הסל אושר: 160 אלף חולים יקבלו תרופות בחינם
לאחר שבועות ארוכים של דיונים, פורסם הבוקר סל הבריאות החדש: 90 תרופות וטכנולוגיות יתווספו לסל ב-2008, בעלות של 450 מיליון שקלים. לסל נכנסו תרופות לטיפול בסרטן, לוקמיה, איידס, סוכרת, פסוריאזיס, אוסטיאופרוזיס, דיכאון, סכיזופרניה ועוד. בשל ירידות בשער הדולר והאירו, נוספו לסל תרופות בשווי 30 מיליון שקלים נוספים
160 אלף חולים יוכלו תוך שבועיים לקבל תרופות למחלתם ללא תוספת תשלום, במסגרת סל הבריאות. כך עולה לאחר שהוועדה הציבורית להרחבת סל התרופות סיימה הלילה (ג') את דיוניה.
לאחר השעה 01:00 הסתיים מרתון הדיונים שהחל ביום ראשון בבוקר. ועדת הסל החליטה על הכנסת 90 תרופות וטכנולוגיות בעלות של 450 מיליון שקלים לשנת 2008.
- לרשימה המלאה של התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל - ליחצו כאן
חברי הוועדה החליטו להכניס השנה תרופות רבות לטיפול בכאב, שלא נכנסו בשנים קודמות, בעלות של 50 מיליון שקלים. חולים נוספים שיזכו לקבלת תרופות למחלתם במסגרת סל הבריאות הם חולי סוכרת, פסוריאזיס, אוסטיאופורוזיס וחולים הסובלים מקשיי נשימה. תרופות נוספות שנכנסו מיועדות לטיפול בדיכאון וסכיזופרניה, חיסון פגים, תרופות לנשאי איידס וכמובן תרופות לחולי סרטן ולוקמיה שמיקדו סביבן הרבה תשומת לב.
מציגים את הסל החדש. השר בן-יזרי ופרופ' פיינרו (משמאל) במסיבת העתונאים (צילום: ירון ברנר)
תרופה אחרת שנכנסה לסל אך עוררה מחלוקת אתית קשה היתה תרופה לילדים חולים בתסמונת האנטר, מחלה גנטית שבלי טיפול תרופתי גורמת למוות בגיל צעיר ובייסורים קשים. עלות התרופה כמעט שני מיליון שקלים לחולה, ולאחר לבטים רבים החליטו חברי הוועדה לאשר אותה עבור שלושת החולים החיים בישראל.
יו"ר ועדת הסל, פרופ' מנחם פיינרו, אמר היום במסיבת העיתונאים: "עבדנו ימים שלמים במשך 18 ישיבות, כולנו האמנו שהמשימה שעמדה בפנינו חשובה ביותר: להביא בריאות ומזור לתושבי ישראל. עשינו את זה באהבה". הוא ציין שלקראת הדיונים הסופיים, כאשר התברר שעלות תרופות שמוגדרות חיוניות היא פי שלושה מהתקציב, הפכה ההחלטה לקשה במיוחד. "פה אני נשברתי והפסקתי לישון בלילות. על כל חולה שיקבל תרופה יהיו שניים שלא יקבלו. זה לא קשה להחליט למי כן נותנים כי כל חולה זקוק. אבל למי לא נותנים? איך אפשר להסתכל בעיניים של ילד, מבוגר או קשיש ולהסביר להם?".
עוד ציין פרופ' פיינרו: "היו המון חוסרים שנוצרו בשנים קודמות. הצלחנו לתת בסל התרופות את הלחם, את הטיפול הבסיסי. יש לצערי למעלה מ-300 אלף חולים שלא קיבלו את מה שהם צריכים לקבל. אני מקווה שחלק מהם יקבלו את זה ב-1 בינואר בשנה הבאה".
