרות קו שמפריד את הקיבה לשני חללים - החלק הקטן ושארית הקיבה. בצד התחתון של הסיכות כורכים טבעת סיליקון קבועה המצרה את המעבר בין החלקים לקוטר של 12 מילימטר.

למי זה מתאים? לנעדרי שליטה עצמית שיתקשו לשלוט בטבעת המתכווננת.

יתרונות: הניתוח הפיך, וקצב ההרזיה מהיר יותר מבשיטת הטבעת המתכווננת. יש פחות תלות במעקב הרפואי, מאחר שהמנותחים נאלצים לאמץ במהירות הרגלי אכילה חדשים כדי שלא יקיאו.

חסרונות וסיכונים: יש מאכלים, בייחוד לחם ומוצרי מאפה, שהמנותחים לא יצליחו לאכול לאחר הניתוח. מזונות קמחיים יוצרים עיסה שעלולה להיתקע במעבר הטבעת ולגרום הקאה, או במקרים חמורים יותר לחסום אותו (ואז יש להסיר את הטבעת בפעולה פולשנית). התסכול שבאיסור על אכילת מזונות פחמימתיים המבוססים על קמח לבן גורם למנותחים לרצות לפצות את עצמם בזלילת מזונות פחמימתיים אחרים, כמו קצפת ומילקשייק. חסרונות נוספים: הסיכות עלולות להשתחרר, והטבעת עלולה להחליק לתוך הקיבה ולגרום פצע לחץ. היא אף עלולה להתבלות בתוך הקיבה ולגרום צלקת ואי-נוחות. אם הניתוח נעשה בהליך לפרוסקופי, ייתכנו בו סיבוכים כמו דימום, חור בקיבה ואפילו מוות.

אחוזי הצלחה: הפחתה של 70% מהמשקל העודף. 30% מהמנותחים יזדקקו לניתוח חוזר.