סופי: נוגדי דיכאון אינם מגבירים הסיכון להתאבדות
על אף אזהרות קודמות, קובע מחקר חדש שכלל עשרות אלפי נבדקים, כי נוגדי דיכאון בטוחים לשימוש ואינם מגבירים את הסיכון לאובדנות בקרב בני נוער או מבוגרים
אפשר להמשיך ליטול בביטחה את נוגדי הדיכאון: בניגוד לאזהרות קודמות, קובע מחקר חדש רחב היקף כי נוגדי דיכאון לא רק שאינם מגבירים את הסיכון לאובדנות בקרב בני נוער ומבוגרים, אלא עשויים גם להפחית את הסיכון לכך. על המחקר החדש מדווח כתב העת האמריקני לפסיכיאטריה בגליונו החדש.
אשתקד דחק ה-FDA ברופאים בארה"ב לבחון בקפידה את כל סימני האזהרה
להתנהגות אובדנית בקרב המטופלים, עוד לפני מרשם התרופות נוגדות הדיכאון. הסיבה: תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לחרדה, עצבנות ועוינות בחלק מהמטופלים. חלק אחר של המטופלים השרוי בדיכאון עמוק וחסר המוטיבציה לבצע בפועל התאבדות, עלול בעקבות השיפור במצבו האנרגטי, להוציא לפועל את המחשבות האובדניות.
מסקנות ה-FDA הסתמכו על 25 מחקרים שכללו 4,000 ילדים ובני נוער. ה- FDA ניתח את המחקרים בחודש פברואר השנה ולאחרונה ערך ניתוח נוסף שלהם, בשיתוף אוניברסיטת קולומביה בארה"ב. מהתוצאות עלה כי אלה שטופלו בנוגדי דיכאון, היו בסיכון גבוה פי 1.8 להוציא לפועל מחשבות אובדניות, לעומת קבוצת ביקורת שטופלה בפלצבו. עם זאת ציינו החוקרים, כי רוב ניסיונות האובדנות התרחשו בנחקרים בעלי עבר של מחשבות אובדניות עוד טרם המחקר.
המחקר החדש, שגילה ממצאים הפוכים - כלל 65 אלף ילדים ומבוגרים שטופלו בתרופות נוגדות דיכאון במשך 10 שנים, החל משנת 1992. תוצאות המחקר גילו כי לפני תחילת הטיפול בתרופות, שיעור מקרי ההתאבדות היה קרוב ל- 0.1%. שיעור זה צנח ל- 0.05% במהלך החודש הראשון לטיפול, והמשיך לרדת במהלך החודשים הבאים.
בקרב החולים שטופלו בתרופות נוגדות דיכאון מהדור החדש, סיכון האובדנות במהלך החודש הראשון לטיפול היה דומה לזה שבהמשכו. אולם בקרב אלה שנטלו תרופות מדור קודם, ושהשפעתן מתחילה להופיע לאחר שלושה שבועות או יותר, צנח הסיכון לאובדנות עוד יותר.
דובר האגודה האמריקנית לפסיכיאטריה אמר בעקבות תוצאות המחקר כי אזהרות ה-FDA גרמו לצניחה משמעותית בשיעור נוטלי תרופות נוגדות דיכאון, בעוד שסיכון האובדנות כתוצאה מנטילתן הוא נמוך. עם זאת, המליצה האגודה לרופאים המטופלים להמשיך ולעקוב אחר המטופלים, אף שהתרופות בטוחות לשימוש.