ועדת הסל מונתה לתפקידה רק בסוף חודש אוקטובר, וכתוצאה מכך התעכבה עבודתה והתרופות שהוחלט להכניסן לסל יינתנו לחולים רק באמצע מארס, במקום ב-1 בינואר. לדברי שר הבריאות יעקב בן-יזרי, בשנה הבאה תמונה הועדה מוקדם יותר, ומכיוון שהתקציב שלה כבר מוגדר מראש, היא תוכל להתחיל בעבודתה בהקדם. "אני עומד לבקש מיו"ר הוועדה ומהחברים בה לשמש בוועדה גם ב-2009, ובכך נחסוך לעצמנו את הוויכוח בעתיד ונתחום את זמן עבודתה".
עוד ציין השר בן-יזרי כי בעקבות השינויים בשער הדולר והאירו והוזלת מחירי התרופות בשיעור של כמעט שבעה אחוזים, נוספו לתקציב הוועדה עוד 30 מיליון שקלים.
יו"ר ההסת' הרפואית: תודה שאימצתם המלצותינו
ד"ר יורם בלשר, יו"ר ההסתדרות הרפואית, בירך היום על סיום עבודתה של ועדת הסל שיאפשר את העברת תרופות חיוניות לחולים הזקוקים להם. הוא הביע סיפוק מכך שוועדת הסל אימצה את רוב ההמלצות של הפורום הציבורי לעדכון סל שירותי הבריאות, שהועברו לחברי ועדת הסל.
ד"ר בלשר ציין עם זאת, כי ברשימת הסל חסרות תרופות חיוניות ומהותיות כגון: ארביטוקס לסרטן המעי הגס, ריבלימיד לטיפול במיאלומה נפוצה (סרטן מח העצם) לוסנטיס למניעת עיוורון וסינגולייר לטיפול באסתמה.
לדבריו, החולים עומדים עתה בפני שוקת שבורה לאחר שהכנסת ביטלה את קבלת התרופות חיוניות במסגרת הביטוחים המשלימים תוך כוונה שתרופות אלה יינתנו במסגרת הסל. ואולם בסופו של דבר תרופות חיוניות רבות לא נכנסו לסל, וחיי החולים מופקרים.
ד"ר בלשר ציין, כי ההמלצה הראשונה ברשימת התרופות המומלצות של ראשי האיגוד האונקולוגי לוועדת הסל היתה התרופה ארביטוקס, וכי הם עמדו על כך שהיא הראשונה שתיכנס במסגרת התרופות האונקולוגיות. "זו הפעם הראשונה שוועדת הסל מתעלמת במופגן מההמלצות המקצועיות של הרופאים, ויש לראות את הדבר בחומרה רבה", אמר ד"ר בלשר.
פרקינסון: 2 תרופות נכנסו, אחרות לא
דניאל נוימן יו"ר עמותת חולי הפרקינסון בישראל הביע אכזבה מהחלטת ועדת סל התרופות שלא לכלול בסל שתי תרופות לטיפול בפרקינסון בשם אזילקט וסטלבו. לדבריו "אלפי חולי פרקינסון אינם יכולים לממן באופן עצמאי את העלות החודשית של תרופות אלו, שהיא כאלף שקל, והם יאלצו להמשיך לוותר על התרופות החדישות והיעילות היכולות להקל באופן משמעותי על הסבל הרב, הרעד, נוקשות השרירים, איטיות התנועה ושאר הסימפטומים ולמנוע מאיתנו נכות וסבל מיותרים".
יצויין כי ועדת הסל הכניסה השנה שתי תרופות אחרות לחולי פרקינסון בשם סיפרול ואפו-גו, שלדעת הוועדה נמצאות בעדיפות חיונית יותר עבור החולים.
סינגולייר בחוץ, האסטמתים כועסים
גם חולי האסטמה לא מרוצים מכך שהתרופה "סינגולייר", לטיפול באסטמה במבוגרים, לא נכנסה לסל.
איילת וולף, מנכ"לית עמותת "לנשום", אמרה כי "מדובר ביריקה בפרצופם של חולי האסטמה". לדבריה, "הוועדה התעלמה לחלוטין מסנגולייר, שהיא תרופה מרכזית לה ממתינים מאות אלפי חולי אסטמה בישראל". יש לציין, כי הוועדה הכניסה שתי תרופות אחרות למחלת האסטמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית